Instruction pour l'utilisation : Texared

Substance active Tenoxicam

ÀÒÕ M01AC02Tenoxicam

Groupe pharmacologique

Non-steroidal médicament antiinflammatoire [NSAIDs - Oxicams]

La classification (ICD-10) de Nosological

Migraine de G43

La douleur de migraine, Migraine, hemiplegic migraine, mal de tête de Migraine, Une attaque de migraine, un mal de tête Continu, hemicranias

K08.8.0 * mal de dents Pénible

Douleur de Dentinal, douleurs de Dentinal, Douleur pulpitis, Anesthésie dans la dentisterie, syndromes de Douleur dans la pratique dentaire, Douleur après l'enlèvement de tartre, Douleur en extrayant une dent, un Mal de dents, une Douleur après les interventions dentaires

M06.9 d'Autre arthrite rhumatoïde indiquée

Arthrite rhumatoïde, syndrome de Douleur dans les maladies rhumatisantes, Douleur dans l'arthrite rhumatoïde, Inflammation dans l'arthrite rhumatoïde, les formes Dégénératives d'arthrite rhumatoïde, l'arthrite rhumatoïde d'Enfants, Exacerbation d'arthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire Aigu, arthrite Rhumatisante, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, arthrite Rhumatoïde de cours actif, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatoïde, arthrite rhumatoïde Aiguë, rhumatisme Aigu

Goutte de M10.9, non spécifiée

Arthrite arthrite goutteuse Goutteuse, Aiguë, attaque Aiguë de goutte, Arthrite Goutteuse, syndrome Articulaire avec l'exacerbation de goutte, syndrome Articulaire avec la goutte, Urarturia, l'arthrite arthritique Chronique, la goutte Aiguë, le diathèse de Sel

Arthrite de M13.9, non spécifiée

Arthrite, arthrite Purulente Arthrite (non-infectieuse), aiguë, Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, La douleur dans osteoarthritis, l'Inflammation dans osteoarthritis, arthropathy Inflammatoire, maladies collectives Inflammatoires et dégénératives, maladie Inflammatoire du système musculoskeletal, maladie collective Inflammatoire, maladies Inflammatoires du système musculoskeletal, arthrite destructive, La maladie du système musculoskeletal, Maladies du système musculoskeletal, Maladies du système musculoskeletal et du tissu conjonctif, Infections musculoskeletal système, monoartrit, arthrite Non-infectieuse, arthrite rhumatisante, Osteoarthritis, inflammation Aiguë du tissu musculoskeletal, maladies inflammatoires Aiguës du système musculoskeletal, condition inflammatoire Aiguë du système musculoskeletal, arthrite Aiguë, osteoarthritis Aigu, osteoarthritis post-traumatique, arthrite Réactive, maladies inflammatoires Chroniques des assemblages, arthrite Chronique, arthrite inflammatoire Chronique, inflammation Chronique de la couche intérieure de la capsule collective, inflammation Chronique de la capsule collective, maladie inflammatoire Chronique des assemblages, arthrite d'Exudative

Douleur de M25.5 dans l'assemblage

Arthralgia, syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires, syndrome de Douleur dans osteoarthritis, syndrome de Douleur dans osteoarthritis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur dans les assemblages, Douloureux des assemblages, Douloureux d'assemblages dans l'effort physique sévère, le dommage collectif inflammatoire Pénible, les conditions Pénibles du système musculoskeletal, les conditions collectives Pénibles, l'affection traumatique Pénible d'assemblages, Douleur dans le système musculoskeletal, Douleur dans les Articulations d'Épaule, Douleur dans les assemblages, douleur Collective, douleur Collective avec les blessures, douleur de Musculoskeletal, Douleur avec osteoarthritis, Douleur dans la pathologie des assemblages, Douleur dans l'arthrite rhumatoïde, Douleur dans les maladies d'os dégénératives chroniques, Douleur dans les maladies collectives dégénératives chroniques, douleur collective de l'Os, douleur Collective, douleur Arthritique d'origine rhumatisante, syndrome de douleur Articulaire, douleur Collective, douleur Rhumatisante, Douleurs rhumatisantes

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, maladie de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la maladie de Bechterew, Ankylosing spondylitis, les Maladies de la colonne vertébrale, spondylitis Rhumatisant, Bechterew-Marie-Strumpel maladie

M65 Synovitis et tendosynovitis

tenosynovitis aigu, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis dans les maladies musculo-articulaires, la maladie Inflammatoire de tissus doux, tenosynovitis Nonspécifique, Tendosinovit

M71 d'Autre bursopathies

Bursitis, Bursopathy, Maladies de tissus doux, Osteoarthritis dans les maladies musculo-articulaires, la maladie Inflammatoire de tissus doux, bursitis Sousaigu

