Instruction pour l'utilisation : Propylthiouracil (Propylthiouracilum)

Groupe pharmacologique de substance Calcitonin

Hormones de la thyroïde et les glandes de parathyroïde, leurs analogues et les antagonistes (en incluant d'agents d'antithyroïde) / 67 /

La classification (ICD-10) de Nosological

E05.9 Thyrotoxicosis, non spécifié

la réaction de tireotoksicski, l'Agrandissement de la thyroïde avec les symptômes de hyperthyroidism, Le phénomène d'iode Basedow, la Thyroïde hyperplasia, l'état d'hyperthyroïde, Hyperthyroidism, le dysfonctionnement de Thyroïde, Diffusent le goitre thyrotoxic, thyrotoxicosis latent, la fonction de thyroïde Augmentée, thyrotoxicosis

Code CAS

51-52-5

Caractéristiques

La substance cristalline blanche, a un goût amer, très peu soluble dans l'eau.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antithyroïde.

Il bloque la thyroïde peroxidase et inhibe la conversion d'iode ionisé dans une forme active (l'iode élémentaire). Il perturbe l'iodination de résidus tyrosine de la molécule thyroglobulin avec la formation de mono - et diiodotyrosine et, de plus, tri-et tetraiodothyronine (thyroxine). L'action extrathyroid se compose à l'inhibition de la transformation périphérique de tetraiodothyronine dans triiodothyronine. Élimine ou affaiblit thyrotoxicosis. Il a un effet catabolic (une augmentation de la grandeur de la thyroïde), provoqué par une augmentation de la sécrétion de l'hormone stimulant la thyroïde de la glande pituitaire en réponse à une diminution dans la concentration d'hormones de thyroïde dans le sang.

Dans les animaux de laboratoire traités propylthiouracil depuis plus de 1 an, cas de hyperplasia de la thyroïde et de formation de carcinomes ont été annoncés.

Il est bien absorbé de l'étendue digestive et est rapidement transformé par métabolisme. Environ 35 % sont excrétés dans l'urine dans la forme inchangée et dans la forme de se conjugue dans les 24 heures.

Indications

Thyrotoxicosis (diffusent le goitre toxique, l'adénome toxique de la thyroïde), la préparation pour la résection de la thyroïde ou du traitement avec l'iode radioactif.

Contre-indications

Hypersensibilité, leukopenia, agranulocytosis, hypothyroidism, insuffisance hépatique, cirrhose de foie, hépatite active, effets secondaires sévères (agranulocytosis, dysfonctionnement rénal sévère) avec le traitement précédent avec propylthiouracil, grossesse, allaitement maternel.

grossesse et lactation

Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - D.

Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel. Excrété dans le lait de poitrine (la concentration dans le lait de poitrine est 10 fois moins que dans le sang de la mère), peut provoquer hypothyroidism dans les nouveau-nés dont les mères au moment de l'allaitement maternel ont reçu propylthiouracil dans les doses thérapeutiques.

Effets secondaires

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : violation d'erythropoiesis, hemolysis, agranulocytosis (en incluant des complications septiques), thrombocytopenia, vasculitis, syndrome pareil à lupus, periarteritis nodulaire.

De la part de l'intestin : la nausée, le vomissement, gastralgia, a diminué la fonction de foie (hepatocellular necrosis, cholestasis transitoire).

Du système nerveux et des organes sensoriels : vertige, neuromuscular désordres, une violation de goût et d'odeur.

Du système musculoskeletal : arthralgia, polyarthrite.

Réactions allergiques : démangeaison, rougeurs de peau, ruches.

D'autre : fièvre de médicament, lymphadenopathy, Combes réaction positive, pneumonie interstitielle, œdème périphérique, zobogenic effet dans les nouveau-nés, paresthesia, l'agrandissement de thyroïde, l'alopécie.

Action réciproque

L'effet de Thyostatic affaiblit des médicaments contenant l'iode, incl. Moyens de Radiopaque. Avec l'administration simultanée avec propranolol ou dérivés coumarin, la correction de leurs doses est nécessaire.

Overdose

Symptômes : nausée, vomissement, mal de tête, fièvre, arthralgia, démangeaison, enflure, pancytopenia, agranulocytosis, dermatite, hépatite, neuropathie, agitation / dépression.

Traitement : thérapie symptomatique, entretien de fonctions essentielles ; Dans certains cas, lavage gastrique et le rendez-vous de charbon de bois activé (devrait tenir compte de l'absorption rapide de la substance).

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions

Pendant la période de traitement, la surveillance régulière de la composition cellulaire du sang et de l'état fonctionnel de la thyroïde (la détermination du niveau d'hormones de thyroïde et / ou thyrotropin dans le sang) est nécessaire. Avec un changement pathologique dans le nombre de cellules de sang et d'une augmentation de l'activité de transaminases, la consultation d'un docteur est nécessaire. Comme agranulocytosis peut se développer dans quelques heures, le patient devrait être informé de ses signes (la fièvre, le malaise, tonsillar tonsillitis, stomatitis) et le besoin pour l'attention médicale immédiate et l'examen du dessin de sang. Le développement de goitre et de hypothyroidism (l'overdose chronique) exige la cessation de traitement.