Instruction pour l'utilisation : Relanium

Substance active : Diazepam*

ATX

N05BA01 Diazepam

Groupe pharmacologique :

Anxiolytics

La classification (ICD-10) nosological

A35 d'Autres formes de tétanos : Tétanos local ; Tétanos ; spasmes de Muscle dans le tétanos ; Clostridiosis blessé ; Tétanos ; Hydrophobie (hydrophobie)

F10.4 état Tempérant avec le délire : délire alcoolisé ; alcoolique de fièvre blanc ; Délire ; condition délirante avec l'alcoolisme et la toxicomanie

F41.9 désordre d'inquiétude Non indiqué : désordres névrotiques avec le syndrome d'inquiétude ; inquiétude sévère ; symptômes pareils à une Névrose ; désordres pareils à Neuro ; conditions pareilles à Neuro ; Névroses avec les symptômes d'inquiétude ; Névroses avec un sens d'inquiétude ; Aigu situationnel et inquiétude de tension ; attaque aiguë d'inquiétude ; inquiétude brusque ; Désordre d'Inquiétude Situationnel ; État d'inquiétude ; composante inquiète et délirante ; état alarmant ; Inquiétude ; Désordres d'Inquiétude ; syndrome d'Inquiétude ; Sens d'inquiétude ; états d'alarme ; inquiétude névrotique chronique ; Susto ; Psychopathy avec une prédominance d'inquiétude et d'inquiétude ; désordres d'Inquiétude dans les états névrotiques et pareils à une névrose ; névroses inquiètes ; état inquiet et délirant ; tension d'alarme situationnelle aiguë ; humeur déprimée avec les éléments d'inquiétude

F48 d'Autres désordres névrotiques : Névrose ; maladies neurologiques ; désordres névrotiques ; condition névrotique ; Psychoneurosis ; Conditions inquiètes et névrotiques ; désordres névrotiques chroniques ; désordres réactifs émotionnels

G24.8.0 * Hypertonus musclé : ton de muscle augmenté ; ton de muscle augmenté ; Spasme de muscle à raies en raison des maladies organiques du système nerveux central ; Spasticity de muscles ; spasmes de muscle pénibles dans les maladies de la colonne vertébrale ; ton de muscle squelettique augmenté

Épilepsie de G40 : saisies convulsives atypiques ; saisies atoniques ; grandes saisies ; grandes saisies convulsives ; Absences Généralisées ; épilepsie de Jackson ; Diffusez la grande saisie ; épilepsie de Diencephalic ; Cortical et formes non-convulsives d'épilepsie ; saisies primairement généralisées ; saisie tonique-clonic primairement généralisée ; absence de Pycnoleptic ; saisies épileptiques répétées ; attaque généralisée ; crise de Saisie ; épilepsie réfractaire chez les enfants ; saisies convulsives compliquées ; saisies mélangées ; formes mélangées d'épilepsie ; condition convulsive ; saisies convulsives ; Convulsions ; formes convulsives d'épilepsie ; Épilepsie grand mal ; saisies épileptiques ; grandes saisies chez les enfants

Personne de passage de Personne de passage de G45 attaques d'ischemic cérébrales [attaques] et syndromes rattachés : Ischemic désordres neurologiques ; insuffisance cerebrovascular aiguë ; ischemia transitoire répété du cerveau ; attaque d'ischemic transitoire ; désordre ischemic transitoire ; état d'ischemic transitoire ; affaiblissement transitoire de circulation cérébrale ; attaque d'ischemic transitoire ; ischemia transitoire ; attaque d'ischemic cérébrale transitoire ; ischemia cérébral transitoire ; attaques transitoires d'ischemia ; attaque d'ischemic transitoire ; ischemia cérébral chronique ; attaque de la goutte ; attaques d'ischemic transitoires ; affaiblissement ischemic transitoire de circulation cérébrale ; lésion cérébrale d'Ischemic ; Syndrome de vol de subclavian

