Comprimés d'Asentra (Sertraline) - Instructions pour l'Utilisation, le Dosage, les Effets secondaires, les Révisions

Synonymes : Fort d'Alprax (Sertraline et Alprazolam), Alprax Plus (Sertraline et Alprazolam), Andep, Ansium, Antipres, Fort d'Anxit (Sertraline et Alprazolam), Anxit Plus (Sertraline et Alprazolam), Ariale, Asentra, Asertin, Atenix, Atralin, Bellsert, Bicromil, Chear, Chemmart Sertraline, Cimicile, Cratular, Daxid, Debitum-Sanovel, Deprax, Deprecalm, Depsert, Doc Sertraline, Dominium, Eleval, Episod, Garmisch Setrax, GenRX Sertraline, Halea, Implicane, Inosert, Lesefer, Lustral, Luxeta, Mapron, Netral, Nudep, Optibel, Pandomil, Repos, Resert, Fort de Restyl (Sertraline et Alprazolam), Restyl Plus (Sertraline et Alprazolam), Sedoran, Serdep, Serenata, Serimel, Serjet, Serlift, Serlin, Serolux, Sertagen, Sertal, Sertin, Sertiva, Sertrac, Sertralin - 1 Un Pharma, Sertralin Actavis, Sertralin Arrow, Sertralin ICP, Sertralin Mylan, Sertralin Sandoz, Sertralin Stada, Sertralin Teva, Sertralina Biogalenica, Sertralina Bluepharma, Sertralina Chemopharma, Sertralina Dr Reddy, Sertralina Genfar, Sertralina Itf, Sertralina L.CH. 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Substance active : Sertraline.

ATC - N06AB06 Sertraline

Groupe pharmacologique - Antidépresseurs.

Nom générique : sertraline

Nom de marque : Zoloft

Qu'est-ce que Sertraline ?

Sertraline est un antidépresseur dans un groupe d'inhibiteurs de reconsommation serotonin sélectifs appelés de médicaments (SSRIs). Sertraline affecte des produits chimiques dans le cerveau qui peut être déséquilibré dans les gens avec la dépression, la panique, l'inquiétude ou les symptômes maniaques et compulsifs. Vous pouvez acheter Asentra.

Sertraline est utilisé pour traiter la dépression, le désordre maniaque et compulsif, le désordre de panique, les désordres d'inquiétude, le désordre de tension post-traumatique (PTSD) et le désordre dysphoric prémenstruel (PMDD).

Quels sont les renseignements les plus importants je devrais être au courant de sertraline ?

Vous ne devriez pas utiliser sertraline si vous prenez aussi pimozide, ou si on vous traite avec le méthylène l'injection bleue.

N'utilisez pas sertraline si vous avez pris un inhibiteur MAO dans les 14 jours passés. Une action réciproque de médicament dangereuse pourrait se produire. Les inhibiteurs de MAO incluent isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline et tranylcypromine.

Postez le désordre de tension traumatique - les signes, les symptômes et les solutions

Certains jeunes gens ont des pensées du suicide en prenant d'abord un antidépresseur. Restez alertes aux changements dans votre humeur ou symptômes. Signalez tous symptômes nouveaux ou se détériorant à votre docteur.

Ne donnez sertraline à personne plus jeune que 18 ans sans le conseil d'un docteur. Sertraline est FDA-approuvé pour les enfants avec le désordre maniaque et compulsif (OCD). Il n'est pas approuvé pour traiter la dépression chez les enfants.

La classification (ICD-10) de Nosological

F32 épisode Dépressif ;

Désordre de Panique de F41.0 [inquiétude paroxysmal épisodique] ;

F41.2 inquiétude Mélangée et désordre dépressif ;

F42 désordre Maniaque et compulsif ;

F43.1 désordre de tension post-traumatique.

Composition de Sertraline (Asentra), structure et emballage

Comprimés, blanc enduit du film, rond, avec les bords biseautés et une entaille d'une part ; sur une fracture - masse grumeleuse blanche.

D'autres ingrédients : magnésium stearate, hydroxypropyl cellulose, amidon de sodium glycolate, calcium dihydrogen phosphate, cellulose microcristalline, talc.

Structure de couverture : Opadry 03H28758 (hypromellose, dioxyde de titane, talc, propylene glycol).

