Instruction pour l'utilisation : Chorionic Gonadotropin (Gonadotropinum chorionicum)

Nom chimique

6-[O-D-serine (1,1-Dimethylethyl)] - facteur 10-deglycinamidorylizing d'hormone luteinizing 2-(porcins) (aminocarbonyl) hydrazide

Groupe pharmacologique

Hormones du hypothalamus, la glande pituitaire, gonadotropins et leurs antagonistes

La classification (ICD-10) de Nosological

E23.0 Hypopituitarism

Le syndrome de Kalmann, la pituitaire d'Infantilism, Dwarfism est la pituitaire cérébrale, la pituitaire de Cachexia, la diencephalo-pituitaire de Cachexia, les désordres d'Anovulatory, la maladie de Symmonds, hypogonadism Secondaire dans les hommes, hypogonadotropic Secondaire hypogonadism, Hypogenitalism, Hypogonadism, Hypogonadism hypogonadotropic, Hypogonadism de la pituitaire, Hypogonadism dans les hommes, Hypogonadotropic hypogonadism, Hypopituitarism, l'insuffisance Pituitaire, le Manque de croissance dans les enfants avec hypopituitarism, Pangypopituitarism, hypogonadism Primaire, hypogonadotropic Primaire hypogonadism, Syndrome de Shihan, le Syndrome de Shihina, maladie de Symmonds-Glinsky, le dwarfism de Laron, le Syndrome de Sheena, Syndrome d'un eunuque fertile

E23.6 d'Autres maladies pituitaires

E28.3 échec ovarien Primaire

Hypogonadism de l'ovaire (primaire), Hypofunction des ovaires, le manque d'Œstrogène, le contenu d'œstrogène Insuffisant dans le corps, Insuffisance estrogenic, Insuffisance d'œstrogènes, dysfonctionnement Primaire des ovaires, conditions déficientes de l'Œstrogène

E29.1 fonction Testiculaire

Cellule de Leydig aplasia, Hypogonadism (primaire) testiculaire, manque d'Androgène, Eunuchism, Insuffisance androgenic, fonction Réduite des glandes sexuelles, l'insuffisance d'Androgène, l'Insuffisance de testostérone, Hypoplasia des testicules, Hypofunction de gonades dans les hommes, l'Insuffisance d'androgènes dans les hommes, l'Insuffisance de cellules de Leydig

Infertilité de Mâle de N46

Azoospermia, Asthenospermia, Infertilité, mâle d'Infertilité, le Mariage est stérile, la Dispersion, les Violations de spermatogenesis, stade d'Oligoastenozoospermia III-IV, Oligoastenospermia, Oligozoospermia, Oligospermia, Désordres de fonctions testiculaires, désordres de Spermatogenesis, Inhibition de spermatogenesis, le syndrome d'Yang

N93 d'Autre saignement anormal de l'utérus et du vagin

Saignement utérin atonique, règles Prolongées, perte de Blood pendant les règles, Saignant du système genitourinary, en Saignant dysfunctional utérin, en Saignant de l'étendue génitale d'étiologie organique, saignement Utérin, Menorrhagia avec les fibromes, le saignement utérin Fonctionnel, le saignement Anormal des organes génitaux dans les femmes

Les Conditions de N94.9 se sont entendues aux organes de génitale féminine et au cycle menstruel, non spécifié

Gêne menstruelle

N96 fausse couche Habituelle

Fausse couche avortement habituel, Habituel, fausse couche Habituelle

Infertilité de Femelle de N97

L'infertilité femelle dans anovulation, l'infertilité de Hyperprolactinemic, Hyperprolactinaemia avec l'infertilité, l'infertilité Endocrine, l'Infertilité en raison du dysfonctionnement hypothalamic-pituitaire, l'infertilité d'Infertilité, l'Infertilité, l'Infertilité sur le fond de hyperprolactinaemia, l'infertilité Fonctionnelle, le Mariage est stérile, l'Infertilité de genèse ovarienne, la Stimulation de la croissance d'un follicule simple

O20.0 avortement Menaçant

Menace d'avortement, avortif de Fausse couche, Une condition spasmodique avec un risque d'avortement, fausse couche Menaçante au premier trimestre de grossesse, la Menace d'avortement, avortement Menaçant, La menace de fausse couche spontanée, Une fausse couche spontanée menaçante