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension artérielle ; hypertension artérielle ; hypertension artérielle du courant de crise ; Hypertension essentielle ; hypertension artérielle essentielle ; hypertension artérielle essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension artérielle primaire ; hypertension artérielle compliquée par le diabète mellitus ; hypertension artérielle ; augmentation soudaine de la tension ; Hypertensive désordre circulatoire ; l'état de Hypertensive ; crises de Hypertensive ; Hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; Crises de Hypertensive ; crise de Hypertensive ; hypertension malfaisante ; Crise de Hypertensive ; Exacerbation d'hypertension essentielle ; hypertension artérielle transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 Hypertension Secondaire : hypertension artérielle compliquée par le diabète mellitus ; hypertension artérielle ; augmentation soudaine de la tension ; Hypertensive désordre circulatoire ; l'état de Hypertensive ; crises de Hypertensive ; Hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; Crises de Hypertensive ; crise de Hypertensive ; Hypertension ; hypertension malfaisante ; Crise de Hypertensive ; Exacerbation d'hypertension essentielle ; hypertension artérielle transitoire ; hypertension artérielle ; hypertension artérielle du courant de crise ; hypertension de Vasorenal ; Hypertension symptomatique ; Hypertension Rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de Renovascular ; hypertension artérielle symptomatique

I73.8 d'Autres maladies vasculaires périphériques indiquées : Fièvre intermittente claudication syndrome ; Endarteritis obliterans ; Acrocyanosis ; angiospasm périphérique ; en Effaçant endarteritis ; Fièvre intermittente claudication ; Désordres d'innervation de vaisseaux sanguins ; Spasme d'artères périphériques ; angiopathy artériel ; insuffisance veineuse et ses complications ; Spasme de vaisseaux périphériques ; Spasme des vaisseaux coronaires ; Endarteritis ; Refroidissement des pieds ; désordres d'Occlusion de circulation périphérique ; Occlusion de vaisseaux périphériques

N94.6 dysmenorrhea Non indiqué : Douleur dans les règles ; Douleur pendant les règles ; désordres fonctionnels du cycle menstruel ; crampes menstruelles ; désordre de Règles ; Douleur pendant les règles ; règles irrégulières pénibles ; Algodismenorea ; Algomenorea ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; Disalgomenorrhea ; Dysmenorrhea ; Dysmenorrhea (essentiel) (exfoliative) ; désordre menstruel ; Règles pénibles ; Metrorrhagia ; Violation du cycle menstruel ; irrégularités menstruelles ; désordre Prolactin-dépendant du cycle menstruel ; désordre Prolactin-dépendant de fonction menstruelle ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; dysmenorrhea spasmodique ; disalgomenorrhea primaire

N95.1 Menopausal et conditions climatériques dans les femmes : l'Atrophie de la membrane muqueuse des sections inférieures de l'étendue genito-urinaire provoquée par le manque d'œstrogène ; sécheresse vaginale ; désordres végétatifs dans les femmes ; conditions de Hypoestrogenic ; manque d'Œstrogène dans les femmes dans la ménopause ; Dystrophic changent dans la membrane muqueuse dans la ménopause ; ménopause naturelle ; utérus intact ; Point culminant ; le Point culminant d'Hommes ; Ménopause dans les femmes ; Dépression de Ménopause ; dysfonctionnement de Ménopause ; névrose climatérique ; Ménopause ; La période climatérique compliquée par les symptômes psycho-végétatifs ; Complexe de Symptôme de Menopausal ; désordre végétatif climatérique ; désordre psychosomatique climatérique ; Ménopause dans les femmes ; Menopausal désordre vasculaire ; symptômes de Menopausal vasomotor ; Insuffisance d'œstrogènes ; Sentiment de chaleur ; ménopause pathologique ; Perimenopause ; Période de Ménopause ; période de Post-menopausal ; La période postmenopausal ; période de Postmenopausal ; ménopause prématurée ; préménopause ; Période de Premenopausal ; Marées ; rougeurs chaudes ; le Sang brille au visage dans meno-et post-ménopause ; rougeurs chaudes / sensations dans la ménopause ; Battement de cœur pendant la ménopause ; première ménopause dans les femmes ; Désordres dans la ménopause ; syndrome de Ménopause ; complications vasculaires de période climatérique ; ménopause physiologique ; conditions déficientes de l'œstrogène ; Ménopause prématurée

