Instruction pour l'utilisation : Clonidine (Clonidinum)

Nom rationnel chimique : 2,6 Dichloro N 2 imidazolidinilidenbenzamin (comme l'hydrochlorure)

Groupe de Pharmacotherapeutic :

Alpha-adrenoceptor agonists

Outils ophtalmiques

La classification (ICD-10) nosological

H40.1 glaucome d'angle ouvert Primaire

glaucome d'angle ouvert, glaucome d'angle Ouvert, glaucome Primaire, pseudoexfoliation glaucome, IOP Élevé

I10 hypertension (primaire) Essentielle

l'hypertension, l'hypertension Artérielle, le cours de crise d'hypertension Artériel, l'Hypertension Essentielle, l'hypertension Essentielle, l'hypertension Essentielle, l'hypertension Essentielle, l'hypertension Essentielle, l'hypertension Primaire, l'hypertension Artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle, l'Hypertension malfaisante, la maladie Hypertonique, hypertensive les crises, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire

L'hypertension artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle l'Hypertension malfaisante, hypertensive les crises, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, renovascular l'hypertension, l'Hypertension l'hypertension symptomatique, Rénale, l'hypertension de Renovascular, renovascular l'hypertension, l'hypertension Symptomatique

Hypertension I15.0 Renovascular

la crise de hypertensive, renovascular la maladie, a accéléré l'hypertension, l'hypertension systolic Isolée

CodeCAS 4205-90-7

Caractéristiques de Clonidine

La poudre cristalline blanche. Soluble dans l'eau, légèrement soluble dans l'alcool, le chloroforme et l'éther.

Propriétés pharmacologiques de Clonidine

Effet de Pharmachologic
Hypotensive, sédatif.

Les récepteurs alpha2-adrénergiques excités, baisse le ton du centre vasomotor de la moelle oblongata et réduit les impulsions dans la branche sympathique du système nerveux périphérique presynaptic le niveau. Bien absorbé de l'étendue gastrointestinal. L'effet maximum se développe dans 2-4 heures et dure durée d'environ 5 heures d'action est 6 à 12 heures, T1 / 2-... 12 heures facilement et pénètrent vite le BBB. Écrivez principalement des reins inchangés. Diminutions autour, fréquence cardiaque, production cardiaque. Le produit réduit le liquide intraoculaire et s'améliore son écoulement réduit la pression intraoculaire. L'utilisation prolongée est accompagnée par la rétention d'eau. Avec l'introduction rapide peut augmenter brièvement dans la tension en raison de la stimulation de récepteurs adrénergiques périphériques.

Le fait d'actualiser de renseignements

Effets sur la vision

Dans la conjonction avec clonidine, amitriptyline provoque la lésion cornéenne dans les rats depuis 5 jours.

Plusieurs études dans les rats, l'administration orale de clonidine depuis 6 mois ou plus long a été observée une augmentation dépendante de la dose de la fréquence et de la sévérité de dégénération retinal spontanée. Les études de distribution de tissu dans les chiens et les singes ont montré que clonidine est concentré dans le choroid.

Puisque la dégénération retinal dans les rats pendant les essais cliniques dans 908 patients a été exécutée l'examen ophthalmologic avant et périodiquement après l'initiation de thérapie avec clonidine. Dans 353 de ces 908 patients l'examen d'œil a été conduit depuis 24 mois ou plus long. Dans ces études, il n'y a eu aucune déviation provoquée du médicament ophtalmique, sauf l'œil sec. Selon les résultats d'épreuves spécialisées de retinal la fonction n'ont pas été violés.

Indications pour Clonidine
La crise de Hypertensive, l'hypertension, le glaucome d'angle ouvert primaire - comme la monothérapie ou dans la combinaison avec d'autres médicaments qui réduisent la pression intraoculaire (les gouttes d'œil).

Contre-indications pour Clonidine

L'hypersensibilité, cardiogenic le choc, hypotension, atherosclerosis exprimé de vaisseaux du cerveau, en effaçant la maladie artérielle périphérique, le degré du bloc II-III d'AV, a marqué le sinus bradycardia le syndrome le sinus malade, la dépression, porphyria, l'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricyclic et éthanol, grossesse, allaitement maternel ; maladies inflammatoires de la section d'œil de devant (goutte d'œil plus loin).

Les restrictions s'appliquent

Infarctus myocardial récent, foie et / ou échec du rein.

