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Nalgesin forte - Il a des propriétés antiinflammatoires, analgésiques et fébrifuges. Le mécanisme principal d'action est l'inhibition de cyclooxygenase, une enzyme qui est impliquée dans la formation de prostaglandins. Par conséquent, le niveau de prostaglandin dans les liquides de corps différents et les tissus est réduit.
Le fort de Nalgezin, est un médicament naproxen, a l'effet analgésique, fébrifuge et antiinflammatoire. Le mécanisme d'action est associé à une inhibition non-sélective de cyclooxygenase 1 et 2 (le BARREUR 1, le BARREUR 2) l'activité. Les comprimés enduits du film, le fort de Nalgezin, se dissolvent bien, sont rapidement absorbés de l'étendue gastrointestinal et fournissent un commencement rapide de l'effet analgésique.
Pharmacokinetics
L'absorption de l'étendue gastrointestinal - vite et complet, bioavailability - 95 % (mangeant pratiquement n'affecte pas l'état complet ou le taux d'absorption). Le temps pour atteindre la concentration maximum est 1-2 heures, la connexion avec les protéines de plasma> 99 %, la demi-vie est 12-15 heures. Le métabolisme est dans le foie à dimethylnaproxen avec la participation du système d'enzyme CYP2C9. Autorisation - 0.13 millilitres / minute / kg. Il est excrété 98 % par les reins, 10 % d'entre eux sont excrétés inchangés ; avec la bile - 0.5-2.5 %. La concentration d'équilibre est déterminée en prenant 4-5 doses du médicament (2-3 jours). Avec l'échec rénal, les métabolites peuvent être accumulés.
Indications :
Maladies du système musculoskeletal (arthrite rhumatoïde, psoriatic, arthrite chronique juvénile, ankylosing spondylitis (la maladie de Bekhterev), arthrite goutteuse, dommage de tissu doux rhumatisant, osteoarthritis des articulations périphériques et de la colonne vertébrale, en incluant radicular le syndrome, tendovaginitis, bursitis),
Syndrome de douleur de sévérité légère ou modérée : névralgie, ossalgia, myalgia, lumboschialgia, syndrome de douleur post-traumatique (entorses et contusions), accompagné par l'inflammation, la douleur post-en vigueur (dans traumatology, orthopédie, gynécologie, maxillofacial chirurgie), mal de tête, migraine, algodismenorea, adnexitis, mal de dents.
Dans la thérapie complexe de maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, la gorge, le nez avec le syndrome de douleur sévère (pharyngite, tonsillitis, otite).
Syndrome fiévreux avec "les froids" et les maladies infectieuses. Le fort de Nalgezin est utilisé pour la thérapie symptomatique (pour réduire la douleur, l'inflammation et réduire la température de corps élevée) et n'affecte pas la progression de la maladie sous-jacente.
Contre-indications :
Hypersensibilité à naproxen ou à sodium naproxen ; avec les données anamnestic sur une attaque d'obstruction des bronches, rhinitis, urticaria après avoir pris de l'acide acétylsalicylique ou d'autre NSAIDs (syndrome d'intolérance acide acétylsalicylique complet ou incomplet - rhinosinusitis, urticaria, polypes de mucosa nasal, asthme) ;
Période après aortocoronary pontage coronarien ;
Changements érosifs et ulcératifs dans mucosa gastrique ou duodénum, saignement de gastrointestinal actif ;
Maladie d'intestin inflammatoire, dans la phase d'exacerbation (colite ulcérative Nonspécifique (NJC), la maladie de Crohn) ;
Saignement de Cerebrovascular ou d'autre saignement et désordres hemostasis ;
Affaiblissement hépatique sévère ou maladie de foie active ;
L'insuffisance rénale sévère (creatinine l'autorisation moins de 20 millilitres / la minute), en incluant a confirmé hyperkalemia, la maladie du rein progressive ;
Oppression de moelle osseuse hematopoiesis ;
Grossesse, la période d'allaitement maternel ;
un comprimé de fort de Nalgezin contient 550 mgs de naproxen, donc le médicament n'est pas recommandé pour les enfants et les adolescents moins de 15 ans d'âge.
