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DR. DOPING

L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Egilok

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Nom de marque du médicament – Egilok

Forme de dosage : comprimés

substance:Metoprololum actif

ATX

C07AB02 Metoprolol

Groupe de Pharmacotherapeutic : blocker Beta1-sélectif [Bêta-bloquants]

La classification (ICD-10) nosological

E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism] : la maladie de Von Basedow ; la maladie de Basedow ; hyperthyroidism ; Goitre toxine diffuse ; fonction de thyroïde augmentée ; réaction de tireotoksicski ; la Toxine diffuse le goitre ; goitre ; Agrandissement de la thyroïde avec les symptômes de hyperthyroidism ; Le phénomène d'iode Basedow

Migraine de G43 : La douleur de migraine ; Migraine ; migraine de hemiplegic ; mal de tête de Migraine ; Une attaque de migraine ; mal de tête continu ; hemicrania

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

Angine d'I20 [angine] : maladie de Heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I25.2 dernier infarctus myocardial Transféré : syndrome cardiaque ; infarctus de Myocardial ; post-MI ; Réhabilitation après myocardial infarctus ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; Angine postinfarctnaya ; Statut après myocardial infarctus ; Statut après myocardial infarctus ; infarctus de myocardial

I25.9 maladie du cœur ischemic Chronique, non spécifiée : CHD ; Insuffisance de circulation coronaire ; Infarctus atherosclerosis dans les patients avec la maladie d'artère coronaire

I47.1 Supraventricular tachycardia : Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; Supraventricular arrhythmias ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmias ; supraventricular tachycardia ; sinus de Neurogenic tachycardia ; orthodromic tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia avec le WPW-syndrome ; Paroxysme d'atrial tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Politopnye atrial tachycardia ; Atrial fibrillation ; Atrial tachycardia est vrai ; Atrial tachycardia ; Atrial tachycardia avec le bloc d'AV ; reperfusion arrhythmias ; Bertsolda-Jarisch Réflexe ; Périodique a soutenu supraventricular paroxysmal tachycardia ; ventricular symptomatique tachycardia ; Sinus tachycardia ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; Tachycardia de connexions AV ; supraventricular tachycardia ; Tachycardia orthodromic ; sinus tachycardia ; tachycardia nodal ; atrial chaotique tachycardia politopnye ; Wolff-Parkinson-White

I49.3 dépolarisation ventricular Prématurée : Asynergia a quitté le ventricule ; ventricular Arrhythmia ; PVCs Prononcé ; fibrillation ; ventricular battent ; ventricular battent ; Ventricular arrhythmias ; ventricular battent ; Paroxysmal ventricular arrythmia ; ventricular périodique arrhythmias ; ventricular prématuré bat ; Asynergia ventricular

R00.0 Tachycardia non indiqué : Tachycardia

Composition (par comprimé) : substance active : metoprolol tartrate 25 mgs, 50 mgs, 100 mgs

D'autres ingrédients : MCC - 41.5 / 83/166 mgs ; sodium carboxymethylstarch (le type A) - 7.5 / 15/30 mgs ; Colloidal silice anhydre - 2/4/8 mg ; povidone (K90) - 2/4/8 mg ; magnésium stearate - 2/4/8 mg

Description

Comprimés 25 mgs : blanc ou presque blanc, rond, biconcave, avec la croix une ligne de démarcation et un double biseau (une forme de "double SNEP") sur un côté et "E 435" gravé - sur l'autre, inodore.

Comprimés 50 mgs : blanc ou presque blanc, rond, biconcave, avec le Valium sur un parti et poursuite "E 434" - sur l'autre, inodore.

Comprimés 100 mgs : blanc ou presque blanc, rond, biconvex, avec une facette, avec le Valium sur un parti et poursuite "E 432" - sur l'autre, inodore.

Propriétés pharmacologiques d'Egilok

Effet de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, antiarrhythmic, beta1-adrenoceptor blocage.