Non justification de Q53 du testicule

Cryptorchidism

Q55 d'Autres malformations congénitales d'organes génitaux mâles

Anomalies congénitales de l'étendue genito-urinaire, malformations Congénitales des reins et des organes urogénitaux

Z31.1 insémination Artificielle

Clôture d'œuf, ICSI (Injection de Sperme d'Intra Cytoplasmic), stimulation ovarienne Contrôlée, superovulation Contrôlée, superovulation Contrôlée dans l'insémination artificielle, le Traitement d'insémination, Fertilisation ovulation artificielle, Prématurée, Le programme IVF, Le programme de fertilisation in vitro, Superovulation

Code CAS9002-61-3

Caractéristiques

glycoprotein d'eau et soluble, produit par le délivre et obtenu de l'urine de femmes enceintes. Poudre lyophilized stérile blanche ou presque blanche ; Ferme ; Dans la forme d'une solution de teintures.

Pharmacologie

Action pharmacologique - gonadotropic, luteinizing.

Communique avec les récepteurs membraneux spécifiques (l'intégrale glycoproteins avec un poids moléculaire de 194,000) les cellules de gonade, active l'adenylate cyclase le système et reproduit les effets de l'hormone luteinizing du lobe antérieur de la glande pituitaire. Dans les femmes, il incite et stimule l'ovulation, promeut la rupture du follicule et de sa transformation dans le corps jaune, incl. Dans les méthodes reproductrices aidées ; Augmente l'activité fonctionnelle du corps jaune dans la phase luteal du cycle menstruel, rallonge le temps de son existence, retarde le commencement de la phase menstruelle, améliore la production de progestérone et d'androgènes, y compris. Quand le corpus luteum est déficient, facilite l'implantation de l'ovule et soutient le développement du délivre. L'ovulation est d'habitude accomplie après 32-36 heures après l'administration. Dans les hommes, il stimule la fonction de cellules testiculaires de Leydig, améliore la synthèse et la production de testostérone, promeut spermatogenesis, le développement de caractéristiques sexuelles secondaires et la baisse de testicules dans le scrotum.

Bien absorbé dans le sang avec le / m introduction. Avec l'administration systématique, le niveau de sang augmente progressivement et par le 7ème - le 12ème jour il excède le niveau original de 1.5 fois. A T1 de deux phases / 2 - 11 et 23 heures Éliminées par les reins, inchangés (la dose de 10-12 % depuis 24 heures).

N'a pas d'effet mutagenic. La personne à charge de la dose augmente la fréquence d'occurrence d'anomalies congénitales externes dans la progéniture de souris. Quand administré aux femmes enceintes, il peut affecter défavorablement le fœtus.

Indications

Hypofunction des gonades dans les désordres hypothalamic-pituitaires : dans les femmes - infertilité en raison du dysfonctionnement pituitaire et ovarien, incl. Après la stimulation préliminaire de maturation follicular et prolifération endometrial, dérangement, en incluant l'absence, du cycle menstruel, dysfunctional le saignement utérin à l'âge d'accouchement, la fonction insuffisante du corps jaune, la fausse couche habituelle et menaçante au premier trimestre de grossesse, a contrôlé "la superovulation" dans l'insémination artificielle ; Dans les hommes - hypogonadotropic hypogonadism, phénomènes d'eunuchoidism, hypogenitalism, hypoplasia testiculaire, adiposogenital syndrome, désordres de spermatogenesis (oligospermia, azoospermia), cryptorchidism.

Contre-indications

Hypersensibilité, incl. À d'autre gonadotropins, hypertrophée ou tumeurs de la glande pituitaire, tumeurs dépendantes de l'hormone ou maladies inflammatoires des organes génitaux, l'insuffisance cardiaque et rénale, l'asthme des bronches, l'épilepsie, la migraine ; Dans les femmes - syndrome d'hyperstimulation ovarien ou sa menace, saignement utérin dysfunctional non diagnostiqué, fibrome utérin, kyste ou hypertrophée ovarien, non associé à son polycystosis, thrombophlebitis dans le stade aigu ; Dans les hommes - cancer de prostate, puberté prématurée (pour le traitement de cryptorchidism).