Crampe de R25.2 et spasme : spasmes de Muscle dans le tétanos ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; Spasme musclé pénible ; spasmes imitateurs ; spasticity musclé ; spasmes de Muscle ; spasmes musclés d'origine centrale ; spasticity musclé ; spasme de Muscle ; contractures neurologiques avec les spasmes ; crampes nocturnes dans les extrémités ; crampes nocturnes dans les jambes ; la Nuit gêne des muscles de veau ; état convulsif symptomatique ; Vesta Syndrome ; Spasme de muscles lisses ; Spasme de musculature vasculaire lisse ; Spasme de muscles ; Spasme de muscle à raies en raison des maladies organiques du système nerveux central ; Spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; Crampes du muscle ; Crampes du muscle Squelettiques ; états spasmodiques de la musculature à raies ; syndrome de douleur spasmodique ; La condition spasmodique de muscles lisses ; Spasticity de musculature squelettique ; Crampe du muscle ; Convulsions ; Crampes des muscles de veau ; Convulsions d'origine centrale ; condition convulsive ; Syndrome Convulsive ; statut convulsif chez les enfants ; convulsions toniques ; syndrome spasmodique cérébral ; Le phénomène d'un couteau se pliant

Inquiétude de R45.1 et agitation : Agitation ; Inquiétude ; excitabilité explosive ; stimulation intérieure ; Excitabilité ; Excitation ; Excitation aiguë ; agitation psychomotrice ; hyperexcitabilité ; excitation automobile ; Cessation d'agitation psychomotrice ; excitation nerveuse ; Agitation ; problème nocturne ; stade aigu de schizophrénie avec l'excitation ; agitation mentale aiguë ; Paroxysme d'excitation ; surexcitation ; excitabilité augmentée ; excitabilité nerveuse augmentée ; excitabilité émotionnelle et cardiaque augmentée ; agitation augmentée ; excitation mentale ; agitation psychomotrice ; agitation psychomotrice dans les psychoses ; agitation psychomotrice d'une nature épileptique ; paroxysme psychomoteur ; crise psychomotrice ; Symptômes d'Excitation ; Symptômes d'agitation psychomotrice ; L'état d'agitation ; Un état d'inquiétude ; statut d'Excitation ; Un état d'inquiétude augmentée ; L'état d'agitation psychomotrice ; Conditions d'inquiétude ; conditions d'Excitation ; L'état d'excitation dans les maladies somatiques ; niveau d'Excitation ; Sentiments d'inquiétude ; excitation émotionnelle

Z100.0 * Anesthesiology et prémédication : chirurgie abdominale ; Adenomectomy ; Amputation ; Angioplasty des artères coronaires ; artère de Carotide angioplasty ; traitement antiseptique de peau dans les blessures ; traitement antiseptique de mains ; Appendicectomie ; Atheroctomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; rocade veineux ; Interventions sur le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Interférence dans la cavité buccale ; opérations réparatrices et réparatrices ; hygiène de mains de personnel médical ; Chirurgie de Gynecological ; interventions de Gynecological ; opérations de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant la chirurgie ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection des bords de blessures ; Interventions Diagnostiques ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation du col de l'utérus ; chirurgie à long terme ; Remplacement de cathéters fistulous ; Infection dans les interventions chirurgicales orthopédiques ; valve du cœur artificielle ; Kistectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opérations à court terme ; Procédures chirurgicales à court terme ; Cryotyreotomy ; perte de Sang pendant les interventions chirurgicales ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; coagulation à laser Laserocoagulation ; Laser retinopathy de la rétine ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la gynécologie ; Likvornaya fistula ; petites opérations gynecological ; petites interventions chirurgicales ; Mastectomie et chirurgie plastique ultérieure ; Mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opérations de Mukinging ; le fait de Suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Éclipse du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; Orchiectomy ; Pancreatectomy ; Pericardectomy ; La période de réhabilitation après les opérations chirurgicales ; Reconvalence après l'intervention chirurgicale ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural Thoracocentesis ; post-employé de Pneumonie et poste traumatique ; en Se préparant aux procédures chirurgicales ; en Se préparant à une opération chirurgicale ; Préparation des bras du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les interventions chirurgicales ; pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans les opérations de neurochirurgie et thoraciques ; nausée post-en vigueur ; hémorragie post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; première période post-en vigueur ; Myocardial revascularization ; Résection de l'apex de la racine de dent ; Résection de l'estomac ; résection d'Intestin ; Résection de l'utérus ; résection de Foie ; petite résection d'intestin ; Résection d'une partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; le fait de Coller de tissus pendant les interventions chirurgicales ; enlèvement de Suture ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Condition après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement de duodénum ; Condition après la phlebectomy ; Chirurgie Vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instrument chirurgical ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Sternotomy ; chirurgie dentaire ; Intervention dentaire sur les tissus periodontal ; Strumectomy ; Tonsillectomy ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinectomy ; Enlèvement d'une dent ; enlèvement de Cataracte ; en Enlevant des Kystes ; Enlèvement d'amygdales ; Enlèvement de myoma ; Enlèvement de dents de lait mobiles ; Enlèvement de polypes ; Enlèvement d'une dent cassée ; Enlèvement de l'utérus ; Enlèvement de coutures ; Urethrotomy ; Fistula des conduits luminal ; Frontoetmoidogamotomy ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères chroniques d'extrémités ; Chirurgie ; Chirurgie dans l'anus ; Chirurgie sur le gros intestin ; pratique chirurgicale ; procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; interventions chirurgicales sur l'étendue digestive ; interventions chirurgicales sur l'étendue urinaire ; interventions chirurgicales sur le système urinaire ; interventions chirurgicales sur le système genitourinary ; intervention chirurgicale sur le cœur ; procédures chirurgicales ; opérations chirurgicales ; Opérations chirurgicales sur les veines ; intervention chirurgicale ; Chirurgie Vasculaire ; traitement chirurgical de thromboses ; Cholecystectomy ; résection partielle de l'estomac ; hystérectomie d'Extraperitoneal ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire greffant ; Extirpation de la dent ; Extirpation de dents infantiles ; Extirpation de pulpe ; circulation d'Extracorporeal ; Extraction de la dent ; Extraction de dents ; Extraction de cataractes ; Electrocoagulation ; interventions d'Endourological ; Episiotomy ; Ethmoidotomy ; Complications après l'extraction de dent