Pharmacodynamics

Mécanisme d'action

Metoprolol inhibe l'hyperactivité de l'effet de système sympathique sur le cœur et provoque une diminution rapide dans la fréquence cardiaque, contractility, la production cardiaque et la tension.

la réputation et étant Quand l'hypertension metoprolol réduit la tension dans les patients dans l'état. Le long effet antihypertensive du médicament est associé à une diminution graduelle dans la résistance vasculaire systémique.

Quand l'hypertension l'utilisation à long terme du médicament mènera à une réduction statistiquement significative de la masse ventricular gauche et améliorez la fonction de diastolic. Les hommes avec le léger pour modérer l'hypertension metoprolol ont réduit la mortalité des causes cardiovasculaires (la mort surtout soudaine, la crise cardiaque fatale et non-fatale et le coup).

Comme d'autres bêta-bloquants, metoprolol réduit la demande d'oxygène myocardial en réduisant la tension systémique, la fréquence cardiaque et myocardial contractility. La fréquence cardiaque réduite et l'allongement correspondant de diastole en prenant metoprolol fournissent le flux sanguin amélioré et la consommation d'oxygène myocardial avec le flux sanguin diminué. Donc, le médicament pour l'angine réduit le nombre, la durée et la sévérité d'attaques, mais affiche aussi asymptomatic ischemia et améliore la performance physique du patient.

Dans l'infarctus myocardial, metoprolol baisse la mortalité, en réduisant le risque de mort soudaine. Cet effet est essentiellement rattaché à la prévention de ventricular fibrillation les épisodes. La réduction du taux de mortalité peut aussi être observée dans l'application de metoprolol dans le premier et dans la dernière phase d'infarctus myocardial, aussi bien que dans les patients de risque élevé et les patients avec le diabète mellitus. L'utilisation du médicament après myocardial l'infarctus réduit la probabilité de réinfarctus nonfatal.

En CHF, sur un fond d'idiopathic hypertrophic cardiomyopathy obstructionniste, metoprolol tartrate, commençant avec une dose basse (2 × 5 mgs / le jour) avec l'escalade de dose graduelle, améliore la fonction du cœur, la qualité de la vie et l'endurance physique du patient.

Si supraventricular tachycardia, atrial fibrillation et ventricular arrhythmias, metoprolol réduisent l'incidence de taux ventricular et le nombre de PVCs.

Aux doses thérapeutiques, vasoconstrictor périphérique et effets bronchoconstrictor de metoprolol sont moins prononcés que ceux des effets de bêta-bloquants non-sélectifs.

Comparé avec les bêta-bloquants non-sélectifs, metoprolol moins d'effet sur la production d'insuline et le métabolisme d'hydrate de carbone. Il n'augmente pas la durée d'épisodes hypoglycemic.

Metoprolol provoque une légère augmentation dans la concentration de triglycerides et la petite diminution dans la concentration de sérum les acides gras libres. Il y a une diminution significative dans la concentration de cholestérol totale du sérum de sang après plusieurs années de metoprolol.

Pharmacokinetics

Metoprolol est rapidement et complètement absorbé dans l'étendue digestive. Car le médicament est caractérisé par pharmacokinetics linéaire dans la gamme de dose thérapeutique.

Niveaux de plasma de Cmax accomplis dans 1.5-2 heures après l'administration orale. Après que l'absorption metoprolol a transformé par métabolisme en grande partie traversent d'abord le foie. Le bioavailability de metoprolol est environ 50 % avec le 45 tours et environ 70 % quand pris régulièrement.

La réception simultanément avec la nourriture peut augmenter le bioavailability de metoprolol est 30-40 %. Metoprolol légèrement (~ 5-10 %) s'est lié aux protéines de plasma. Vd est 5.6 L / le kg. Metoprolol est transformé par métabolisme dans le foie par cytochrome P450 isoenzymes. Les métabolites pas possèdent l'activité pharmacologique. T1 / 2 en moyenne - 3.5 heures (de 1 à 9 heures). L'autorisation totale est environ 1 l / la minute. Environ 95 % de la dose administrée excrétée par les reins, 5 % - metoprolol comme inchangé. Dans certains cas, cette valeur peut atteindre 30 %.