M79.1 Myalgia

Syndromes de douleur de Myofascial, syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Tendresse de muscles, Musclés douloureux dans l'effort physique sévère, les conditions Pénibles du système musculoskeletal, la Douleur dans le système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Douleur au repos, les maux de Muscle, la douleur de Muscle, la douleur de Musculoskeletal, Myalgia, la douleur de Muscle, la douleur de Muscle au repos, la douleur de Muscle, la douleur Musclée d'origine non-rhumatisante, la douleur de Muscle d'origine rhumatisante, la douleur de muscle Aiguë, la douleur Rhumatisante, les douleurs Rhumatisantes, le syndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié

Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle

N94.6 Dysmenorrhea non indiqué

La douleur pendant les règles, les désordres Fonctionnels du cycle menstruel, les crampes Menstruelles, Emmeniopathy, la Douleur pendant les règles, les irrégularités menstruelles Pénibles, algomenorrhea, algomenoreya, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essentiel) (Exfoliative), le désordre menstruel, les règles pénibles, metrorrhagia, la Violation du cycle menstruel, les irrégularités Menstruelles, Prolaktinzavisimoe les désordres menstruels, Prolaktinzavisimoe le dysfonctionnement menstruel, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, dysmenorrhea Spasmodique, disalgomenoreya Primaire

Mal de tête de R51

Douleur dans le chef, Cephalgia, la Douleur avec la sinusite, la Douleur derrière le mal de tête de tête, Pénible, le Mal de tête de genèse vasomotor, le Mal de tête d'origine vasomotor, le Mal de tête avec les désordres vasomotor, le Mal de tête, le mal de tête Neurologique, le mal de tête Sériel

R52.2 d'Autre douleur constante

Syndrome de douleur, origine rhumatisante, Douleur aux lésions vertébrales, Douleur dans la chambre, Douleur pour les brûlures, le syndrome de Douleur faible ou modéré, douleur de Perioperative, Modérée à la douleur sévère, Modérément ou au syndrome de douleur faiblement exprimé, Modéré à la douleur sévère, la douleur d'Oreille d'otite, la douleur Névropathique, la douleur névropathique

R52.9 douleur non indiquée

La douleur après la cholecystectomy, la fusillade de Douleur, la douleur Bénigne, la douleur Obstétricale et gynecological, le syndrome de Douleur, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur dans la période post-en vigueur après la chirurgie orthopédique, la Douleur de genèse inflammatoire, la Douleur que la genèse de cancer, le syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques, la Douleur après la chirurgie Diagnostique, la Douleur après la chirurgie, la Douleur après la chirurgie orthopédique, la Douleur après les blessures, la Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes, Douleur à l'inflammation non-rhumatisante de nature, Douleur dans les lésions inflammatoires du système nerveux périphérique, Douleur dans la neuropathie diabétique, Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, Douleur quand la pathologie de tendon, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), Douleur dans le syndrome de trauma, Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales, la Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur avec l'ulcère duodénal, le syndrome de Douleur dans l'ulcère gastrique, le syndrome de Douleur dans l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, la douleur, la Douleur pendant les règles, les syndromes de douleur, la condition pénible, la fatigue de pied Pénible, les gommes Douloureuses en portant des dentiers, Douloureux des points de sortie de nerfs crâniens, les irrégularités menstruelles Pénibles, les sauces Pénibles, le spasme de muscle Pénible, la croissance de dents Pénible, Melosalgia, la Douleur dans la région de la blessure chirurgicale, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur dans le corps, la Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie orthopédique, Douleur après la chirurgie, Les douleurs de la grippe, la Douleur dans la polyneuropathie diabétique, la Douleur pour les brûlures, la Douleur pendant les rapports sexuels, la Douleur pendant les procédures diagnostiques, la Douleur pendant les procédures thérapeutiques, pour la Douleur de froids, la Douleur dans la sinusite, la Douleur dans le trauma, la Douleur traumatique, La douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, La douleur après la sclerotherapy, Douleur après la chirurgie, la Douleur post-en vigueur, le post-employé de Douleur et la douleur post-traumatique, post-traumatique, la Douleur en avalant, la Douleur dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, La douleur de brûlures, La douleur dans la blessure de muscle traumatique, la Douleur dans le trauma, La douleur d'extraction de dent, La douleur d'origine traumatique, la Douleur provoquée par le spasme de muscles lisses, le syndrome de douleur Exprimé, le syndrome de douleur Exprimé, l'origine traumatique, la douleur Post-en vigueur, la douleur Post-traumatique, le syndrome de douleur Post-traumatique, la douleur Apathique, la douleur Traumatique, la douleur Traumatique, la douleur Légère, la douleur Modérément sévère, la douleur Modérée, Polyarthralgia avec polymyositis