Composition et forme de libération

Solution pour l'introduction intraveineuse et IM 1 millilitre ; diazepam 5 mgs

substances auxiliaires : glycol de propylene ; éthanol ; alcool de benzyl ; sodium benzoate ; acide acétique ; eau pour les injections

dans les ampoules de 2 millilitres ; dans une boîte de 5, 10 ou 50 ampoules.

Description de forme de dosage

Liquide incolore ou vert jaune transparent.

Effet de Pharmachologic

Mode d'action - anticonvulsant, myorelaxing, le fait de tranquilliser, le sommeil, le sédatif.

Pharmacodynamics

A un effet déprimant sur le système nerveux central, que l'on réalise principalement dans le thalamus, hypothalamus et le système limbic. Améliore l'effet inhibiteur de GABA, qui est un des médiateurs principaux d'inhibition pré et postsynaptic de la transmission d'impulsions de nerf dans le système nerveux central.

Stimule les récepteurs benzodiazepine du supramolecular GABA-benzodiazepine-chloronophore le complexe de récepteur, provoque une diminution dans l'excitabilité de structures subcortical du cerveau, inhibition de réflexes spinaux polysynaptic.

Pharmacokinetics

Après l'administration IM, diazepam est absorbé incomplètement et inégalement (selon le site d'administration) ; quand introduit dans le muscle deltoïde - l'absorption est rapide et complète. Bioavailability est 90 %. Cmax dans le plasma sanguin après l'administration IM est accompli par 0.5-1.5 h à partir du temps d'administration et dans 0.25 h avec IV introduction. Les concentrations d'équilibre sont accomplies avec une consommation constante après 1-2 semaines.

Diazepam et ses métabolites traversent le BBB et les barrières placental, sont trouvés dans le lait de poitrine dans les concentrations conforme à 1/10 de la concentration de plasma. La reliure aux protéines - 98 %.

Transformé par métabolisme dans le foie avec le système d'enzyme CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 à desmethyldiazepam pharmacologiquement très actif et temazepam moins actif et oxazepam.

Il est excrété par les reins - 70 % (dans la forme de glucuronides), inchangé - 1-2 % et moins de 10 % - avec la moisissure. T1 / 2 desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9.5-12.4 h et oxazepam - 5-15 h. T1 / 2 peut être prolongé dans les nouveau-nés (jusqu'à 30 h), les patients assez âgés et séniles (jusqu'à 100 h) et dans les patients avec l'insuffisance hépatique et rénale (jusqu'à 4 jours).