Il n'y avait aucun changement significatif dans le pharmacokinetics ont été identifiés dans les patients plus vieux.

L'affaiblissement rénal n'affecte pas bioavailability systémique et élimination de metoprolol. Cependant, dans ces cas, une diminution dans l'excrétion de métabolites. Dans l'insuffisance rénale sévère (glomerular le taux de filtration de moins de 5 millilitres / la minute), il y a une accumulation significative de métabolites. Cependant, cette accumulation de métabolites n'augmente pas le niveau de blocus adrénergique du béta.

La fonction de foie anormale a peu d'effet sur le pharmacokinetics de metoprolol. Cependant, dans la cirrhose de foie sévère et après l'imposition de shunt de portocaval le bioavailability peut augmenter et l'autorisation totale du corps en bas. Après avoir greffé portocaval l'autorisation totale du médicament du corps est environ 0.3 litres / la minute et AUC a augmenté environ six fois comparé avec cela dans les volontaires en bonne santé.

Indications pour Egilok

hypertension (dans la monothérapie ou (si nécessaire) dans la combinaison avec d'autres médicaments antihypertensive) ;

Maladie coronarienne : crise cardiaque (prévention secondaire - thérapie complexe), prévention d'attaques d'angine ;

arrhythmias cardiaque (supraventricular tachycardia, ventricular prématuré bat) ;

anomalies cardiaques fonctionnelles, accompagnées par tachycardia ;

Hyperthyroidism (thérapie complexe) ;

prévention d'attaques de migraine.

Contre-indications pour Egilok

Hypersensibilité à metoprolol ou autre composante du médicament, aussi bien que d'autres bêta-bloquants ;

atrioventricular (AV) degré du bloc II ou III ;

bloc de sinoatrial ;

le sinus bradycardia (la fréquence cardiaque moins de 50 battent / la minute) ;

syndrome sinus malade ;

choc de cardiogenic ;

désordres circulatoires périphériques sévères ;

arrêt du cœur dans le stade de decompensation ;

âge de 18 ans (en raison du manque de données cliniques suffisantes) ;

simultané dans / avec l'introduction de verapamil ;

asthme des bronches sévère ;

pheochromocytoma sans utilisation simultanée d'alpha-blockers.

En raison du manque de données cliniques Egilok® a contre-indiqué dans l'infarctus myocardial aigu accompagné par cœur le taux ci-dessous 45 bat. / Min, avec l'intervalle PQ de 240 millisecondes et d'un jardin au-dessous de Hg de 100 mm. Art.

Précautions : diabète mellitus ; acidose du métabolisme ; asthme des bronches ; COPD ; rénal / affaiblissement hépatique ; myasthenia gravis ; pheochromocytoma (pendant que l'utilisation d'alpha-blockers) ; hyperthyroidism ; bloc d'AV de moi degré ; dépression (en incluant l'histoire) ; psoriasis ; en effaçant la maladie vasculaire périphérique (fièvre intermittente claudication, le syndrome de Raynaud) ; grossesse ; lactation ; âge assez âgé ; les Patients avec l'histoire allergique (peut diminuer la réponse dans l'application d'adrénaline).

Grossesse et allaitement maternel

L'utilisation du médicament n'est pas recommandée pendant la grossesse. L'utilisation du médicament est possible seulement quand l'avantage à la mère emporte sur le risque potentiel au fœtus. Si le médicament est exigé, devrait être contrôlé de près pour le fruit et ensuite le nouveau-né depuis quelques jours (48-72 heures) après la naissance, parce que Peut-être le développement de bradycardia, la dépression respiratoire, a diminué la tension et l'hypoglycémie.