Le fait d'actualiser de renseignements

Restrictions à l'application (optionnelle)

Maladie d'artère coronaire, arrêt du cœur chronique sévère, violation de dépression de conduction intracardiaque (en incluant l'histoire), cerebrovascular maladie, neuropathie, constipation, diabète.

Grossesse et allaitement maternel

Effets de catégorie sur le fœtus par FDA - C.

Le fait d'actualiser de renseignements

Grossesse

Les études adéquates et bien contrôlées ont été conduites dans les humains.

Dans les études de reproduction dans les animaux a montré que l'utilisation de clonidine dans les lapins aux doses d'environ 3 fois plus haut que MRDCH, n'a pas provoqué teratogenic et action embryotoxic.

Cependant, dans les rats a traité avec clonidine depuis 2 mois avant de s'accoupler aux doses moins que 1/3 MRDCH, augmentation marquée de l'incidence de résorption fœtale. Cet effet est absent en utilisant clonidine dans les rats aux doses jusqu'à 3 MRDC 6ème au 15ème jour de grossesse. Le taux de résorption augmenté a été observé dans les souris et les rats, l'application de clonidine au 1er au 14ème jour de grossesse aux doses excédant 40 fois MRDC.

lactation

Clonidine passe dans le lait de poitrine. Bébés découverts dans le plasma ; l'effet de hypotensive n'est pas enregistré dans les bébés.

Effets secondaires de Clonidine

Du système nerveux et des organes sensoriels : fatigue, somnolence, le fait de ralentir de réactions mentales et automobiles, inquiétude, nervosité, mal de tête, vertige, agitation nocturne, euphorie, sédation (plus prononcé dans les personnes âgées), dépression, cauchemars ou vif.

Système cardiovasculaire et sang (sang, hemostasis) : bradycardia, orthostatic hypotension ; avec le rapide sur / dans l'introduction - augmentent dans la tension (à court terme).

Réactions allergiques : rougeurs de peau, pruritus.

Autre: retardez Na + et l'eau, qui est manifestée en se gonflant des pieds et des chevilles ; la congestion nasale, la puissance réduite et / ou la libido, les symptômes de privation, ont augmenté la tension, la soi-disant crise gemitonovy.

Réactions locales à l'application de gouttes d'œil : sécheresse de la conjonctive, la démangeaison ou une sensation brûlante dans les yeux, la sensation de corps étranger, hyperemia et l'œdème conjunctival, la conjonctivite.

Intéraction

L'effet d'Antihypertensive d'affaiblir les antidépresseurs tricyclic. Dans l'application avec le renforcement réciproque neuroleptics de sédation peut être exprimé les désordres dépressifs.

Le fait d'actualiser de renseignements

Actions réciproques avec de certains agents cardiovasculaires

Exige la surveillance de fréquence cardiaque dans les patients recevant clonidine concurremment avec les médicaments qui affectent la fonction de nœud de sinus ou la conduction AV, telle que la digitale glycosides, le canal de calcium blockers, les bêta-bloquants. Il a signalé le sinus bradycardia ayant pour résultat l'hospitalisation et le besoin d'installer un stimulateur cardiaque dans la connexion avec l'utilisation de clonidine concurremment avec verapamil ou diltiazem.

Overdose

Symptômes : la violation de conscience, effondrement, pour l'état d'empoisonnement aigu est l'étiologie, se le fait d'élargir du complexe QRS, peut-être plus lentement la conduction d'AV et le premier syndrome de repolarisation.

Traitement : symptomatique.

Routes d'administration

Parenterally, souslingualement, oralement, instillation dans l'œil.

Précautions

Dans l'infarctus myocardial aigu, aussi bien que pour le traitement de symptômes vasomotor sur un fond de dysmenorrhea ou ménopause, syndrome d'abstinence dans les drogués et l'hypertension labile pendant son rendez-vous est particulièrement indésirable.

Pour la prévention d'orthostatic hypotension dans / dans un patient doit être dans une position horizontale pendant et pour 1.5-2 h après l'injection.

Quand les gouttes d'œil sont des effets secondaires systémiques possibles ; pour les réduire après l'instillation est nécessaire depuis 1-2 minutes avec une région de doigt du sac lacrymal. Il devrait être tenu compte que clonidine comme les gouttes d'œil peut réduire la tension systémique.

Peut-être le développement de réaction de Combes faiblement positive. Pendant la période de traitement doit faire attention en conduisant et l'occupation d'autres activités potentiellement dangereuses qui exigent la haute concentration et les réactions de vitesse psychomotrices.