Avec la prudence : maladie coronarienne, cerebrovascular maladie, congestive arrêt du cœur, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabète mellitus, maladie artérielle périphérique, tabagisme, creatinine autorisation moins de 60 millilitres / minute ; les données d'anamnestic sur le développement de lésions ulcératives gastriques, la présence d'infection de pylores de Helicobacter, la vieillesse, ont prolongé l'utilisation de NSAIDs, la consommation d'alcool fréquente, la maladie physique sévère, la thérapie d'élément avec les anticoagulants (eg, warfarin), les agents d'antiplaquette (eg l'acide acétylsalicylique, clopidogrel), glucocorticoids oral (eg, prednisolone), les inhibiteurs de reconsommation serotonin sélectifs (eg, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline). Pour réduire le risque de développer des événements défavorables de l'étendue gastrointestinal, le minimum la dose efficace devrait être utilisée aussi peu que possible. Les enfants plus jeunes que 16 ans d'âge, le médicament est prescrit seulement sur le conseil d'un docteur.
Utilisation suggérée :
À l'intérieur. Suivez les instructions du docteur sévèrement. Vous ne devriez pas arrêter le traitement ou changer votre dosage sans première consultation un docteur. Demandez au docteur la durée du médicament.
Plan de thérapie recommandé :
La dose quotidienne ordinaire utilisée pour soulager la douleur est 1-2 comprimés (550 - 1100 mgs).
Avec la douleur très sévère et aucune histoire de maladies gastrointestinal, un docteur peut augmenter la dose quotidienne à 3 comprimés (1650 mgs), mais pas plus de 2 semaines. En utilisant le médicament comme un agent fébrifuge, la dose initiale est 1 comprimé (550 mgs), alors 1A le comprimé (275 mgs) est pris toutes les 6-8 heures. Pour prévenir des attaques de migraine, 1 comprimé (550 mgs) est recommandé deux fois par jour. Cependant, le traitement devrait être arrêté si la fréquence, l'intensité et la durée d'attaques de migraine ne diminuent pas dans les 4-6 semaines. Aux premiers signes d'une attaque de migraine, vous devriez prendre \les comprimés d'Ug (825 mgs) et si nécessaire 1/2 - 1 comprimé (275 - 550 mgs) après 30 minutes.
Pour le soulagement de douleurs menstruelles et spasmes, douleur après l'injection de l'IUS (les spirales intrautérines) et d'autres douleurs gynecological (adnexitis, l'accouchement comme un agent analgésique et tocolytic), on recommande que le médicament soit administré à une dose initiale de 1 comprimé (550 mgs), alors 1/2 les comprimés (275 mgs) toutes les 6-8 heures.
Avec une attaque de goutte aiguë, la dose initiale est des comprimés 11/2 (825 mgs), alors 1 comprimé (550 mgs) après 8 heures et ensuite 1/2 le comprimé (275 mgs) toutes les 8 heures jusqu'aux arrêts de saisie.
Dans les maladies rhumatoïdes (l'arthrite rhumatoïde, osteoarthritis et ankylosing spondylitis), la dose initiale ordinaire du médicament est de 1-2 comprimés (550-1100 mgs), deux fois par jour le matin et le soir. La dose quotidienne initiale de 1/2 (825 mgs)-3 que les comprimés (1650 mgs) sont recommandés pour les patients avec la douleur nocturne sévère et / ou la raideur du matin sévère, les patients a changé au traitement avec le sodium naproxen avec de hautes doses d'autres médicaments antiinflammatoires non-steroidal et aux patients, dans qui la douleur est un principal symptôme. D'habitude la dose quotidienne est 1 comprimé (550 mgs)-2 les comprimés (1100 mgs), administrés dans deux doses divisées.
Les doses du matin et du soir peuvent ne pas être le même. Avec le consentement du médecin étant présent, vous pouvez changer eux selon la prédominance de symptômes, c-à-d la douleur nocturne et / ou la raideur du matin. Si vous recevez l'impression que l'effet du médicament est très fort ou faible, informez votre docteur ou pharmacien.
