Instruction pour l'utilisation : Neuromidin
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Substance active : Ipidacrine
Code d'ATX
Médicaments N07AA Anticholinesterase
Groupe pharmacologique
M-, n-holinomimetiki, incl. Agents d'Anticholinesterase
La classification (ICD-10) nosological
F09 trouble mental Organique ou symptomatique, non spécifié
Défaite organique du système nerveux central, Psychologie Organique, psychose Endogène, syndrome Psycho-organique, syndrome sénile Psycho-organique, syndrome Psycho-organique dans la vieillesse, désordre Psychotique dans les maladies organiques du système nerveux central, Le syndrome psycho-organique, la psychose Vasculaire, pseudomelanchia très vieux, la psychose Exogenous-organique, la psychose Endogène, Pseudomelanchia sénile
Maladie de G12.2 du neurone automobile
paraparesis spasmodique tropical, Amyotrophic sclérose latérale, Bulbar Pallas, paralysie de Bulbar, Amyotrophic sclérose latérale, Maladies de neurones automobiles, Amyotrophic sclérose latérale, maladie Basse-Gehrig's, la maladie de Charcot, la sclérose d'Amyotrophic amyotrophic, Sclérose paralysie de pseudobulbar primaire, Progressive latérale, paralysie de bulbar Progressive, sclérose latérale Primaire
Maladie G37.9 Demyelinating de système nerveux central, non spécifié
Polyneuropathie demyelinating inflammatoire chronique, maladie de Demyelinating
G58 d'Autres mononeuropathies
Mononeuropathies
G61 polyneuropathie Inflammatoire
Polyneuropathie de G62.9, non spécifiée
Douleur névropathique, Neuropathie Périphérique, Polyneuropathie, Polyneuropathie chronique périodique, Affection de nerfs périphériques, Neuropathie de Radiation, douleur Névropathique
G70 Myasthenia gravis et d'autres désordres du synapse neuromuscular
Syndrome de Myasthenic, syndromes de Myasthenic, Myasthenia gravis, syndrome de Myasthenic, myasthenia Sévère gravis (Myasthenia gravis)
Encéphalopathie de Toxine de G92
L'encéphalopathie d'alcool, la lésion cérébrale Toxique, la Toxine endommage au système nerveux central, l'Encéphalopathie dans l'alcoolisme chronique, la Toxine de Blessure du Cerveau, l'Encéphalopathie contre l'alcoolisme, l'encéphalopathie de plomb Aiguë
Désordre de G96.9 de système nerveux central, non spécifié
Dommage toxique au système nerveux central, la dépression de CNS, la Violation des fonctions du système nerveux central, le manque Fonctionnel du système nerveux, la blessure Traumatique du système nerveux central, la maladie Héréditaire du système nerveux central, les maladies Héréditaires du système nerveux
K59.8.0 * Atonie de l'intestin
Atonie du duodénum, Atonie de l'étendue gastrointestinal, Atonie de l'intestin, Atonie de l'intestin après les opérations, l'Atonie de l'intestin après l'accouchement, l'Atonie de la musculature de l'étendue gastrointestinal, peristalsis Lent du gros intestin, peristalsis Lent du côlon, Hypotension du duodénum, Hypotension de l'intestin, Hypotension du gros intestin, Hypotonia du gros intestin, la Constipation d'étiologies différentes, en raison de hypotension de l'étendue gastrointestinal et peristalsis mou du gros intestin, Violation de la promotion de contenus intestinaux, l'atonie Post-en vigueur de l'estomac, l'atonie intestinale Post-en vigueur
Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié
Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle
Composition
Comprimés 1 table.
substance active :
Monohydrate d'hydrochlorure d'Ipidakrine 20 mgs
(Du point de vue de l'hydrochlorure ipidacrine)
Substances auxiliaires : monohydrate de lactose - 65 mgs ; amidon de pomme de terre - 14 mgs ; Calcium stearate - 1 mg
Solution pour l'administration intramusculaire et sous-cutanée 1 millilitre
substance active :
Monohydrate d'hydrochlorure d'Ipidakrine (du point de vue de l'hydrochlorure ipidacrine) 5 mgs
15 mgs
Substances auxiliaires : l'acide chlorhydrique s'est concentré - jusqu'à tél. 3 ; Eau pour l'injection - jusqu'à 1 millilitre
Description de forme de dosage
Comprimés : rond, cylindrique de l'appartement, avec un biseau, blanc.
Solution : liquide clair, incolore.
effet de pharmachologic
Action pharmacologique - anticholinesterase.
Pharmacodynamics
Neuromidin ® a un effet stimulant direct sur la conduction d'impulsion sur les fibres de nerf, interneuronal et les synapses neuromuscular du système nerveux central et du système nerveux périphérique. L'action pharmacologique de Neuromidin® est basée sur une combinaison de deux mécanismes d'action : blocus des canaux de potassium de la membrane de neurones et de cellules de muscle ; inhibition réversible de cholinesterase dans les synapses.
