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Pommade de Protopic - médicament antiinflammatoire pour l'utilisation externe. Tacrolimus appartient au groupe d'inhibiteurs calcineurin. Il se lie à immunophilin appelé d'une protéine cytoplasmic spécifique (FKBP 12), qui est un récepteur cytosolic pour calcineurin (FK 506). Par conséquent, un complexe est formé en incluant tacrolimus, FKBP 12, calcium, calmodulin et calcineurin, qui mène à l'inhibition de l'activité phosphatase de calcineurin. Cela le rend impossible à dephosphorylate et déplacez le facteur nucléaire de T-cellules activées (NFAT), qui est nécessaire pour l'initiation de transcription de gènes encodant la production de clé cytokines (IL-2 et gamma de l'interféron) pour la T-cellule la réponse immunisée.
En plus, tacrolimus inhibe la transcription de gènes encodant la production d'un tel cytokines qu'IL-3, IL-4, IL-5, granulocyte-macrophage le facteur stimulant la colonie (GMPCS) et la tumeur necrosis le facteur (TNF-α) qui participent à l'activation de stades initiale de T-lymphocytes.
En plus, sous l'influence de tacrolimus, la libération de médiateurs inflammatoires des cellules de mât, basophils et eosinophils, aussi bien qu'une diminution dans l'expression de FcεRI (le haut récepteur de surface d'affinité pour immunoglobulin E) sur les cellules de Langerhans, mène à une diminution dans leur activité et présentation de l'antigène aux lymphocytes T.
La pommade contenant tacrolimus n'affecte pas la synthèse de collagen et, ainsi, ne provoque pas l'atrophie de peau.
Indications :
La pommade Protopic s'est appliquée à un dosage de 0.1 % dans les adultes pour le traitement de dermatite atopic (la sévérité modérée et les formes sévères) en cas de sa résistance à d'autre thérapie externe ou contre-indications à tel.
Contre-indications :
La prudence devrait être Protopik utilisé dans l'échec de foie decompensated, avec les lésions de peau étendues, les surtout longs cours, aussi bien que chez les enfants.
Utilisation suggérée :
Dans les adultes et les enfants sur l'âge de 2 ans, la pommade de Protopic est appliquée une couche mince sur les régions affectées de la peau. Le médicament peut être appliqué à toute partie du corps, en incluant le visage, le cou et les surfaces de flexion ; n'appliquez pas le médicament aux membranes muqueuses et faites une demande sous les sauces occlusives.
Le traitement de régions affectées de la peau est réalisé jusqu'à la disparition de dermatite atopic. D'habitude, l'amélioration est notée pendant la première semaine de traitement. Si les signes d'amélioration ne sont pas remarqués dans les 2 semaines après que le début de l'application de la pommade, les options alternatives pour le traitement de plus doivent être considérées. La pommade Protopik peut être utilisée depuis un court délai ou pendant longtemps dans la forme de cours périodiquement répétés de thérapie. Le traitement devrait être repris avec l'apparence des premiers signes d'exacerbation de dermatite atopic.
Utilisez chez les enfants plus vieux que 2 ans. Le traitement devrait être commencé en appliquant la pommade de 0.03 % Protopik 2 fois par jour depuis 3 semaines. Dans l'avenir, la fréquence d'application est réduite à 1 fois par jour, la durée de traitement - jusqu'au nettoyage complet de lésions.
Utilisez dans les personnes âgées (plus de 65 ans). La correction du régime de dosage n'est pas nécessaire.
Effets secondaires :
Fréquence d'occurrence de réactions indésirables : très souvent (> 1/10), souvent (> 1/100, 1/1000, réactions Locales : très souvent - la sensation brûlante et prurigineuse, souvent - la sensation de chaleur, rougeur, douleur, irritation, rougeurs dans l'endroit En règle générale, ils sont exprimés modérément et le laisser-passer dans la première semaine après le début de traitement.
Infections : souvent - herpetic infection (simplex d'herpès du visage et les lèvres, les ruches de varicelliform de Kaposi).
Réactions de Dermatological : souvent - folliculitis, en ayant des démangeaisons ; rarement - acné.
Du côté du système nerveux périphérique : souvent - paresthesia, hyperesthesia.
Autre : souvent - l'intolérance d'alcool (font face à hyperemia ou à symptômes d'irritation de peau après avoir bu).
Pendant la période entière d'observation du médicament, les cas simples de rosacea, malignization (les types cutanés et autres de lymphomas, cancer de peau) ont été enregistrés.
Instructions spéciales :
La pommade de Protopic ne peut pas être utilisée dans les patients avec l'immunodéficience congénitale ou acquise ou dans les patients qui prennent immunosuppressants.
Pendant l'application de la pommade de Protopic, on devrait éviter la lumière du soleil, le coup de soleil, UV-B ou Une thérapie avec psoralen (la PUVA-thérapie).
La pommade de Protopik ne devrait pas être utilisée pour traiter des lésions qui sont considérées être potentiellement malfaisantes ou pré-malfaisantes.
Depuis 2 heures sur les régions de peau sur lesquelles la pommade a été appliquée, vous ne pouvez pas utiliser des émollients.
L'efficacité et la sécurité de l'utilisation de pommade de Protopic dans le traitement de dermatite atopic infectée n'ont pas été évaluées. Si les signes d'infection sont présents avant le rendez-vous de pommade de Protopik, la thérapie appropriée est nécessaire. L'utilisation de pommade de Protopic peut être associée à un risque accru de développer une infection herpetic. En présence des signes d'infection herpetic, il faudrait évaluer individuellement le rapport entre l'avantage et le risque d'utiliser Protopic.
En présence de lymphadenopathy, le patient devrait être examiné avant la thérapie de départ et observé pendant la période d'application de la pommade. Faute d'une cause évidente de lymphadenopathy ou en présence des symptômes de mononucleosis infectieux aigu, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser la pommade de Protopic.
Évitez le contact avec la pommade dans les yeux et les membranes muqueuses (en cas de l'ingestion accidentelle, la pommade devrait être soigneusement enlevée et / ou rincée avec l'eau).
On ne recommande pas d'appliquer la pommade de Protopic pour les sauces occlusives et les vêtements les vêtements serrés, hermétiques.
Comme l'utilisation d'autre médication actuelle, les patients devraient laver leurs mains après avoir appliqué la pommade, sauf quand la pommade est appliquée à la région des mains dans les buts thérapeutiques.
Emballage :
Stockage :
Le préavis important - le design de boîte extérieur peut varier avant le préavis !