Avec l'utilisation répétée, l'accumulation de diazepam et de ses métabolites actifs est significative. Fait allusion à benzodiazepines avec long T1 / 2, l'excrétion après que le cessation de traitement est lent, tk. les métabolites se conservent dans le sang depuis plusieurs jours ou même semaines.

Indications pour Relanium

Désordres névrotiques et pareils à une névrose avec la manifestation d'inquiétude (traitement).

La suppression d'agitation psychomotrice a fréquenté l'inquiétude.

Cessation de saisies épileptiques et convulsions d'étiologies différentes.

Conditions accompagnées par une augmentation du ton de muscle (tétanos, désordres aigus de circulation cérébrale, etc.).

Cessation de syndrome de retrait et de délire dans l'alcoolisme.

Pour la prémédication et ataralgesia dans la combinaison avec les analgésiques et d'autres médicaments neurotropic pour les procédures diagnostiques différentes, dans la pratique chirurgicale et obstétricale.

Dans la thérapie complexe d'hypertension, accompagnée par l'inquiétude, a augmenté l'excitabilité, hypertensive la crise, vasospasms, les désordres climatériques et menstruels.

Contre-indications

L'hypersensibilité aux dérivés benzodiazepine, myasthenia sévère gravis, coma, choc, glaucome occlusif, penchant dans l'histoire (les médicaments, l'alcool, à part le traitement de syndrome de retrait d'alcool et de délire), la nuit apnea le syndrome, l'intoxication d'alcool de sévérité différente, l'intoxication de médicament aiguë, a un effet déprimant sur le système nerveux central (le narcotique, les hypnotiques et les médicaments psychotropic), COPD sévère (le danger de progression d'échec respiratoire), la première enfance de jarre d'échec respiratoire aiguë (jusqu'à 30 jours), la grossesse (surtout je et III trimestre), l'allaitement maternel.

Avec la prudence - mal menu ou syndrome de Lennox-Gastaut (avec l'introduction iv peut provoquer le développement de statut épileptique tonique) ; l'épilepsie ou les saisies épileptiques dans l'anamnèse (l'initiation de traitement diazepam ou de son retrait brusque peut accélérer le développement de saisies ou de statut épileptique), l'hépatique et / ou l'insuffisance rénale, l'ataxie cérébrale ou spinale, hyperkinesis, la propension d'abuser des médicaments psychotropic, les maladies du cerveau organiques (les réactions paradoxales), hypoproteinemia, la vieillesse, la dépression (voir "Des instructions spéciales").

Application dans la grossesse et la lactation

Contre-indiqué dans la grossesse (je et III trimestres). Pour la durée de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté.

Effets secondaires

Du système nerveux : surtout dans les patients assez âgés - la somnolence, le vertige, a augmenté la fatigue ; violation de concentration d'attention ; l'ataxie, la désorientation, dulling des émotions, le fait de ralentir de réactions mentales et automobiles, anterograde l'amnésie (se développe plus souvent qu'avec d'autre benzodiazepines) ; rarement - mal de tête, euphorie, dépression, tremblement, catalepsie, confusion, dystonic extrapyramidal réactions (mouvements de corps incontrôlés), asthenia, faiblesse de muscle, hyporeflexia, dysarthria ; extrêmement rare - réactions paradoxales (déclenchements agressifs, agitation psychomotrice, peur, tendances suicidaires, spasme de muscle, hallucinations, inquiétude, dérangements de sommeil).

Du hemopoiesis : leukopenia, neutropenia, agranutcytosis (fraîcheurs, hyperthermia, mal de gorge, fatigue inhabituelle ou faiblesse), anémie, thrombocytopenia.

De la part de l'intestin : la bouche sèche ou l'hypersalivation, la brûlure d'estomac, le hoquet, gastralgia, la nausée, le vomissement, ont diminué l'appétit, la constipation ; violations de fonction de foie, activité augmentée d'hépatique transaminases et phosphatase alcalin, jaunisse.

Du système cardiovasculaire : palpitation, tachycardia, en baissant la tension.

De la part du système genitourinary : l'incontinence urinaire ou la rétention, la fonction rénale diminuée, ont augmenté ou ont diminué la libido, dysmenorrhea.

Réactions allergiques : rougeurs de peau, en ayant des démangeaisons.

Influence sur le fœtus : teratogenicity (surtout au premier trimestre), la dépression de CNS, l'échec respiratoire et la suppression de réflexe de succion dans les nouveau-nés dont les mères ont utilisé le médicament.