Neuromidin ® améliore l'effet sur les muscles lisses de pas seulement l'acétylcholine, mais aussi l'adrénaline, serotonin, l'histamine et oxytocin.
Neuromidin® a les effets pharmacologiques suivants :
- améliore et stimule l'impulsion dans le système nerveux et la transmission neuromuscular ;
- augmente le contractility d'organes de muscle lisses sous l'influence d'acétylcholine agonists, adrénaline, serotonin, histamine et récepteurs oxytocin, à l'exception du chlorure de potassium ;
- améliore la mémoire, inhibe le cours progressif de démence.
Lors de l'étude préclinique, Neuromidin® n'avait pas teratogenic, embryotoxic, mutagenic, effets cancérigènes et immunotoxic, n'a pas affecté le système endocrine.
Pharmacokinetics
Après la consommation, dans / m et s / à l'introduction absorbé vite. Cmax dans le plasma sanguin est accompli après 1 heure après l'ingestion et après 25-30 minutes après IM ou administration SC. La reliure aux protéines de plasma sanguin - 40-50 % de la substance active. Entre rapidement dans le tissu, la période de demi-distribution est 40 minutes. Transformé par métabolisme dans le foie. Il est excrété par les reins (principalement par la sécrétion tubulaire et seulement 1/3 par la filtration glomerular) et extrarenally (par l'étendue gastrointestinal). T1 / 2 Neuromidin pour l'administration parenteral est 2-3 heures. Après parenteral l'administration, 34.8 % de la dose sont excrétés inchangés dans l'urine.
Indications
Maladies du système nerveux périphérique (mono - et polyneuropathie, polyradiculopathy, myasthenia gravis et syndrome myasthenic d'étiologies différentes) ;
Maladies du système nerveux central (bulbar paralysie et paresis, la période de récupération de lésions CNS organiques, accompagnées par le moteur et / ou affaiblissement cognitif) ;
Atonie de l'intestin (traitement et prévention) (en plus des comprimés).
Contre-indications
Hypersensibilité à n'importe laquelle des composantes du médicament ;
épilepsie ;
Maladies d'Extrapyramidal avec hyperkinesia ;
Angine de poitrine ;
bradycardia prononcé ;
asthme des bronches ;
Obstruction mécanique de l'étendue interne ou urinaire ;
Désordres vestibulaires ;
Ulcère digestif de l'estomac ou du duodénum dans le stade d'exacerbation ;
La grossesse (le médicament lève le ton de l'utérus) ;
Période de lactation ;
Enfants moins de 18 ans d'âge (aucune donnée systématique sur l'application).
Avec la prudence : avec l'ulcère digestif d'estomac et duodénum, thyrotoxicosis, SSS, aussi bien que patients avec les maladies obstructionnistes du système respiratoire dans l'histoire ou dans les maladies respiratoires aiguës.
Supplémentairement pour les comprimés
Avec la prudence : avec le manque lactase, l'intolérance de lactose, le lactose / isomaltose malabsorption le syndrome, parce que La composition du médicament inclut du lactose.
Effets secondaires
Provoqué par l'excitation de récepteurs m-cholinergic : le fait de baver, la sudation augmentée, les palpitations, la nausée, la diarrhée, la jaunisse, bradycardia, epigastric la douleur, a augmenté la sécrétion de sécrétions des bronches, bronchospasm, convulsions. La salivation et bradycardia peuvent être réduits par m-holinoblokatorami (atropine, etc.). Augmentation du ton de l'utérus, la peau réactions allergiques.
Rarement (après l'application de plus hautes doses), le vertige, le mal de tête, la douleur de poitrine, le vomissement, la faiblesse générale, la somnolence, les réactions de peau (la démangeaison, les rougeurs) ont été observées. Dans ces cas, réduisez la dose ou brièvement (depuis 1-2 jours) interrompent la réception du médicament. Ces effets secondaires sont observés dans moins de 10 % de patients.
Intéraction
Neuromidin® améliore la sédation dans la combinaison avec les dépresseurs CNS.
Les effets et les effets secondaires sont améliorés quand combiné avec d'autres inhibiteurs cholinesterase et agents m-cholinomimetic. Dans les patients avec myasthenia gravis, le risque de développer des augmentations de crise cholinergic si Neuromidin® est utilisé simultanément avec d'autres agents cholinergic.
Le risque de bradycardia augmente si β-blockers ont été utilisés avant le traitement de départ avec Neuromidin.
Neuromidin® peut être utilisé dans la combinaison avec les médicaments nootropic.
L'alcool augmente les effets secondaires du médicament.
Soulage l'effet déprimant sur la transmission neuromuscular et la conduction d'excitation le long des nerfs périphériques d'anesthésiques locaux, aminoglycosides, chlorure de potassium.
Le dosage et administration
À l'intérieur, Caroline du Sud ou dans / m. Les doses et la durée de traitement sont déterminées individuellement, selon la sévérité de la maladie.
