Instruction pour l'utilisation : Rocuronium Kabi

Substance active : bromure de Rocuronium

Code d'ATX

Bromure M03AC09 Rocuronium

Groupe pharmacologique

Miorelaxant nondépolarisant l'action périphérique [n-anticholinergics (relaxants de muscle)]

La classification (ICD-10) de Nosological

Z100.0 * Anesthesiology et prémédication

nasogastric intubation, La relaxation de muscles squelettiques, respiration Contrôlée sous l'anesthésie, l'Anesthésie, l'Anesthésie dans la pratique ENT, l'Anesthésie dans la Dentisterie, Hypotension pendant l'anesthésie spinale, ataralgesia, l'anesthésie Fondamentale, l'anesthésie Rapide, l'Introduction à l'anesthésie, l'Induction, l'anesthésie d'inhalation, l'anesthésie d'Inhalation pour la grande et petite chirurgie, l'Induction et l'entretien d'anesthésie générale, intraligamentarnaya l'anesthésie, tracheal intubation, l'anesthésie caudale, le blocus Caudal, ont mélangé l'anesthésie, l'anesthésie À court terme, l'anesthésie d'infiltration À court terme dans la chirurgie, l'anesthésie locale À court terme, l'anesthésie Spinale, l'anesthésie Locale, l'anesthésie d'infiltration Locale, l'anesthésie de surface Locale, monokomponentny l'anesthésie, l'anesthésie, l'anesthésie de Neingalyatsionnyh pour la livraison en vigueur, le soulagement de douleur Immédiat, l'anesthésie générale, l'anesthésie Générale avec les interventions chirurgicales à court terme, l'anesthésie Générale, la prémédication de Période, L'anesthésie de surface dans l'ophtalmologie, l'Entretien d'anesthésie, anocithesia, l'anesthésie de conduction, l'anesthésie Régionale, a mélangé l'anesthésie, l'anesthésie Spinale, l'anesthésie spinale, l'anesthésie Spinale, l'anesthésie d'imprégnation, l'anesthésie épidurale, IVL, l'hibernation Artificielle, la relaxation de muscle À court terme, Miorelaxation, Miorelaxation pendant la ventilation mécanique, Miorelaxation pendant la chirurgie, Miorelaxation dans les opérations, Miorelaxation pendant la ventilation mécanique, l'Excitation avant la chirurgie, cardioplegia, la période Préen vigueur

Composition

Solution pour l'administration intraveineuse 1 millilitre

substance active :

Bromure de Rocuronium 10 mgs

Substances auxiliaires : chlorure de sodium - 3,3 mgs ; acétate de Sodium trihydrate - 2 mgs ; glace acide acétique (pour la correction de pH) - 7 139-8 725 mgs ; Eau pour l'injection - jusqu'à 1 millilitre

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - miorelaksiruyuschee.

Le dosage et administration

IV dans la forme d'un bol alimentaire ou d'une injection continue.

La dose de bromure rocuronium, aussi bien que d'autres relaxants de muscle, devrait être choisie individuellement. En choisissant une dose, il faudrait tenir compte de la méthode pour l'anesthésie générale et la durée attendue attendue de l'opération, la méthode pour la sédation et la durée estimée de ventilation artificielle, la possibilité d'action réciproque avec d'autres médicaments et la condition du patient. Pour évaluer le blocus de neuromuscular et restituer la transmission neuromuscular, on recommande d'utiliser des méthodes instrumentales pour le contrôle.

Les moyens pour l'anesthésie d'inhalation améliorent l'action miorelaksiruyuschee de bromure rocuronium. Cet effet est de l'importance clinique pendant l'anesthésie d'inhalation, quand une certaine concentration d'anesthésiques inhalational est atteinte dans les tissus. En conséquence, avec l'anesthésie d'inhalation prolongée (plus de 1 heure), il est nécessaire d'administrer de plus petites doses d'entretien de bromure rocuronium à de longs intervalles ou réduire le taux d'injection du médicament.

Sont ci-dessous des recommandations générales sur le régime de dosage de bromure rocuronium dans intubation de relaxation de muscle et de trachée pendant les interventions chirurgicales courtes et à long terme dans les services de soins intensifs.

La bromure de Rokuronium est destinée pour l'utilisation simple seulement.

Interventions chirurgicales

Intubation de la trachée : La dose standard de bromure rocuronium dans l'anesthésie normale est 0.6 mgs / le kg. Cette dose fournit des conditions adéquates à intubation pour 60 s dans presque tous les patients.

Avec l'induction séquentielle rapide d'anesthésie, on recommande d'administrer la bromure rocuronium à une dose de 1 mg / le kg. Après avoir appliqué cette dose, les conditions adéquates pour intubation sont aussi créées dans 60 s dans pratiquement tous les patients. Si, avec l'induction séquentielle rapide d'anesthésie, rocuronium la bromure est administré à une dose de 0.6 mgs / le kg, intubation devrait être exécuté 90 secondes après que le médicament est administré.

