Instruction pour l'utilisation : Chloroquine
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Nom de marque du médicament – Delagil
Le nom latin de la substance Chloroquine
Chloroquinum (genre. Chloroquini)
Nom chimique
N4-(7 Chloro 4 quinolinyl)-N', N ' diethyl 1,4 pentanediamine (comme le phosphate, l'hydrochlorure ou le sulfate)
Formule brute
C18H26ClN3
Groupe pharmacologique :
D'autres agents antibactériens synthétiques
Médicaments d'Immunosuppressive
La classification (ICD-10) nosological
A06.4 abcès de foie Amibien : abcès de foie amibien ; Foie amebiasis ; forme hépatique d'amebiasis ; Hépatique amebiasis
A06.9 amebiasis Non indiqué : Entamoeba histolytica ; Asymptomatic amoebiasis ; Amoebiasis de localisation extraintestinal
Malaria de B54, non spécifiée : Malaria ; formes résistantes du médicament de malaria ; Soupçon à la malaria ; Trois jours de malaria ; Malaria Tropicale
Désordres d'E80 de porphyrin et de métabolisme bilirubin : Urochoproporphyria ; dernière peau porphyria ; hyperbilirubinemia fonctionnel ; Dérangements de métabolisme pigmental ; maladie de Porphyrin ; Erythropoietic protoporphyria ; Erythropoietic uroporporphia ; porphyria symptomatique
L56 d'Autres changements de peau aigus provoqués par la radiation ultraviolette : Exposition aux rayons UV ; les changements de peau aigus provoqués par la radiation ultraviolette ; Dermatite de Soleil ; photodermatite ; Photodermatosis ; Photodermatoses ; tournesol de Dermatite
M06.9 arthrite Rhumatoïde, non spécifiée : arthrite rhumatoïde ; syndrome de Douleur dans les maladies rhumatisantes ; Douleur dans l'arthrite rhumatoïde ; Inflammation dans l'arthrite rhumatoïde ; formes dégénératives d'arthrite rhumatoïde ; l'arthrite rhumatoïde d'Enfants ; Exacerbation d'arthrite rhumatoïde ; rhumatisme articulaire aigu ; arthrite rhumatisante ; polyarthrite rhumatisante ; arthrite rhumatoïde ; polyarthrite rhumatisante ; arthrite rhumatoïde ; arthrite rhumatoïde ; arthrite rhumatoïde de cours actif ; periarthritis rhumatoïde ; polyarthrite rhumatoïde ; arthrite rhumatoïde aiguë ; rhumatisme aigu
M32 lupus Systémique erythematosus : Lupus erythematosus rouge disséminé ; lupus Disséminé erythematosus ; lupus chronique erythematosus
M34 sclérose Systémique : scleroderma ; scleroderma est un généralisé ; scleroderma diffus ; scleroderma universel ; sclérose systémique progressive ; la maladie de Buschke ; scleredema ; Sclerema aponeurotic bienveillant
Code de CAS
54-05-7
Caractéristiques de la substance Chloroquine
Blanc ou blanc avec une lumière kremovatym poudre de cristal de nuance, goût amer. Facilement soluble dans l'eau, très peu - dans l'alcool.
Pharmacologie
Action de mode - Antiinflammatoire, antiarrhythmic, immunosuppressive, antipaludéen, antiprotozoal.
Il inhibe la synthèse d'ADN et provoque la mort de formes d'erythrocyte asexuées de tous les types de plasmodium, l'amibe de dysenterie. Il attache des radicaux libres, stabilise des membranes cellulaires et souscellulaires, réduit la libération d'enzymes lysosomal, inhibe la réactivité de lymphocytes, inhibe le leucocyte chemotaxis, la formation d'obligations disulfures, inhibe l'activité de protease neutre et de collagenase et réduit l'agrégation intracapillaire d'erythrocytes. En raison de la reliure active aux acides nucléiques, il a un effet cytotoxic, qui sous-tend l'immunosuppressive et l'action antiinflammatoire non-spécifique. En réduisant la libération d'un certain lymphokines, prévient l'apparence d'un clone de cellules sensibilisées, une activation du système de complément et des T-tueurs, réprime le processus autoallergique et l'inflammation assortie (principalement la phase de modification). L'effet d'Antiarrhythmic est en raison d'une diminution dans l'excitabilité du muscle du cœur.