Pilules
Maladies du système nerveux périphérique :
- mono - et polyneuropathie, polyradiculopathy, myasthenia gravis et syndrome myasthenic de différente étiologie - 10-20 mgs (0.5-1 table) 1-3 fois par jour. Le cours de traitement est de 1 à 2 mois. Si nécessaire, le cours de traitement peut être répété plusieurs fois avec une fracture entre les cours dans 1-2 mois ;
- pour prévenir des crises myasthenic, avec les désordres sévères de conduction neuromuscular, 1-2 millilitres (15-30 mgs) d'injection de 1.5 % de Neuromidin® sont brièvement parenterally injectés, alors le traitement est continué avec les comprimés Neuromidin®, la dose peut être augmentée à 20-40 mgs (1-2 comprimés) 5 fois par jour.
Maladies du système nerveux central : paralysie de bulbar et paresis, la période de récupération de lésions organiques du CNS (genèse traumatique, vasculaire et autre), accompagné par le moteur et / ou affaiblissement cognitif - 10-20 mgs (0.5-1 table) 2-3 fois dans le jour. Le cours de traitement de 2 à 6 mois. Si nécessaire, répétez le traitement.
Traitement et prévention d'atonie intestinale - 20 mgs (1 table) 2-3 fois par jour depuis 1-2 semaines.
Solution pour w / m et s / à l'introduction
Maladies du système nerveux périphérique :
- mono - et polyneuropathies de différente genèse - p / k ou dans / m 5-15 mgs 1-2 fois par jour, le cours - 10-15 jours (dans les cas graves - jusqu'à 30 jours) ; le traitement de plus est continué avec la forme de comprimé du médicament ;
- Myasthenia gravis et syndrome myasthenic - SC ou 15-30 mgs IM 1-3 fois par jour avec une transition de plus à la forme de comprimé. Le cours général de traitement est 1-2 mois. Si nécessaire, le traitement peut être répété plusieurs fois avec une fracture entre les cours dans 1-2 mois.
Maladies du système nerveux central :
- Paralysie de Bulbar et paresis - SC ou 5-15 mgs IM 1-2 fois par jour 10-15 jours ; Si possible, changement à une forme de comprimé ;
- La réhabilitation pour les lésions organiques du système nerveux central - IM 10-15 mgs 1-2 fois par jour, le cours - jusqu'à 15 jours, alors, si possible, va à la forme de comprimé.
Si la dose suivante n'a pas été prise à temps, donc elle n'est pas prise en plus.
La dose quotidienne maximum est 200 mgs.
Overdose
Symptômes : l'appétit diminué, bronchospasm, lacrimation, a augmenté la sudation, le rétrécissement des élèves, nystagmus, augmenté peristalsis de l'étendue gastrointestinal, la défécation spontanée et les mictions, le vomissement, la jaunisse, bradycardia, le dérangement de conduction intracardiaque, arrhythmias, en baissant la tension, l'inquiétude, l'inquiétude, l'Ataxie, les convulsions, le coma, les désordres de discours, la somnolence, la faiblesse générale.
Traitement : appliquez la thérapie symptomatique, prescrivez m-holinoblokatory (atropine, cyclodol, metacin, etc.).
instructions spéciales
Il n'y a aucune donnée systématique sur l'utilisation de Neuromidine ® chez les enfants.
Car la durée de traitement devrait être de l'alcool exclu (augmente les effets secondaires du médicament).
L'influence sur la capacité de conduire une voiture ou exécuter le travail qui exige une vitesse augmentée de réactions physiques et mentales. Pendant le traitement devrait se retenir de conduire la voiture, aussi bien que pratiquer des activités potentiellement dangereuses qui exigent la concentration augmentée et la vitesse de réactions psychomotrices.
Forme d'édition
Comprimés, 20 mgs. Pour 10 étiquette. Dans un emballage de cellule planaire fait du film en PVC et du papier d'aluminium en aluminium. Cinq paquets de contour dans un paquet de carton.
Solution pour l'administration intramusculaire et sous-cutanée, 5 mgs / millilitre et 15 mgs / millilitre. 1 millilitre du médicament dans les ampoules de verre neutres (le type I). À 5 ampères. Dans un paquet de cellule délinéé de film en PVC. 2 carrés de contour dans un paquet de carton.
Pour le médicament produit à JSC "SOFARMA", la Bulgarie : 10 ampères. Dans un paquet de cellule délinéé de film en PVC. 1 contour fait les valises dans un paquet de carton.
Termes de congé des pharmacies
Sur la prescription.
conditions de stockage
Dans l'endroit sombre à une température de pas plus haut que 25 ° C.
Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.
Durée de conservation
Solution pour l'injection intramusculaire et sous-cutanée de 5 mgs / millilitre - 3 ans.
Solution pour l'administration intramusculaire et sous-cutanée de 15 mgs / millilitre - 3 ans.
Années de 20 mgs-5 de comprimés.
N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.