Doses d'entretien : La dose d'entretien recommandée de bromure rocuronium est 0.15 mgs / le kg. Avec l'anesthésie d'inhalation prolongée, il devrait être réduit à 0.075-0.1 mgs / le kg. La dose d'entretien est le mieux administrée au temps où le niveau de contraction de muscle est restitué à 25 % du niveau de contrôle ou quand il y a 2-3 réponses en surveillant dans le Train de quatre (TOF) de mode de stimulation de quatre chiffres.

Injection continue : l'introduction dropwise de bromure rocuronium est recommandée de commencer par une dose chargeante de 0.6 mgs / le kg. Quand le blocus de neuromuscular commence à récupérer, commencer une injection continue du médicament. Le taux d'injection est choisi pour maintenir un niveau de contraction de muscle à 10 % de la valeur de référence ou soutenir 1-2 réponses en surveillant dans le mode TOF.

Avec IV anesthésie dans les patients adultes, le taux d'injection nécessaire pour maintenir le blocus de neuromuscular à ce niveau est 0.3-0.6 mgs / le kg / h. Avec l'anesthésie d'inhalation, le taux d'injection est 0.3-0.4 mgs / le kg / h.

Il devrait être constamment contrôlé le niveau de blocus de neuromuscular. Le taux d'injection nécessaire diffère par de différents patients et dépend de la méthode pour l'anesthésie.

Régime de dosage chez les enfants : les enfants plus vieux que 1 mois - la dose recommandée de bromure rocuronium pendant intubation pendant l'anesthésie d'inhalation et les doses d'entretien sont semblables à ceux dans les adultes et sont 0.3-0.6 mgs / le kg / h et avec l'anesthésie d'inhalation - 0, 3-0.4 mgs / le kg / h.

Le taux d'injection continue dans les adolescents est le même comme dans les adultes, mais les enfants peuvent avoir besoin d'un plus haut taux d'injection.

Les bébés dans les bébés commencent au même taux que les adultes. Dans l'avenir, le taux d'injection est choisi pour maintenir le niveau de contraction de muscle à 10 % de la valeur de référence ou soutenir 1-2 réponses en surveillant dans le mode TOF.

L'expérience avec la bromure rocuronium chez les enfants avec l'induction séquentielle rapide d'anesthésie est limitée. À cet égard, rocuronium la bromure n'est pas recommandé pour l'utilisation chez les enfants de faciliter intubation de la trachée avec l'introduction rapide dans l'anesthésie.

Les données sur l'utilisation de bromure rocuronium dans neonates moins l'âge de 1 mois ne sont pas assez.

En dosant le régime dans les personnes âgées et les patients avec la maladie de foie, biliary étendue et / ou insuffisance rénale : la norme intubation la dose de bromure rocuronium pour l'anesthésie d'inhalation dans les personnes âgées et les patients avec les maladies du foie, biliary l'étendue et / ou l'insuffisance rénale est 0.6 mgs / le kg. Avec l'induction séquentielle rapide d'anesthésie, les patients qui augmentent la durée d'action du médicament peuvent aussi avoir une dose de 0.6 mgs / le kg, mais les conditions adéquates pour intubation peuvent être créées seulement 90 secondes après l'administration de bromure rocuronium.

Sans tenir compte de la méthode pour l'anesthésie générale, la dose d'entretien recommandée de bromure rocuronium est 0.075-0.1 mgs / le kg et le taux d'injection est 0.3-0.4 mgs / le kg / h.

Régime de dosage dans les patients obèses : dans les patients avec l'obésité (le poids de corps 30 % ou plus excèdent l'idéal), il est nécessaire de réduire la dose, en tenant compte du poids sans tissu graisseux.

Thérapie intensive

Intubation de la trachée : la bromure de rocuronium est utilisée dans les mêmes doses comme dans les interventions chirurgicales.

Dosage avec l'entretien de ventilation : on recommande de commencer avec une dose de 0.6 mgs / le kg et en restituant neuromuscular la conductivité à 10 % ou 1-2 réponses avec la stimulation dans le mode TOF, commencer IV dans la forme d'un bol alimentaire ou d'une injection continue. Les doses de bromure rocuronium devraient être choisies individuellement. Le taux recommandé d'administration dans les patients adultes est 0.3-0.6 mgs / le kg / h pendant la première heure, après laquelle, depuis 6-12 heures, le taux d'administration devrait être réduit conformément à la réponse individuelle du patient.

La quantité de sodium dans une dose simple de Rokuroniya Kabi, égal à 1 mmol (23 mgs), peut être considérée comme insignifiante.

Dépend la forme

Solution pour l'administration intraveineuse, 10 mgs / millilitre. Dans les bouteilles de la classe 1 de verre neutre incolore (Ph. Eur.), Cacheté avec le caoutchouc chlorobutyl branche le type 1 (le Ph. Eur.) Et frisé avec les casquettes en aluminium avec un couvercle de plastique, 5 ou 10 millilitres. 5 ou 10 fl. Dans un paquet de carton (pour les hôpitaux).

Conditions de réserves de pharmacies

Pour les hôpitaux.

Conditions de stockage

À une température de 2-8 ° C. Le stockage est permis à une température de 30 ° C depuis 12 semaines, après lesquelles le médicament ne peut pas être utilisé.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

3 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.