Vite et presque complètement absorbé de l'étendue digestive, en créant Cmax dans le sang après 2-6 heures. 55 % sont associés aux albumines de plasma sanguin. Dans de grandes concentrations trouvées dans les organes et les tissus (foie, reins, rate, poumons). Un niveau constant dans le plasma sanguin est créé 7 jours après le début de l'admission. Pénètre facilement par le BBB et le délivre. Vers une petite mesure (environ 25 %) est transformé par métabolisme dans le corps, 70 % est excrété inchangé. Isolé du corps lentement : la concentration dans le plasma sanguin est réduite de 50 % dans les 3 jours. L'élimination est réalisée principalement par l'excrétion dans la forme inchangée des reins, donc, quand leur fonction diminue, ils peuvent accumuler dans le corps. L'acidification d'urine augmente le taux d'excrétion, alkalization - réduit. T1 / 2 - 30-60 jours.
Efficace contre toutes les formes de Plasmodium vivax et de Plasmodium malariae, erythrocyte formes de la plupart des efforts de Plasmodium falciparum, formes de tissu d'amibe de dysenterie.
Application de la substance Chloroquine
Malaria (prévention et traitement de tous les types), extraintestinal amoebiasis, abcès de foie amibien, formes chroniques et sousaiguës de lupus systémique erythematosus, scleroderma, arthrite rhumatoïde, photodermatosis, porphyria tard cutané.
Contre-indications
Hypersensibilité, hépatique et / ou échec rénal, oppression de moelle osseuse hematopoiesis, dommage de muscle cardiaque sévère (avec le dérangement de rythme), neutropenia, psoriatic arthrite, porphyrinuria, grossesse.
Restrictions
Manque de glucose-6-phosphate dehydrogenase, retinopathy, épilepsie, myasthenia gravis, maladies gastrointestinal sévères, réception simultanée d'agents hepatotoxic.
Effets secondaires de Chloroquine
De la part de l'intestin : la nausée, le vomissement, a diminué l'appétit, la douleur abdominale.
Du système nerveux et des organes sensoriels : mal de tête, vertige, désordres de sommeil, psychose, saisies convulsives ; Avec l'utilisation prolongée - opacité cornéenne, retinal lésions, affaiblissement visuel, sonnant dans les oreilles.
Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : myocardial endommagent avec les changements sur l'ECG, en baissant la tension, leukopenia, thrombocytopenia.
Réactions allergiques : dermatite, photosensibilité.
D'autre : myalgia, arthralgia, décoloration de la peau et les cheveux, l'alopécie.
Action réciproque
Les antiacides perturbent l'absorption, cimetidine augmente la concentration dans le plasma sanguin. La combinaison avec d'autres médicaments antipaludéens peut donner un effet opposé. Incompatible avec les préparations d'or, penicillamine, phenylbutazone, cytostatics, levamisole (neurotoxicity et la probabilité d'augmentation de réactions de peau). Dans la combinaison avec glucocorticoids augmente le risque de myopathy et de cardiomyopathy, avec les inhibiteurs MAO - la toxicité, avec l'éthanol - hepatotoxicity, avec glycosides cardiaque - glycoside l'intoxication.
Overdose
Symptômes : mal de tête, conscience diminuée, vomissement, désordre de vision, saisies et effondrement. La mort peut se produire dans les 2 heures après l'ingestion de la dépression respiratoire.
Traitement : lavage gastrique ; charbon de bois activé (dans une dose 5 fois plus haut que la dose estimée de chloroquine). Utilisation possible d'émétiques. Dialyse de Peritoneal, plasmapheresis.
Routes d'administration
À l'intérieur.
Mesures préventives
Pendant la période de traitement il est nécessaire de conduire des examens systématiques de l'oculiste, contrôler la composition cellulaire du sang.