En dépit du fait que la dose thérapeutique de metoprolol seulement petites quantités du médicament sont allouées dans le lait de poitrine, le nouveau-né devrait être gardée sous la surveillance (bradycardia disponible). L'utilisation du médicament pendant la lactation n'est pas recommandée. Si nécessaire, utilisez pendant la lactation devrait arrêter l'allaitement maternel.

Effet secondaire d'Egilok

Egilok® toléré généralement bien par les patients. Les effets secondaires sont légers d'habitude et réversibles. Les effets secondaires suivants ont annoncé dans les essais cliniques et l'utilisation thérapeutique de metoprolol. Dans certains cas, la connexion l'événement défavorable avec l'utilisation du médicament n'a pas mis de façon significative. Les paramètres suivants de la fréquence d'effets secondaires sont définis comme suit : très fréquent (10 %) ; souvent (1-9,9 %) ; rare (0.1-0.9 %) ; rare (0,01-0,09 %) ; très rare, en incluant des rapports isolés (≤0,01 %).

Du système nerveux : très souvent - fatigue ; souvent - vertige, mal de tête ; rarement - irritabilité augmentée, inquiétude, impuissance / dysfonctionnement sexuel ; rarement - paresthesia, convulsions, dépression, pauvre concentration, somnolence, insomnie, cauchemars ; très rarement - Amnésie / affaiblissement de mémoire, dépression, hallucinations.

Du CCC : souvent - bradycardia, orthostatic hypotension (dans certains cas, syncope possible), refroidissement des extrémités inférieures, palpitations ; rarement - une augmentation temporaire des symptômes d'arrêt du cœur, cardiogenic choquent dans les patients avec l'infarctus myocardial, le bloc d'AV de moi le degré ; rarement - désordres de conduction, arrhythmias ; très rarement - gangrène (dans les patients avec la circulation périphérique diminuée).

Du système digestif : souvent - nausée, douleur abdominale, constipation ou diarrhée ; rarement - vomissement ; rare - sécheresse de mucosa oral, le foie.

Pour la peau : rarement - urticaria, sudation augmentée ; rare - alopécie ; très rarement - photosensibilité, exacerbation d'écoulement de psoriasis.

Avec le système respiratoire : souvent - essoufflement pendant l'effort physique ; rarement - bronchospasm dans les patients avec l'asthme des bronches ; rarement - rhinitis.

Des organes sensoriels : rarement - la vision brouillée, séchez et / ou les yeux irrités, la conjonctivite ; très rarement - sonnant dans les oreilles, goût diminué.

Autre: rarement - gain de poids ; très rarement - arthralgia, thrombocytopenia.

La réception du médicament d'Egilok® devrait être terminée s'il en est tels des susdits effets, l'intensité cliniquement significative arrive et sa cause ne peut pas être déterminée de manière fiable.

Intéraction

Effets d'Antihypertensive préparation d'Egilok® et d'autres médicaments antihypertensive quand utilisé ensemble d'habitude amplifiés. Éviter hypotension, surveillance prudente de patients recevant la combinaison de tels agents. Cependant, la sommation des effets de médicaments antihypertensive peut, si nécessaire, pour utiliser pour accomplir le contrôle efficace de tension.

L'utilisation simultanée de metoprolol et de BCCI tape diltiazem et verapamil peut mener à inotropic négatif augmenté et à effets chronotropic. Évitez sur / dans le type BCCI de verapamil dans les patients recevant des bêta-bloquants.

Le soin devrait être pris en prenant les moyens suivants

Médicaments antiarrhythmic oraux (tels que quinidine et amiodarone) - le risque de bradycardia, bloc d'AV.

glycosides cardiaque (le risque de bradycardia, les dérangements de conduction, metoprolol n'affectent pas l'effet inotropic positif de glycosides cardiaque).

D'autre antihypertensives (surtout guanethidine groupe, reserpine, alpha-methyldopa, clonidine et guanfatsina) - à cause du risque de hypotension et / ou bradycardia.