Restrictions pour l'utilisation

Ovaire polycystique (pour l'induction d'ovulation), enfants moins de 4 ans d'âge (sécurité et efficacité non déterminée).

grossesse et lactation

Pendant la grossesse, la probabilité d'effets néfastes sur le fœtus devrait être considérée (selon les données obtenues quand administré aux femmes enceintes et aux animaux expérimentaux).

Effets secondaires

Du système nerveux et des organes sensoriels : mal de tête, irritabilité, inquiétude, fatigue, faiblesse, dépression.

Réactions allergiques : des rougeurs (telles que les ruches, erythematous), angioedema, dyspnée.

D'autre : la formation d'anticorps (avec l'utilisation prolongée), agrandissement de poitrine, douleur sur le site d'injection.

Du système genitourinary : dans les femmes - hypertrophée ovarien, formation de kyste ovarienne, syndrome d'hyperstimulation ovarien, grossesses multiples, œdème périphérique ; Dans les hommes - la puberté prématurée, une augmentation des testicules dans le canal inguinal, qui entrave leur baisse de plus, dégénération des gonades et atrophie des tubules seminiferous.

Action réciproque

Dans la combinaison avec menotropinami et urofollitropin augmente la probabilité de grossesse et naissance prématurée, la sévérité du syndrome d'hyperstimulation ovarienne.

Overdose

Dans les femmes avec l'induction d'ovulation - un syndrome aigu d'hyperstimulation ovarienne (peut se produire spontanément au début de règles). Symptômes : la douleur pointue dans la cavité abdominale (surtout dans l'aine), la nausée, le vomissement, la diarrhée, bloating, a diminué diuresis, la respiration rapide, l'enflure des extrémités inférieures, dans les cas graves - hypovolemia, l'épaississement du sang, le déséquilibre d'électrolyte, ascites, le péritonite, l'hydrothorax, l'insuffisance pulmonaire Aiguë, thromboembolic les phénomènes.

Traitement : retrait temporaire du médicament, si nécessaire - hospitalisation, le rendez-vous de thérapie symptomatique pour la correction de balance de sel d'eau, la coagulation de sang et d'autres désordres.

Routes d'administration

Dans / m.

Précautions

Le traitement est réalisé sous la surveillance d'un docteur qualifié qui a l'expérience dans la thérapie de désordres endocrines. Quand utilisé pour l'induction d'ovulation, on recommande de choisir le régime de dosage individuel et sa correction selon l'efficacité, la mesure régulière d'estradiol et les concentrations de progestérone dans le sérum de sang, les ultrasons des ovaires, la détermination quotidienne de la température de corps basale et l'observation de la sexualité recommandée par le docteur. Le développement d'hypertrophée ou la formation de kystes ovariens exigent un cessation temporaire de traitement (pour éviter la rupture du kyste), l'abstinence des rapports sexuels et d'une réduction de la dose pour le cours suivant. Avec l'hypertrophée ovarien significatif ou une augmentation excessive de la concentration d'estradiol dans le sérum dans les 24 dernières heures de traitement avec menotropins ou urofollitropine, l'induction d'ovulation dans ce cycle n'est pas exécutée. Pendant le traitement d'infertilité dans les hommes, il est nécessaire de mesurer la concentration de testostérone dans le sérum de sang auparavant et après l'administration, déterminer le nombre et la mobilité de spermatozoa. Avec la puberté prématurée pendant le traitement de cryptorchidism, la thérapie est annulée et d'autres méthodes pour le traitement sont utilisées. Faute de la dynamique de baisser le testicule après l'introduction de 10 doses, le traitement continué n'est pas recommandé. Le diagnostic de hypogonadism dans de jeunes hommes sous le contrôle de concentration de testostérone dans le sérum de sang avant l'administration et un jour après le cours de traitement (avec la fonction testiculaire normale, la concentration après que la thérapie devrait augmenter de 2 fois). L'augmentation déraisonnable des doses ou de la durée d'admission peut être accompagnée par une diminution dans le nombre de sperme dans le sperme dans les hommes.

instructions spéciales

Les solutions sont préparées immédiatement avant l'utilisation sur la solution de chlorure de sodium isotonic. Il est nécessaire de tenir compte de la probabilité de faux résultats positifs d'analyse immunologique sur le contenu de CG endogène et de la possibilité d'augmenter la concentration de 17-hydroxycorticosteroids et de 17-ketosteroids dans l'urine.