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DuoTrav gouttes d'œil - un médicament combiné pour baisser la pression intraoculaire, utilisée dans l'ophtalmologie localement.
Travoprost, un analogue synthétique de P2-alpha prostaglandin, est agonist extrêmement sélectif de prostaglandin FP les récepteurs et réduit la pression intraoculaire en augmentant l'écoulement d'humour aqueux. Le mécanisme principal d'action du médicament est associé à une augmentation de-scleral l'écoulement. N'a aucun effet significatif sur la production d'humour aqueux.
Timolol est blocker adrénergique du béta non-sélectif sans activité sympathomimetic, n'a pas d'effet dépressif direct sur le myocardium, n'a pas l'activité stabilisant la membrane. Avec l'application actuelle réduit la pression intraoculaire en réduisant la formation d'humidité saturée d'eau et d'une légère augmentation dans son écoulement.
La pression intraoculaire diminue environ 2 heures après l'application et l'effet maximum est accompli après 12 heures. Une diminution significative dans la pression intraoculaire peut se conserver depuis 24 heures après une application simple du médicament.
Pharmacokinetics
Travoprost et timolol sont absorbés par la cornée de l'œil. Dans la cornée, l'hydrolyse de herboprost est réalisée à une forme biologiquement active - travoprost l'acide.
Travoprost après l'application locale est vite enlevé du plasma depuis une heure - la concentration dans le plasma sanguin tombe au-dessous du seuil de détection - moins de 0.01 ng / le millilitre (peut varier de 0.011 ng / le millilitre à 0.02 ng / le millilitre).
La concentration maximum (C max) de timolol dans le plasma sanguin est 0.692 ng / le millilitre et est maintenue au seuil de détection depuis 12 heures et timaxol T max est atteint dans une heure après l'application actuelle.
T 1/2 de timolol est 4 heures après l'application actuelle de DuoTrava.
Travoprost est excrété comme les métabolites inactifs principalement avec la bile (61 %). L'acide libre de travoprost et de ses métabolites est excrété par les reins. Moins de 2 % de travoprost sont trouvés dans l'urine comme un acide libre.
Timolol et les métabolites résultants sont excrétés principalement par les reins. Environ 20 % de timolol sont excrétés inchangés, le reste - dans la forme de métabolites.
Indications :
Diminué a élevé la pression intraoculaire avec le glaucome d'angle ouvert et l'hypertension intraoculaire dans les patients avec les bêta-bloquants ou les analogues résistants à la monothérapie.
Contre-indications :
Soigneusement :
Instructions spéciales :
Travoprost et timolol peuvent subir l'absorption systémique. Timolol avec l'utilisation locale peut provoquer les mêmes effets secondaires des systèmes cardiovasculaires et respiratoires, aussi bien que les bêta-bloquants systémiques. Il est nécessaire de contrôler la condition du patient auparavant et pendant la thérapie avec timolol. Les cas de désordres respiratoires et cardiovasculaires sévères, en incluant la mort de bronchospasm dans les patients avec l'asthme des bronches et la mort de l'arrêt du cœur avec timolol, sont décrits.
Les bêta-bloquants devraient être utilisés avec la prudence dans les patients avec une tendance à l'hypoglycémie ou au diabète (surtout avec le diabète mellitus), parce que ces médicaments peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie aiguë.
Le béta-adrenoblockers peut masquer des symptômes de hyperthyroidism et provoquer des désordres circulatoires périphériques et centraux et hypotension, aussi bien qu'une dégradation de la condition avec l'angine de poitrine de Prinzmetal.
Avant l'opération planifiée, les bêta-bloquants devraient être progressivement (pas instantanément !) Annulé 48 heures avant l'anesthésie générale, tk. pendant l'anesthésie générale, ils peuvent réduire la sensibilité du myocardium à la stimulation sympathique nécessaire pour le travail du cœur.
Ne touchez le bout de la bouteille de compte-gouttes à aucune surface pour éviter la contamination du compte-gouttes et de ses contenus. La bouteille doit être fermée après chaque utilisation.
Action locale
Travoprost peut provoquer un changement graduel dans la couleur d'œil en augmentant la quantité de pigment marron dans melanocytes. Avant le traitement de départ, les patients devraient être informés de la possibilité de changer la couleur d'œil. Le traitement de seulement un œil peut mener à heterochromia permanent. Les effets à long terme sur melanocytes et les effets de cet effet sont actuellement inconnus. Le changement dans la couleur de l'iris des yeux est lent et peut aller inaperçu depuis un certain nombre de mois ou années.
Cet effet est révélé principalement dans les patients avec la coloration d'iris mélangée, par exemple, bleu-marron, gris-marron, vert-marron ou jaune-marron ; Cependant, il peut aussi être observé dans les patients avec les yeux marron. La pigmentation d'habitude, marron s'étend concentriquement autour de l'élève à la périphérie de l'iris des yeux, pendant que l'iris entier ou les parties de lui peuvent acquérir une couleur marron plus intense. Après que le médicament a été arrêté, il n'y avait aucune augmentation de plus d'un montant du pigment marron, mais le changement en couleur déjà développé peut être irréversible.
Le médicament peut provoquer l'assombrissement, l'épaississement et l'allongement de cils ou d'une augmentation de leur nombre ; rarement - assombrissement de la peau des paupières. Le mécanisme de ces changements n'est pas actuellement établi. Le médicament contient un agent de conservation de chlorure benzalkonium, qui peut être absorbé par les verres de contact. Avant d'utiliser le médicament, la lentille devrait être enlevée et a installé en arrière pas plus tôt que 15 minutes après que le médicament est utilisé.
L'impact sur la capacité de conduire des véhicules et diriger des mécanismes
Si le patient après l'application du médicament réduit temporairement la clarté de vision, on ne recommande pas de conduire la voiture et se livrer aux activités exigeant l'attention augmentée avant sa restauration.
Utilisation suggérée :
Le médicament est inculqué à 1 passent le sac conjunctival de l'œil 1 fois par jour, le soir ou le matin en même temps.
Pour réduire le risque de développer des effets secondaires systémiques, on recommande après l'instillation du médicament de serrer le canal nasolacrimal en appuyant dans la région de sa projection au coin intérieur de l'œil.
Si la dose a été manquée, le traitement devrait être continué avec la dose suivante. La dose quotidienne du médicament ne devrait pas excéder 1 passent le sac conjunctival de l'œil 1 fois par jour.
Emballage :
Stockage :
Le préavis important - le design de boîte extérieur peut varier avant le préavis !