La résiliation de simultanément recevoir metoprolol et clonidine devrait toujours commencer en annulant metoprolol et ensuite (quelques jours) clonidine ; si les premiers annulent clonidine peut développer une crise hypertensive.

Quelques médicaments agissant sur le CNS, tels que les hypnotiques, anxiolytics, tri-et les antidépresseurs tetracyclic, antipsychotics et l'éthanol, augmentent le risque de hypotension.

Moyens pour l'anesthésie (risque de dépression cardiaque).

Alpha et béta sympathomimetics (risque d'hypertension, bradycardia significatif ; la possibilité d'arrêt cardiaque).

Ergotamine (a augmenté l'effet vasoconstrictor).

Beta1-sympathomimetic (antagonisme fonctionnel).

NSAIDs (eg, indomethacin) - peut réduire l'effet antihypertensive.

Les œstrogènes (peut réduire l'effet antihypertensive de metoprolol).

Les agents de Hypoglycemic et l'insuline orale (metoprolol peut améliorer des effets hypoglycemic et des symptômes masqués d'hypoglycémie).

Les relaxants de muscle de Curariform (a augmenté le blocus de neuromuscular).

Inhibiteurs d'enzyme (eg cimetidine, éthanol, hydralazine ; inhibiteurs de reconsommation serotonin sélectifs, tels que paroxetine, fluoxetine et sertraline) - metoprolol effets se fortifiant en raison de l'augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.

Enzyme inducers (rifampicin et barbituriques) : les Effets de metoprolol peuvent être réduits en raison du métabolisme hépatique augmenté.

L'utilisation d'élément d'agents qui bloquent ganglia sympathique ou d'autres bêta-bloquants (eg les gouttes d'œil) ou les inhibiteurs MAO exige la surveillance médicale prudente.

Dosage et administration

À l'intérieur, les comprimés Egilok® peuvent être pris avec la nourriture ou sans égard à la nourriture. Si nécessaire, le comprimé peut débourrer la moitié.

La dose devrait être réglée progressivement et individuellement pour éviter bradycardia excessif. La dose quotidienne maximum est 200 mgs.

Dose recommandée

Hypertension artérielle. Dans le léger pour modérer l'hypertension la dose initiale - 25-50 mgs deux fois par jour (le matin et le soir). Si nécessaire, la dose quotidienne peut être progressivement augmentée à 100-200 mgs / le jour ou ajouter de l'autre agent antihypertensive.

Angine. Dose de départ - 25-50 mgs deux à trois fois par jour. Selon l'effet, la dose peut être progressivement augmentée de jusqu'à 200 mgs par jour ou ajouter d'autre médicament antianginal.

Traitement d'entretien après myocardial infarctus. La dose quotidienne ordinaire - 100-200 mgs / jour, divisé en deux doses (matin et soir).

arrhythmias cardiaque. Dose initiale - de 25 à 50 mgs deux fois ou trois fois par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être progressivement augmentée de jusqu'à 200 mgs / le jour ou ajouter de l'autre agent antiarrhythmic.

Hyperthyroidism. La dose quotidienne ordinaire est 150-200 mgs par jour depuis 3-4 heures.

Désordres fonctionnels du cœur, accompagné par les palpitations. La dose quotidienne ordinaire est 50 mgs 2 fois par jour (le matin et le soir) ; si nécessaire, il peut être augmenté à 200 mgs dans deux doses divisées.

Prophylaxie d'attaques de migraine. Une dose quotidienne typique est 100 mgs / le jour dans deux doses divisées (le matin et le soir) ; si nécessaire, il peut être augmenté à 200 mgs / le jour dans 2 doses divisées.

Groupes patients spéciaux

Si le changement de fonction du rein le régime de dosage est exigé.

