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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Berlin-Chemie L-Thyroxin 100

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Substance active sodium de Levothyroxine

Le code H03AA01 d'ATX Calcitonin

Groupes pharmacologiques

Hormone de thyroïde synthétique [Thyroïde et hormones de parathyroïde, leurs analogues et antagonistes (en incluant d'agents d'antithyroïde) / 67/]

La classification (ICD-10) de Nosological

C73 néoplasme Malfaisant de thyroïde

Cancer de thyroïde, Carcinome de Thyroïde Thyrotropin-dépendant, cancer de thyroïde d'Anaplastic, carcinome de Thyroïde, cancer de thyroïde de Medullary, tumeurs de Thyroïde, cancer de thyroïde de Papillary

Les maladies de Thyroïde d'E01 ont fréquenté le manque d'iode et les conditions semblables

Manque hormonal de la thyroïde en raison du manque d'iode dans le corps, Goitre endémique, manque d'Iode état digestif, maladie de carence d'Iode, Manque d'Iode, crétinisme Endémique

E02 Sousclinique hypothyroidism en raison du manque d'iode

E03 d'Autres formes de hypothyroidism

hypothyroidism, conditions de Hypothyroid, Thyroïde hypothyroidism, Diagnostic de hypothyroidism, Myxedema, hypothyroidism Primaire, goitre Simple, hypothyroidism Spontané, Iatrogenic hypothyroidism

La Non-toxine d'E04.0 diffuse le goitre

Diffusez le goitre nontoxique, Diffusez le goitre euthyroid

Non-toxine d'E04.1 goitre simple nodulaire

Nœud de thyroïde, goitre Nodulaire de la thyroïde

E07.8.0 * syndrome d'Euthyroid

Goitre après la résection de thyroïde, la Récurrence de goitre après la résection de la thyroïde, le goitre d'Euthyroid, Euthyroid hyperplasia de la thyroïde

Composition et forme de production

Berlin-Chemie L-thyroxine 50

Comprimés 1 table.

Sodium de Levothyroxine 50 μg

Substances auxiliaires : eau d'hydrophosphate de calcium ; MCC ; sel de sodium d'amidon de Carboxymethyl (le type A) ; dextrin ; longue chaîne glycerides partiel

Dans une ampoule de 25 PC.; Dans un paquet de carton 2 ou 4 ampoules.

Berlin-Chemie L-thyroxine 100

Comprimés 1 table.

Sodium de Levothyroxine 100 μg

Substances auxiliaires : eau d'hydrophosphate de calcium ; MCC ; sel de sodium d'amidon de Carboxymethyl (le type A) ; dextrin ; longue chaîne glycerides partiel

Dans une ampoule de 25 PC.; Dans un paquet de carton 2 ou 4 ampoules.

Description de forme de dosage

Berlin-Chemie L-thyroxine 50 : appartement des deux côtés comprimés de couleur bleu clair, avec le bord biseauté et l'entaille inégale pour la division.

Berlin-Chemie L-thyroxine 100 : appartement des deux côtés comprimés du jaune à jaune verdâtre, avec le bord biseauté, équipé avec une incision inégale pour la division.

Caractéristique

levorotatory synthétique isomer de thyroxine.

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - le fait de reconstituer le manque d'hormones de thyroïde, thyroïde.

Après la conversion partielle en lyotyronine (dans le foie et les reins) et la transition dans les cellules du corps, il affecte le développement et la croissance de tissus, le métabolisme. Dans de petites doses, il a un effet anabolisant sur la protéine et le gros métabolisme. Dans les doses moyennes stimule la croissance et le développement, lève le besoin pour les tissus dans l'oxygène, stimule le métabolisme de protéines, graisses et hydrates de carbone, augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. Dans de grandes doses opprime la production de thyrotropin-libérer l'hormone hypothalamus et l'hormone stimulant la thyroïde de la glande pituitaire.

Pharmacodynamics

L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps l'action reste après la cessation de médicament. L'effet clinique avec hypothyroidism est manifesté dans 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

Pharmacokinetics

Quand ingéré, levothyroxine est absorbé presque exclusivement dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Jusqu'à 80 % absorbés de la dose acceptée du médicament. Le fait de manger baisse l'absorption de levothyroxine. C max dans le sérum de sang est accompli 6 heures après l'administration. Après l'absorption, plus de 99 % du médicament se lient aux protéines de sérum. Dans les tissus différents, monoiodiodination de levothyroxine se produit avec la formation de triiodothyronine et de produits inactifs. Les hormones de thyroïde sont transformées par métabolisme principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament est faite subir à deamination et decarboxylation, aussi bien que conjugaison avec les acides sulfuriques et glucuronic (dans le foie). Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile. T1 / 2 - 6-8 jours.

Indications du Berlin-Chemie de médicament L-thyroxine 100

Hypothyroidism (hypothyroidism de la thyroïde) de toute genèse : hypothyroidism primaire et secondaire, après les opérations sur le struma, à la suite de la thérapie avec l'iode radioactif (comme une thérapie de substitution).

Prévention de récurrence (rééducation) de goitres nodulaires après la chirurgie pour le goitre avec la fonction de thyroïde normale.

Goitre diffus avec la fonction normale.

Dans le cadre de la thérapie de combinaison dans le traitement de thyroïde hyperthyroidism avec thyreostatics après avoir accompli sa fonction normale.