Réactions locales : sur le site d'injection, phlebitis ou la thrombose veineuse (rougeur, enflure et douleur sur le site d'injection).

Autre: penchant, toxicomanie, rarement - dépression de centre respiratoire, affaiblissement visuel (diplopia), boulimie, perte de poids.

Avec une diminution pointue dans la dose et une cessation de réception - le syndrome de retrait (l'irritabilité augmentée, le mal de tête, l'inquiétude, la peur, l'agitation psychomotrice, les dérangements de sommeil, dysphoria, le spasme de muscles lisses des organes intérieurs et de muscles squelettiques, depersonalization, a augmenté la sudation, la dépression, la nausée, le vomissement, le tremblement, les désordres de perception, en incluant hyperaemia, paresthesia, la photophobie, tachycardia, les convulsions, les hallucinations, rarement - les désordres psychotiques). Quand utilisé dans l'obstétrique - dans les nouveau-nés - hypotension musclé, hypothermie, dyspnée.

Intéraction

Les inhibiteurs de MAO, analeptics respiratoire et psychostimulants réduisent l'activité de Relanium.

Avec les hypnotiques, les sédatifs, les analgésiques narcotiques, d'autres tranquillisants, benzodiazepine dérivés, relaxants de muscle, agents anesthésiques généraux, antidépresseurs, neuroleptics, alcool - une forte augmentation dans l'effet inhibiteur CNS.

Avec cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, aussi bien qu'avec les contraceptifs oraux et les médicaments contenant l'œstrogène qui inhibent compétitivement le métabolisme de foie (les processus d'oxydation) - il est possible de ralentir le métabolisme de Relanium et augmenter sa concentration de plasma.

Isoniazid, ketoconazole et metoprolol - en ralentissant le métabolisme de Relanium et en augmentant sa concentration de plasma.

Propranolol et acide valproic augmentent le niveau de Relanium dans le plasma sanguin.

Rifampicin peut améliorer le métabolisme de Relanium et par conséquent - réduisent sa concentration dans le plasma sanguin.

Inducers d'enzymes de foie microsomal réduisent l'efficacité.

Les médicaments de Hypotensive peuvent augmenter la sévérité de baisse de tension.

Clozapine - peut augmenter la dépression respiratoire.

Quand utilisé simultanément avec glycosides cardiaque, il est possible d'augmenter la concentration du dernier dans le sérum et le développement d'intoxication de digitale (à la suite de la reliure compétitive aux protéines de plasma).

Réduit l'efficacité de levodopa dans les patients avec Parkinsonism.

Omeprazole prolonge le temps d'autorisation diazepam.

Il est possible d'augmenter la toxicité de zidovudine.

Theophylline (dans les doses basses) peut réduire l'effet sédatif de Relanium.

Pharmaceutiquement incompatible dans une seringue avec d'autres médicaments.

La prémédication avec diazepam réduit la dose de fentanyl exigé pour une anesthésie générale préliminaire et raccourcit le temps de commencement d'anesthésie générale.

Le dosage et administration

IV, lentement, dans une grande veine, à un taux de 5 mgs (1 millilitre) / minute ; IM.

La suppression d'excitation psychomotrice associée à l'inquiétude - 10-20 mgs, si nécessaire, répète la dose dans 3-4 heures.

Avec le tétanos : IM ou IV (spray ou goutte) - 10-20 mgs, toutes les 2-8 heures.

Avec le statut épileptique - 10-20 mgs, si nécessaire, répètent la dose après 3-4 heures.

Pour l'enlèvement de spasme de muscles squelettiques : IM - 10 mgs depuis 1-2 heures avant l'opération.

Dans l'obstétrique : iIMn / m - 10-20 mgs avec l'ouverture du col de l'utérus pour 2-3 doigts.

Nouveau-né (après la 5ème semaine de vie) : IV lentement - 0.1-0.3 mgs / le kg à la dose maximum de 5 mgs, si nécessaire, répètent l'injection après 2-4 heures (selon la symptomatologie clinique).

Enfants de 5 ans d'âge et plus vieux : IV lentement - 1 mg toutes les 2-5 minutes à une dose maximum de 10 mgs ; si nécessaire, l'administration est répétée après 2-4 h.