Action pharmacologique

Antidépresseur. Un inhibiteur spécifique de la reconsommation de serotonin reconsommation (5-HT) dans les neurones. Dans le métabolisme de norepinephrine et de dopamine affecte légèrement. Aux doses thérapeutiques, sertraline bloque la consommation serotonin dans les plaquettes humaines. Le médicament n'a aucune stimulation, sédatif ou action anticholinergic. Aucune affinité pour serotonin, dopamine, histamine, benzodiazepine, GABA, choline et adrenoceptors.

L'effet d'antidépresseur a été observé vers la fin de la deuxième semaine de l'admission régulière d'Asentra, pendant que l'effet maximum est accompli seulement après 6 semaines.

À la différence des antidépresseurs tricyclic dans le rendez-vous d'Asentra aucune augmentation du poids de corps ; dans certains cas, marqué son déclin.

Le médicament ne provoque pas la toxicomanie mentale ou physique.

Pharmacokinetics

Absorption

Après que l'administration orale de sertraline est lentement absorbée de l'étendue gastrointestinal, C max dans le plasma est atteint après 4.5–8.4 h.

Distribution

Css est mis dans la semaine avec une consommation quotidienne de 1 fois. Sertraline se liant aux protéines de plasma est 98 %. Vd> 20 l/kg.

Sertraline est excrété dans le lait de poitrine. Les données sur sa capacité de traverser la barrière placental ne sont pas.

Métabolisme et excrétion

Sertraline subit biotransformation intense dans le “premier laisser-passer” par le foie par N-demethylation. Le métabolite principal - N-desmethylsertraline - moins actif que le composé parental. Les métabolites sont excrétés dans l'urine et les fèces en quantités équivalentes. Environ 0.2 % de sertraline excrétés par les reins dans la forme inchangée. T 1/2 le médicament est 22–36 heures et est indépendant de l'âge ou du sexe des patients. Pour N-desmethylsertraline T 1/2 - 62–104 heures.

Pharmacokinetics dans les situations cliniques spéciales

T 1/2 et AUC dans les augmentations de plasma avec la fonction de foie anormale.

Les paramètres de Pharmacokinetic de sertraline dans les patients tant avec l'affaiblissement rénal léger qu'avec modéré (creatinine l'autorisation 20-50 millilitres/minutes) et avec l'affaiblissement rénal sévère (creatinine l'autorisation <20 millilitres/minutes) n'ont pas changé quand il est utilisé systématiquement.

Sertraline n'est pas la production pendant la dialyse.

Dosage de Sertraline (Asentra)

Car la dépression et OCD dans la dose de départ adulte moyenne sont 50 mgs 1 fois, le matin ou le soir. La dose quotidienne peut être progressivement pas plus tôt qu'une semaine augmentée à 50 mgs et une dose quotidienne maximum de 200 mgs.

Pour les désordres de panique et PTSD Asentra la dose initiale est 25 mgs 1 fois, le matin ou le soir. Après une semaine, vous pouvez augmenter la dose à 50 mgs 1 fois et ensuite progressivement, pas une semaine d'avant, pour lever jusqu'à une dose quotidienne maximum de 200 mgs.

La dose initiale d'Asentra pour les enfants âgés de 6 à 12 ans est le temps/jour de 25 mgs sertraline 1, le matin ou le soir. Après une semaine, vous pouvez augmenter la dose à 50 mgs 1 fois. Pour les enfants entre les âges de 12 à 17 ans la dose de départ est 50 mgs 1 fois le matin ou le soir. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être progressivement pas plus tôt qu'une semaine, pour augmenter de 50 mgs jusqu'à une dose quotidienne maximum de 200 mgs. Éviter l'overdose devrait tenir compte que le plus petit poids de corps chez les enfants comparés avec les adultes et avec les doses augmentantes au-dessus de 50 mgs/jour devrait être soigneusement contrôlé pour cette catégorie de patients : les premiers signes d'une overdose du médicament devraient être arrêtés.

Résultats thérapeutiques satisfaisants accomplis typiquement après 7 jours de traitement de départ. Cependant, accomplir le plein effet thérapeutique exige l'utilisation régulière du médicament depuis 2–4 semaines. Dans les patients avec OCD pour accomplir un bon résultat peut exiger 8–12 semaines. La dose minimale fournissant l'effet thérapeutique est maintenue dans l'avenir comme un soutien.

Dans les patients assez âgés, il n'y a aucun besoin pour une adaptation de dose spéciale.

Dans le dysfonctionnement hépatique le médicament devrait être utilisé avec la prudence. Dans le dysfonctionnement hépatique sévère la dose devrait être réduite ou les intervalles augmentés entre les doses.