La thyroïde malfaisante, principalement après la chirurgie pour réprimer la récurrence de tumeur et comme une thérapie de remplaçant.

Contre-indications

Sensibilité individuelle augmentée au médicament, l'infarctus myocardial aigu, l'insuffisance non soignée du cortex surrénal, hyperthyroidism.

Avec la prudence : pour les maladies du système cardiovasculaire - IHD (atherosclerosis, angine de poitrine, myocardial infarctus dans l'anamnèse), hypertension artérielle, arrhythmia ; Avec le diabète mellitus ; hypothyroidism à long terme sévère ; le syndrome de Malabsorption (l'adaptation de dose est possible).

grossesse et lactation

Pendant la grossesse et l'allaitement maternel, le traitement devrait être continué. L'utilisation du médicament dans la grossesse dans la combinaison avec thyreostatics est contre-indiquée. Comme thyreostatics, à la différence de levothyroxine, peut pénétrer le délivre, le fœtus peut développer hypothyroidism.

Effets secondaires

Réactions allergiques (rougeurs de peau, démangeaison de peau). Quand utilisé dans d'excessivement hautes doses - hyperthyroidism (change dans l'appétit, dysmenorrhea, la douleur de poitrine, la diarrhée, tachycardia, arrhythmia, la fièvre, le tremblement, le mal de tête, l'irritabilité, les crampes du muscle des extrémités inférieures, la nervosité, la sudation, la somnolence de difficulté, le vomissement, le Corps de perte de poids). Quand utilisé dans les doses insuffisamment efficaces - hypothyroidism (dysmenorrhea, constipation, sécheresse, boursouflure de la peau, le mal de tête, la léthargie, myalgia, la somnolence, la faiblesse, l'apathie, le gain de poids).

Action réciproque

Levothyroxine augmente l'effet d'anticoagulants indirects (réduisant peut-être leur dose). Avec l'application simultanée de cholestyramine réduit la concentration de plasma de levothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin. L'injection intraveineuse rapide de phenytoin augmente le contenu de non la protéine a attaché le plasma sanguin levothyroxine et lyotyronine. Salicylates, dicoumarol, furosemide dans de hautes doses (250 mgs) intensifient l'action de levothyroxine, t. Peut le déplacer des sites se liant avec les protéines de plasma.

Le dosage et administration

À l'intérieur, sur un estomac vide, au moins 30 minutes avant le petit déjeuner. La dose quotidienne du médicament est établie et contrôlée individuellement sur la base des données d'enquête de laboratoire et cliniques.

Comme les spectacles d'expérience, avec un petit poids de corps et en présence d'une grande ficelle noueuse, une dose basse est suffisante.

À moins qu'autrement ne prescrit, les recommandations de dosage suivantes s'appliquent :

Avec hypothyroidism de la thyroïde la dose quotidienne initiale, pour les adultes - 25-100 mcg, alors la dose est augmentée selon la prescription du docteur toutes les 2-4 semaines pour 25-50 mcg jusqu'à l'atteinte d'un entretien la dose quotidienne de 125-250 mcg ; les Enfants - 12,5-50 mkg, avec un long cours de traitement, la dose est déterminée par le poids de corps et la croissance de l'enfant (d'un calcul approximatif de 100 à 150 μg de sodium levothyroxine par 1 m2 de la surface de corps) ;

Prévenir la récurrence de goitre et pour le goitre diffus dans les adultes - 75-200 mcg / le jour ;

Dans la thérapie de combinaison dans le traitement de hyperthyroidism thyreostatics - 50-100 mcg / jour ;

En traitant une tumeur malfaisante, la dose quotidienne est 150-300 μg.

La dose quotidienne du médicament est déterminée individuellement, selon les indications.

Pendant la grossesse, le besoin pour les augmentations d'hormones de thyroïde, donc il est nécessaire d'informer le docteur de la grossesse ou de la grossesse qui s'est produite pendant le cours de traitement pour que, si nécessaire, il soit possible de régler la dose du médicament.

Overdose

Symptômes : crise de thyrotoxic, quelquefois retardée depuis plusieurs jours après la prise.

Traitement : le rendez-vous de béta-adrenoblockers, iv injection de GCS, plasmapheresis.

instructions spéciales

Si vous avez besoin de prescrire d'autres médicaments qui contiennent l'iode, vous avez besoin de consulter un docteur. On recommande de périodiquement déterminer le contenu de TSH dans le sang, dont le niveau élevé indique un échec de dose. L'adéquation de thérapie de thyroïde répressive est aussi estimée en réprimant la saisie d'iode radioactif. Avec un goitre multinodal à long terme, une épreuve de stimulation avec la thyrotropin-libération de l'hormone devrait être exécutée avant le début de traitement. Dans la plupart des cas avec hypothyroidism, le statut du métabolisme devrait être restitué progressivement, surtout dans les patients assez âgés et les patients avec la pathologie cardiovasculaire. Pour les patients assez âgés, la dose initiale ne devrait pas excéder 50 μg. Quand utilisé aux II et III trimestres de grossesse, la dose est d'habitude augmentée de 25 %.

Avec la prudence nomment avec hypothyroidism à long terme sévère de la thyroïde. Avant que le début de traitement devrait être exclu la possibilité de hypophyseal ou de hypothalamic hypothyroidism.

Conditions de stockage

À une température de 15-25 C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

3 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.

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