La Blessure de T14.9 non spécifiée

Le syndrome de douleur après le trauma, le syndrome de Douleur avec les blessures, le syndrome de Douleur avec le trauma et après la chirurgie, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une nature traumatique, la douleur Collective avec les blessures, la douleur Post-en vigueur et post-traumatique, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une origine traumatique, le syndrome de douleur Sévère d'origine traumatique, le dommage de tissu Profond, se gratte Profondément sur le tronc, la blessure Fermée, les Blessures du Ménage Mineures, le dommage de peau Mineur, les Violations de l'intégrité de tissus doux, trauma Peu compliqué, blessure traumatique Étendue, syndrome de douleur Aigu d'origine traumatique, Œdème avec le trauma, les blessures sportives Remises, la douleur Post-traumatique, les blessures de tissu Douces, les blessures Collectives, les blessures Sportives, la Blessure, la douleur Traumatique, les douleurs Traumatiques, l'infiltration Traumatique, les Blessures aux sports

T30 brûlures Thermales et chimiques, non spécifiées

Le syndrome de douleur avec les brûlures, la Douleur dans les brûlures, la Douleur avec les brûlures, en guérissant Lemment des blessures de post-brûlure, brûle Profondément avec une croûte mouillée, brûle Profondément avec les compartiments abondants, brûlez Profondément, la brûlure À laser, Burn, en Brûlant du rectum et le périnée, Burn avec exudation léger, maladie de Burn, blessure de Burn, brûlure Superficielle, brûlure Superficielle de moi et II degré, brûlures de peau Superficielles, Après-que-brûlure trophic l'ulcère et la blessure, la complication de Post-brûlure, la Perte de liquide pendant les brûlures, la brûlure de Septicité, les brûlures Thermales, les lésions de peau Thermales, la brûlure Thermale, les ulcères d'après-que-brûlure de Trophic, la brûlure Chimique, la brûlure Chirurgicale

Composition

Lyophilizate pour la solution pour l'injection 1 fl.

substance active :

tenoxicam 20 mgs

substances auxiliaires : mannitol - 57.33 mgs ; hydroxyde de sodium - 3.28 mgs ; trometamol - 3 mgs ; sodium metabisulphite - 2 mgs ; dnutriya edetat - 0.2 mgs

Description de forme de dosage

Lyophilized poudre jaune avec une ombre verdâtre de couleur.

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - COX antiinflammatoire, analgésique, inhibant (cyclooxygenase).

Pharmacodynamics

Tenoxicam, qui est un thienothiazine oxycam le dérivé, est un NSAID. En plus des effets antiinflammatoires, analgésiques et fébrifuges, le médicament interfère aussi de l'agrégation de plaquettes. Tenoxicam exerce son effet antiinflammatoire en réprimant l'activité de COX isoenzymes impliqué dans le métabolisme d'acide arachidonic et réprime ainsi la synthèse de PG. Tenoxicam n'affecte pas l'activité de lipoxygenases. En plus, tenoxicam réprime de certaines fonctions de leucocytes, en incluant phagocytosis, la libération d'histamine et réduit le contenu de radicaux actifs dans le foyer inflammatoire.

Pharmacokinetics

Le médicament est rapidement absorbé de l'étendue digestive dans la forme inchangée. Cmax est accompli 2 heures après avoir pris le médicament. En prenant le médicament après un repas ou ensemble avec les antiacides, les diminutions de vitesse, mais pas le niveau de son absorption. Le T1 moyen / 2 est 70 h. Tenoxicam est absorbé complètement, son bioavailability est 100 %. Dans le sang, le médicament se lie aux protéines de 99 %.

Le médicament pénètre bien dans le liquide synovial, est caractérisé par une autorisation systémique basse et T1 prolongé / 2, qui permet à un de prendre Tenoxicum une fois par jour.

2/3 de la dose acceptée du médicament est excrété dans l'urine, 1/3 - avec feces. Avec l'utilisation prolongée cumulation de tenoxicam n'est pas observé ; le contenu de sérum de la préparation est 10-15 μg / le millilitre.

Indications

arthrite rhumatoïde, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, syndrome articulaire avec l'exacerbation de goutte, bursitis, tendovaginitis ;

syndrome de douleur (intensité faible et modérée) : arthralgia, myalgia, névralgie, migraine, dentaire et mal de tête, algodismenorea ;

douleur avec les blessures, brûlures ;

maladies inflammatoires et dégénératives du système musculoskeletal accompagné par le syndrome de douleur, telles qu'ischialgia, lumbago, epicondylitis.

Il est destiné pour la thérapie symptomatique, en réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, la progression de la maladie n'est pas affectée.