Dans les patients avec la fonction rénale diminuée, un régime de dosage de correction spécial n'est pas exigé.

Overdose d'Asentra (Sertraline)

Symptômes : peut provoquer le syndrome serotonin avec la nausée, le vomissement, la somnolence, tachycardia, l'agitation, le vertige, l'agitation, la diarrhée, la sudation, myoclonus, hyperreflexia. Les symptômes sévères sont observés, même quand en utilisant le médicament dans de hautes doses. Cependant, quand pris avec d'autres médicaments ou éthanol peut se produire l'empoisonnement sévère, quelquefois fatal.

Traitement : Il n'y a aucun antidote spécifique. Si nécessaire - thérapie d'un grand secours intensive et surveillance de fonctions de corps essentielles. L'injection de carbone activé peut être plus efficace que lavage gastrique, le vomissement de cause artificiel n'est pas recommandé. Nécessaire pour maintenir une compagnie aérienne ouverte. diuresis forcé, dialyse, hemoperfusion, ou transfusions sanguines peuvent être infructueux (en raison du grand volume de distribution de sertraline).

Actions réciproques de médicament

Avec l'utilisation simultanée de sertraline et d'inhibiteurs MAO (en incluant des inhibiteurs MAO sélectifs jouant le type réversible d'action - selegiline et moclobemide) peut développer le syndrome serotonin : hyperthermia, la rigidité, myoclonus et le lability du système nerveux autonomic (les fluctuations rapides de paramètres du système respiratoire et cardiovasculaire), change le statut mental, en incluant l'irritabilité augmentée, l'agitation marquée, la confusion, qui peut entrer dans certains cas dans l'état délirant ou le coma (cette combinaison est contre-indiquée). Les complications semblables (quelquefois fatal) surviennent dans le rendez-vous d'inhibiteurs MAO pendant le traitement avec les antidépresseurs, en déprimant neuronal la consommation de monoamines ou immédiatement après leur retrait.

Dans les volontaires en bonne santé l'utilisation de 200 mgs/jour sertraline n'a pas affecté l'effet d'éthanol, carbamazepine ou haloperidol, aussi bien qu'activité mentale et activité psychomotrice (bien que le but combiné de sertraline et de médicaments qui dépriment le système nerveux central, exige l'attention prudente et l'utilisation simultanée d'avec l'éthanol et les médicaments contenant l'éthanol est contre-indiquée).

Le rendez-vous collectif d'anticoagulants indirects (coumarin les dérivés) avec sertraline a montré une augmentation significative dans le temps prothrombin (prothrombin le contrôle du temps est exigé au début de l'utilisation de sertraline et après son annulation).

Actions réciproques de Sertraline Pharmacokinetic

Dans une application collective sertraline peut communiquer avec d'autres médicaments qui se lient aux protéines de plasma (diazepam, tolbutamide et warfarin).

L'utilisation simultanée du médicament cimetidine réduit de façon significative l'autorisation de sertraline.

L'administration à long terme de sertraline à une dose de 50 mgs/jour avec desipramine (isoenzyme CYP2D6 de transformant par métabolisme de médicament) est accompagnée par une augmentation de la concentration de desipramine dans le plasma.

Dans les expériences in vitro révélées qu'isoenzyme CYP3A3/4 betagidroksilirovanie porté le cortisol endogène, aussi bien que le métabolisme de carbamazepine et de terfenadine avec l'administration à long terme de sertraline à une dose de 200 mgs/jour n'a pas changé.

Les concentrations de plasma de tolbutamide, phenytoin et de warfarin pour l'administration à long terme de 200 mgs/jour sertraline ne changent pas, donc, il peut être conclu que sertraline n'inhibe pas isoenzyme CYP2C9.

Sertraline n'affecte pas la concentration de diazepam dans le sérum, en suggérant le manque d'inhibition d'isoenzyme CYP2C19.

Selon les études in vitro, sertraline n'a pratiquement aucun effet ou inhibe minimalement isoenzyme CYP1A2.

Les pharmacokinetics de lithium n'ont pas été de façon significative changés par l'administration d'élément de sertraline ; mais le tremblement se produit plus fréquemment, qui suggère la possibilité d'une action réciproque pharmacodynamic (une telle combinaison exige la prudence). Aussi la prudence devrait être prescrite sertraline avec d'autres médicaments qui affectent la transmission serotonergic.