Overdose

Symptômes : la somnolence, l'oppression de conscience de sévérité variable, la stimulation paradoxale, ont diminué des réflexes à areflexia, une réponse diminuée aux stimulus pénibles, dysarthria, l'ataxie, l'affaiblissement visuel (nystagmus), le tremblement, bradycardia, la baisse de tension, effondrement, la dépression cardiaque et respiratoire apnea) de l'activité, le coma.

Traitement : lavage gastrique, diuresis forcé, le rendez-vous de charbon de bois activé, thérapie symptomatique (entretien de respiration et de tension), ventilation artificielle. Flumazenil est utilisé comme un antagoniste spécifique dans les paramètres d'hôpital. Hemodialysis est inefficace.

Flumazenil n'est pas indiqué dans les patients avec l'épilepsie a traité avec benzodiazepines. Dans de tels patients, flumazenil peut provoquer le développement de saisies épileptiques.

Mesures préventives

Quand la nomination diazepam dans la dépression sévère exige le soin spécial - il est possible d'utiliser le médicament pour la mise en œuvre d'intentions suicidaires.

On ne recommande pas de réaliser l'injection intraveineuse continue - il est possible de former du sédiment et une adsorption de la préparation avec le matériel en PVC de cylindres d'injection et de tubes.

Dans le rénal / l'insuffisance hépatique et le traitement à long terme, le contrôle sur le dessin de sang périphérique et d'enzymes hépatiques est nécessaire.

Le risque de toxicomanie se formant augmente avec l'utilisation de grandes doses, une durée significative de traitement, dans les patients qui ont abusé auparavant de l'alcool ou de médicaments. Sans instructions spéciales ne devrait pas être utilisé pendant longtemps.

Il est inacceptable de brusquement arrêter l'utilisation à cause du risque du syndrome "de retrait", mais en raison de l'excrétion lente de diazepam du corps, ses manifestations sont plus faibles que ceux d'autre benzodiazepines.

Si de telles réactions inhabituelles se produisent dans les patients, tels que l'agressivité augmentée, l'agitation psychomotrice, l'inquiétude, la peur, les pensées suicidaires, les hallucinations, ont augmenté des crampes du muscle, un sommeil difficile, un sommeil superficiel, le traitement devrait être arrêté.

L'initiation de traitement avec diazepam ou de son retrait brusque dans les patients épileptiques ou avec les saisies épileptiques dans une anamnèse peut accélérer le développement de saisies ou de statut épileptique.

A un effet toxique sur le fœtus et augmente le risque de développer des malformations congénitales quand utilisé au premier trimestre de grossesse. L'admission de doses thérapeutiques dans les périodes dernières de grossesse peut provoquer l'oppression de CNS fœtal. L'utilisation continue pendant la grossesse peut mener à la dépendance physique - il peut y avoir des symptômes "d'annulation" dans un nouveau-né.

Les enfants, surtout à un jeune âge, sont très sensibles au CNS l'action déprimante de benzodiazepines.

On ne recommande pas pour les nouveau-nés de prescrire de médications contenant benzyl l'alcool - peut-être le développement d'un syndrome toxique manifesté par l'acidose du métabolisme, la dépression de CNS, la respiration de difficulté, l'échec du rein, hypotension et les saisies peut-être épileptiques et l'hémorragie intracrânienne.

Utilisez dans les doses au-dessus de 30 mgs depuis 15 heures avant que la livraison ou pendant le travail peut provoquer une dépression respiratoire dans le nouveau-né (jusqu'à apnea), une diminution dans le ton de muscle et la tension, l'hypothermie, un faible acte de sucer (le soi-disant "syndrome d'enfant lent").

Relanium assez âgés devraient être donnés avec la prudence extrême et n'excèdent pas la dose recommandée.

Contre-indiqué l'introduction de Relanium dans le canal artériel à cause du développement possible de gangrène.

Le soin devrait être pris pour évaluer le rapport d'avantage du risque pour prescrire aux femmes enceintes, aussi bien que pour les patients avec le foie et la maladie du rein.

Instructions spéciales

Quand l'utilisation du médicament devrait se retenir du travail qui exige une réaction psycho-émotionnelle rapide (la conduite, travaillant avec les mécanismes).

Pendant le traitement avec Relanium, l'alcool est interdit.

Conditions de stockage pour Relanium

Dans l'endroit sombre à une température de 15-25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation de Relanium

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.