Dans la cirrhose du foie n'exige pas d'habitude que la dose change en raison de la reliure basse de protéines de plasma metoprolol (5-10 %). Dans l'échec hépatique sévère (par ex. le pontage coronarien portocaval) il peut être nécessaire de réduire la dose du médicament Egilok®.

Dans les patients assez âgés une adaptation de dose est exigée.

Overdose

Symptômes : réduction marquée de tension, sinus bradycardia, atrioventricular bloc, arrêt du cœur, cardiogenic choc, asystole, nausée, vomissement, bronchospasm, cyanosis, hypoglycémie, perte de conscience, coma.

Les susdits symptômes peuvent se détériorer en prenant de l'éthanol, antihypertensive les agents, quinidine et les barbituriques.

Les premiers signes apparaissent l'overdose 20 minutes - 2 h après le dosage.

Traitement : observation prudente du patient (contrôle de tension, fréquence cardiaque, taux respiratoire, fonction rénale, glucose de sang, électrolytes, sérum) sous les conditions de soins intensifs.

Si le médicament a été passé récemment, lavage gastrique avec le charbon de bois activé peut réduire l'absorption de plus du médicament (si la lessive n'est pas possible, peut provoquer le vomissement, si le patient est conscient).

En cas de la réduction excessive de tension, bradycardia et de la menace d'arrêt du cœur - je / O, avec un intervalle de 2-5 minutes suis nommé par le béta-agonists - d'accomplir l'effet désiré ou / a injecté 0.5-2 mgs atropine. Faute d'un effet positif - dopamine, dobutamine ou norepinephrine (noradrenaline). Quand hypoglycémie - l'introduction de 1-10 mgs de glucagon ; en installant un stimulateur cardiaque temporaire. Quand bronchospasm entrent dans beta2-agonists. Dans les convulsions - ralentissent dans / diazepam. Hemodialysis est inefficace.

Instructions spéciales

Contrôlez des patients prenant des bêta-bloquants, inclut la mesure régulière de fréquence cardiaque et tension, glucose de sang dans les patients diabétiques. Si nécessaire, la dose d'insuline pour les patients avec le diabète ou les agents hypoglycemic pour l'administration orale devrait être réglée individuellement. Il est nécessaire de former la méthode de calcul de fréquence cardiaque du patient et instruire sur le besoin de conseil médical dans la fréquence cardiaque à moins de 50 bpm. / Min. En recevant des doses plus grandes que 200 mgs par jour cardioselective diminutions.

Dans l'arrêt du cœur, le traitement avec Egilok® commence seulement après le stade de compensation de fonction du cœur.

Peut-être la sévérité augmentée de réactions d'hypersensibilité et le manque d'effet de l'introduction des doses ordinaires d'epinephrine (adrénaline) dans les patients avec l'histoire allergique.

Anaphylaxis peut être plus sévère dans les patients prenant Egilok®.

Peut exacerber des symptômes de circulation artérielle périphérique.

Évitez la cessation brusque du médicament Egilok®. Le médicament devrait être soulevé progressivement en réduisant la dose dans les environ 14 jours. Le retrait brusque peut intensifier des symptômes d'angine et augmenter le risque d'événements coronaires. On devrait faire l'attention particulière à la cessation de médicament dans les patients avec la maladie d'artère coronaire.

Quand l'angine a choisi la dose Egilok® devrait fournir la fréquence cardiaque se reposant dans la gamme de 55-60 bat / la minute sous la charge-. Pas plus de 110 battent / la minute.

Les patients qui utilisent des verres de contact devraient tenir compte que pendant le traitement avec les bêta-bloquants peut réduire la production de liquide de déchirure.

Egilok® peut masquer certaines des manifestations cliniques de hyperthyroidism (eg tachycardia). Le retrait brusque dans les patients avec thyrotoxicosis est contre-indiqué parce que les symptômes peuvent augmenter.