Effets secondaires :
Les effets secondaires sont les plus fréquents en utilisant de hautes doses de fort de Nalgezin :
- du système digestif : la constipation, la douleur abdominale, l'indigestion, la nausée, la diarrhée, stomatitis ulcératif, les lésions érosives et ulcératives et le saignement de l'étendue gastrointestinal, a augmenté l'activité d'enzymes "de foie", a diminué la fonction de foie, la jaunisse, le vomissement ensanglanté, melena ;
- Système nerveux central : en entendant la perte, le vertige, le mal de tête, la somnolence, la dépression, les désordres de sommeil, l'incapacité de se concentrer, l'insomnie, le malaise, myalgia et la faiblesse de muscle, en ralentissant le taux de réaction, la méningite aseptique, le dysfonctionnement cognitif ;
- de la peau : démangeaison, ecchymosis, sudation excessive, purpura, alopécie, photodermatosis ;
- De la part des organes des sens ; tinnitus, affaiblissement visuel, en entendant l'affaiblissement ;
- Du côté du système cardiovasculaire : boursouflure, essoufflement, palpitations, congestive arrêt du cœur, vasculitis ;
- De la part du système genitourinary : glomerulonephritis, hematuria, jades interstitiels, nephrotic syndrome, échec rénal, papillary rénal necrosis, irrégularités menstruelles ;
- des organes hemopoietic : eosinophilia, granulocytopenia, leukopenia, thrombocytopenia, aplastic anémie ;
- du système respiratoire : eosinophilic pneumonitis ;
- réactions allergiques ; rougeurs de peau, ruches, angioedema, epidermal necrosis, erythema multiforme, syndrome de Stephen-Johnson ;
- D'autres : soif, hyperthermia, hyperglycémie, hypoglycémie, augmentations temps saignant, hemolytic anémie.
Si vous remarquez un tel phénomène, arrêtez de prendre la médication et, si possible, consultez votre docteur.
Instructions spéciales :
N'excédez pas le dosage indiqué dans les instructions. Pour réduire le risque de développer des événements défavorables de l'étendue gastrointestinal (le CONARD), un minimum la dose efficace devrait être utilisée avec le minimum le cours court possible. Si la douleur et la fièvre se conservent ou se détériorent, vous devriez consulter votre docteur. Les patients avec l'asthme, avec le sang coagulant des désordres et aussi des patients avec l'hypersensibilité à d'autres analgésiques avant de prendre le fort de Nalgezin devraient consulter un docteur. La prudence devrait être donnée aux patients avec la maladie de foie et l'échec du rein. Dans les patients avec l'insuffisance rénale, il est nécessaire de contrôler le niveau d'autorisation creatinine. À un niveau d'autorisation creatinine au-dessous de 20 millilitres / minute : naproxen n'est pas recommandé. Dans l'alcoolique chronique et d'autres formes de cirrhose, la concentration d'augmentations de naproxen déliées, donc, on recommande des doses inférieures à de tels patients. Le fort de Nalgezin ne devrait pas être pris avec d'autres médicaments antiinflammatoires et analgésiques, à part les prescriptions de docteur. On recommande aussi des doses inférieures aux patients plus vieux.
Vous devriez éviter de prendre naproxen dans les 48 heures avant la chirurgie. S'il est nécessaire de déterminer 17-corticosteroids, le médicament devrait être arrêté 48 heures avant l'épreuve. Pareillement, naproxen peut affecter la détermination d'acide 5-hydroxyindoleacetic dans l'urine.
L'utilisation de naproxen, aussi bien que d'autres médicaments qui bloquent la synthèse de prostaglandins, peut affecter la fertilité, donc on ne recommande pas pour les femmes qui veulent devenir enceintes. Chaque comprimé de 550 mgs de fort Nalgezin contient environ 50 mgs de sodium. Si vous limitez la consommation de sel, cela doit être tenu compte.
L'influence sur la capacité de conduire et d'autres mécanismes
Naproxen ralentit le taux de réaction dans les patients. Cela devrait être tenu compte en conduisant une voiture et en exécutant des tâches qui exigent l'attention spéciale.
Emballage :
Stockage :
Le préavis important - le design de boîte extérieur peut varier avant le préavis !