En remplaçant un inhibiteur de consommation neuronal sur l'autre il n'y a aucun besoin depuis une “période de fiasco.” Cependant, la prudence est exigée en changeant le cours de traitement. Évitez la co-administration de tryptophan ou de fenfluramine avec sertraline.

Dans les études cliniques ont montré que sertraline provoque l'induction minimale d'enzymes de foie. Simultané avec le rendez-vous de 200 mgs sertraline d'antipyrine et mène à une diminution significative dans T 1/2 antipyrine (ce changement est découvert seulement 5 % de cas).

Quand co-administered sertraline n'a aucun effet sur l'effet de blocage béta-adrenoceptor d'atenolol.

Quand administré dans une dose quotidienne d'actions réciproques de médicament sertraline de 200 mgs avec glibenclamide et digoxin ont été identifiés.

Grossesse et lactation

Les études cliniques adéquates et bien contrôlées sur la sécurité de sertraline pendant la grossesse ont été conduites. L'utilisation du médicament est possible seulement si l'avantage attendu à la mère emporte sur le risque potentiel au fœtus.

On devrait conseiller aux femmes d'âge d'accouchement dans la période du médicament d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces.

Sertraline est trouvé dans le lait de poitrine. Le rendez-vous pendant la lactation devrait arrêter l'allaitement maternel à cause du manque de données fiables sur la sécurité de sertraline dans cette période.

Effets secondaires de Sertraline (Asentra)

CNS et système nerveux périphérique : bouche sèche, sudation augmentée, somnolence, mal de tête, vertige, tremblement, inquiétude, agitation, hypomanie, manie, insomnie, perte d'appétit (rarement - augmenté) jusqu'à l'anorexie, la faiblesse, l'agitation.

Du système digestif : flatulence, nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale ; rare (0.8 %) avec l'utilisation prolongée - asymptomatic augmentation de transaminases dans le sérum (normal sur la cessation de médicament).

Divers : la vision floue, la rougeur de la peau, les désordres d'éjaculation, ont diminué la libido, la perte de poids.

Des paramètres de laboratoire : hyponatremia réversible (plus répandu dans les personnes âgées, aussi bien qu'en prenant des diurétiques ou autres médicaments) a fréquenté le syndrome de sécrétion inconvenante d'ADH.

Quand l'utilisation du médicament dans quelques cas a été marquée le désordre extrapyramidal, dyskinesia, le tremblement, les convulsions, les désordres menstruels, hyperprolactinemia, galactorrhea, les rougeurs de peau ; rarement - erythema multiforme. Les désordres de mouvement étaient plus répandu dans les patients avec les indications de leur présence dans l'histoire ou utilisation d'élément de médicaments antipsychotiques.

La cessation du syndrome de retrait de médicament est rare. paresthesia possible, hypoesthesia, symptômes de dépression, hallucinations, réaction agressive, agitation, inquiétude ou symptômes psychotiques. Ces manifestations sont difficiles à distinguer des symptômes principaux de la maladie et peuvent se produire dans l'application et d'autres antidépresseurs.

Indications

Traitement et prévention de dépression d'étiologies différentes ;

Traitement de désordre maniaque et compulsif (OCD) ;

Traitement de désordre de panique ;

Désordres de tension post-traumatique (PTSD).

Contre-indications

Utilisation d'élément de monoamine oxidase inhibiteurs et depuis 14 jours après leur retrait ;

Utilisation simultanée de tryptophan ou de fenfluramine ;

Épilepsie instable ;

Enfants moins de 6 ans d'âge ;

Grossesse ;

Lactation (allaitement maternel) ;

Hypersensibilité au médicament.

Avec le soin prescrivent le médicament pour les désordres neurologiques (en incluant le retard mental), les états maniaco-dépressifs, l'épilepsie, l'échec hépatique et/ou rénal, la perte de poids, les enfants plus de 6 ans.

Prudences

Selon les études cliniques, sertraline le médicament est efficace et sûr dans le traitement de dépression dans les patients avec l'infarctus myocardial et dans les patients avec l'angine instable. Les études contrôlées du placebo ont montré l'efficacité et la sécurité de sertraline dans les patients avec le diabète.

Sertraline n'est pas prescrit dans la conjonction avec les inhibiteurs MAO et aussi dans les 14 jours après la cessation de traitement avec les inhibiteurs MAO ; après que la cessation de sertraline depuis 14 jours n'a pas prescrit MAOIs.

C les Patients avec la dépression sont menacés pour les tentatives de suicide. Ce risque se conserve jusqu'au développement de remise. Donc, à partir du début de traitement et accomplir la réponse clinique optimale devrait établir une surveillance médicale permanente du patient.