Dans le diabète peut masquer tachycardia provoqué par l'hypoglycémie. Par contre, bêta-bloquants nonsélectifs, presque aucune augmentation hypoglycémie incitée à l'insuline et récupération de retard de glucose de sang aux niveaux normaux. En cas du rendez-vous du médicament les diabétiques d'Egilok® devraient contrôler la concentration de glucose de sang et, si nécessaire, corriger la dose d'insuline ou d'agents hypoglycemic pour l'administration orale (le centimètre "d'Action réciproque").

Le rendez-vous aux patients avec l'asthme des bronches comme une thérapie d'élément en utilisant beta2-adrenostimulyatorov ; dans pheochromocytoma - alpha-blockers.

Quand le besoin pour l'intervention chirurgicale doit informer le chirurgien / l'anesthésiste sur la thérapie (le choix de moyens pour l'anesthésie générale avec les effets inotropic négatifs minimaux), l'enlèvement du médicament n'est pas recommandé.

Les médicaments qui réduisent les réserves de catecholamines (eg reserpine), peuvent améliorer l'effet de bêta-bloquants, donc les patients prenant ces combinaisons de médicaments devraient être sous la surveillance constante d'un médecin pour identifier la réduction excessive de tension ou de bradycardia.

On conseille aux patients assez âgés de régulièrement contrôler la fonction de foie. La correction de régime de dosage est exigée seulement en cas des patients assez âgés augmentant bradycardia (moins de 50 battent / la minute), Exprimé réduisent la tension (SBP au-dessous de Hg de 100 mm..), Les AV bloquent bronchospasm, ventricular arrhythmias, dysfonctionnement de foie sévère ; il est nécessaire quelquefois d'arrêter le traitement. On recommande aux patients avec l'affaiblissement rénal sévère de contrôler la fonction rénale.

Il est nécessaire de réaliser la surveillance spéciale de patients avec les désordres dépressifs prenant metoprolol ; en cas de la dépression, provoquée par la consommation de bêta-bloquants, on recommande d'arrêter la thérapie.

En cas de bradycardia progressif devrait réduire la dose ou arrêter de prendre le médicament.

En raison du manque de produit de données clinique suffisant n'est pas recommandé pour l'utilisation chez les enfants.

Les effets sur la capacité de conduire et utiliser des machines. Faites attention en conduisant et les occupations les activités potentiellement dangereuses qui exigent la haute concentration (le risque de vertige et de fatigue).

Forme de libération

Comprimés, 25 mgs. Selon la Table 60. fiole de verre marron avec la PE-casquette avec un pareil à un coussin un accordéon, avec le contrôle de la première ouverture. 1 fl. dans un paquet en carton. Ou à la Table 20. dans une ampoule faite de PVC / PVDC//Papier d'aluminium En aluminium. 3 ampoules dans une boîte de carton.

Comprimés, 50 mgs. Selon la Table 60. fiole de verre marron avec la PE-casquette avec un pareil à un coussin un accordéon, avec le contrôle de la première ouverture. 1 fl. dans un paquet en carton. Ou à la Table 15. dans une ampoule faite de PVC / PVDC//Papier d'aluminium En aluminium. 4 ampoules dans une boîte de carton.

Comprimés, 100 mgs 30 ou la Table 60. fiole de verre marron avec la PE-casquette avec un pareil à un coussin un accordéon, avec le contrôle de la première ouverture. 1 fl. dans un paquet en carton.

Fabricant

CJSC "Usine pharmaceutique EGIS ". Budapest de 1106, ul. Keresturi, 30-38, la Hongrie.

Bureau représentatif de JSC "Usine pharmaceutique EGIS " (Hongrie) à Moscou. 121108, Moscou, ul. Ivan Franko, 8 ans.

En cas de l'emballage et de l'emballage du médicament en Russie plus loin exposée :

Pré-emballé, emballé : SERDIKS LLC. 142150, la Russie, région de Moscou., le district de Podolsky, d. Sofyino, p. 1/1.

Conditions de réserves de pharmacies

Sur la prescription.

Conditions de stockage d'Egilok

À une température de 15 à 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.

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