En ce moment il n'y a aucune expérience suffisante avec sertraline dans les patients subissant electroconvulsive la thérapie. Le succès éventuel ou le risque d'un tel traitement combiné n'ont pas été étudiés.

Les effets sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de direction

Le rendez-vous de sertraline n'est pas accompagné par une violation de fonctions psychomotrices. Cependant, son utilisation dans la conjonction avec d'autres médicaments peut diminuer l'attention et la coordination automobile. Donc, pendant le traitement avec sertraline pour conduire des véhicules ou se livrer aux activités rattachées au risque accru n'est pas recommandé.

Révisions de Sertraline (Asentra)

D'autres noms Zoloft : Stimuloton, Asentra, certralina, Deprefolt, Seralina, Serenata, Serlift, Torin, Adyuvin.

... Zoloft - c'est un magnifique médicament ! C'est le premier que j'ai nommé. Très fort antidépresseur ! J'étais sur cela si calme... et les frissons ont couru et les mains engourdies et cela recevait Galaz sombre et les hallucinations étaient... bien je n'aime pas ce médicament...

... Je l'ai pris depuis deux jours. Le premier jour j'ai été ainsi couvert que je croyais vraiment même la fin... Je ne fais pas même le centre de discours a refusé... dans l'ensemble des instructions pour les antidépresseurs écrits cela quand une hallucination devrait arrêter de prendre le médicament... ici... J'ai appelé le docteur - disent - ainsi et ainsi - j'ai des hallucinations - comme elle dit - continuent à boire dit... qu'il n'y a plus - et je le crois... et le jour suivant - ma mère chère... J'étais dans le choc et me suis retenu pour le prendre... alors un autre a lu que là les effets secondaires dans les cas rares, la mort... l'effet secondaire très intéressant - n'est pas il ?? C'est une bonne pensée, il est mieux de verser la quote part ou vivre avec les attaques de panique... J'ai choisi des attaques de panique... et ai commencé à prendre des tranquillisants... ils sont beaucoup plus doux, mais on ne traite pas la cause d'attaques de panique, mais éliminez seulement les symptômes..., mais la production que je n'ai pas... c'est...

Bien... sur moi-même et j'ai vérifié quelle BP appelée Zoloft. La nuit dernière j'ai été pris à la pièce d'urgence, parce qu'il y avait une très forte attaque du PAPA, je me suis dégagé tout le jour - a écœuré et le soir a attrapé le spasme, en tremblant comme jamais auparavant et je ne pouvais pas le contrôler, les mains gênées et les pieds, la tête s'est arrêtée, dans le court je croyais que je mourais, je croyais qu'un coup arrive. La maman avec mon frère s'est effrayée exactement et je moi-même étais dans le choc !
Dans le court une bonne chose dans l'ambulance Américaine vient dans 3 minutes... nous avons été chargés dans la voiture et avons démarré. Tenu une fois un bouquet d'épreuves, au point qui m'enfoncent dans quelque pipe et cerveau vérifié. En conclusion, je sais que tout est parfait sur l'analyse et par la plus forte attaque s'est produit sursouligné en dépit du fait que j'ai passé le jour entier en mentant dans le lit.
Je ne veux pas pensent, mais après que cette expérience avec BP I arrive au côté des adversaires de cette chimie et je me calmerai essaient des voies plus humaines...
Zoloft j'ai pris seulement 2 jours, c'est-à-dire deux comprimés de 0.25

... Bien cela finit bien... et Zoloft - est méchant lui-même... 2 jours seulement soutenus et bien, il le baiser - une telle aide ne guérissent pas... et les infirmes...

... Salut ! Zoloft - l'ingrédient actif que Sertraline a commencé... à boire et est allé immédiatement de forts effets secondaires, des palpitations du cœur, l'inquiétude a commencé, bien qu'en me recevant sertraline ce n'était pas, la gêne dans l'abdomen et la poitrine, il y avait la grande excitation, les élèves dilatés, les yeux ont ressemblé à un loup...

... Aussi que je n'aie pas acheté une boisson et n'ai pas fait... Je que neuropathologist a supprimé, mais d'une façon ou d'une autre je ne suis pas pressé avec cela... immédiatement j'ai lu le thème et ai plu !!!... J'aime toute ma vie contre les médicaments et contre ces pilules qui me font pas de moi... et je veux être vous-même !!! Sans l'intervention de mon esprit...