Contre-indications

hypersensibilité ;

lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal (en incluant dans l'anamnèse) ;

gastrointestinal saignant (en incluant dans l'anamnèse) ;

gastrite sévère ;

combinaison complète ou incomplète d'asthme des bronches, polyposis nasal périodique et sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autre NSAIDs (en incluant dans l'anamnèse) ;

hémophilie ;

hypocoagulation ;

hépatique et / ou échec rénal (Cl creatinine moins de 30 millilitres / minute) ;

maladies inflammatoires de l'étendue digestive ;

maladie du rein progressive ;

maladie de foie active ;

condition après le pontage coronarien aorto-coronaire ;

hyperkalemia confirmé ;

l'audition de la perte ;

pathologie de l'appareil vestibulaire ;

manque de glucose-6-phosphate dehydrogenase ;

maladies de sang ;

grossesse ;

période de lactation.

Avec la prudence : arrêt du cœur chronique ; œdème ; hypertension artérielle ; diabète ; ischemia cardiaque ; maladies de cerebrovascular ; dyslipidemia / hyperlipidemia ; maladies d'artères périphériques ; tabagisme ; échec rénal chronique (Cl creatinine 30-60 millilitres / minute) ; présence d'infection de pylores H. ; utilisation à long terme de NSAIDs ; alcoolisme ; maladie physique sévère ; administration simultanée de GCS oral (en incluant prednisone), anticoagulants (en incluant warfarin), antiaggregants (en incluant de l'acide acétylsalicylique, clopidogrel), SSRIs (en incluant citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) ; âge assez âgé.

grossesse et lactation

Tenoxicam est contre-indiqué dans la grossesse et la lactation.

Effets secondaires

Aux phénomènes indésirables qui peuvent être observés sur un fond de l'utilisation du médicament Texamed dans la forme de lyophilizate pour la préparation de solution pour l'injection, sont en aval.

De la part du système digestif (11.4 % de cas) : sensation brûlante dans l'estomac, la douleur d'estomac, le vomissement, la nausée, la diarrhée, la constipation, la flatulence et NSAIDs-gastropathy, la douleur abdominale, stomatitis, l'anorexie, le dysfonctionnement de foie. Avec l'utilisation prolongée dans de grandes doses - ulcération de la membrane muqueuse de l'étendue gastrointestinal, en saignant (gastrointestinal, gingival, utérin, hemorrhoidal), perforation de murs intestinaux.

Du CCC : l'arrêt du cœur, tachycardia, a augmenté la tension.

Du côté du système nerveux central (2.6 % de cas) : mal de tête, vertige, somnolence, dépression, agitation, en entendant la perte, tinnitus, l'irritation d'œil, l'affaiblissement visuel.

De la peau et du tissu sous-cutané (2.5 % de cas) : rougeurs, démangeaison, erythema et urticaria, photodermatite. Très rarement - syndrome de Stevens-Johnson, le syndrome de Lyell

Du système urinaire (1-2 % de cas) : une augmentation du contenu d'azote d'urée et de creatinine dans le sang.

De la part des organes de hematopoiesis (1-2 % de cas) : agranulocytosis, leukopenia, anémie, thrombocytopenia.

Du système hepatobiliary (1-2 % de cas) : activité augmentée d'ALT, AST et GGT et sérum bilirubin niveau.

Index de laboratoire : hypercreatininaemia, hyperbilirubinemia, a augmenté la concentration d'azote d'urée et l'hépatique transaminase l'activité, en rallongeant le temps saignant.

Les phénomènes indésirables observés par le système hematopoiesis incluent une diminution dans Hb et granulocytopenia. Ces phénomènes indésirables étaient extrêmement rares.

Sur le fond de traitement, il peut y avoir des troubles mentaux (1.7 %) et les désordres du métabolisme (1 %).

Intéraction

Réduit l'efficacité de médicaments uricosuric, augmente l'effet d'anticoagulants, antiaggregants, fibrinolytic les médicaments, les effets secondaires de l'hormone du cortex surrénal et SCS et les œstrogènes ; réduit l'efficacité de médicaments antihypertensive et de diurétiques ; améliore l'effet hypoglycemic de dérivés sulfonylurea.

Augmente la concentration dans le sang de préparations de lithium, methotrexate.

Inducers d'oxydation microsomal dans le foie (phenytoin, l'éthanol, les barbituriques, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic les antidépresseurs) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylated.

Les antiacides et colestyramine réduisent l'absorption.

D'autres NSAIDs sont un risque d'effets secondaires, surtout de l'étendue digestive.

Les médicaments de Myelotoxic augmentent la manifestation de hematotoxicity du médicament.

Le dosage et administration

Intramusculairement (intramusculairement), intraveineusement (intraveineusement). Les injections du médicament Texared sont prescrites pour le traitement à court terme - 20 mgs par jour ; avec l'utilisation prolongée - 10 mgs par jour.

Avec l'arthrite goutteuse 1-2 jours 40 mgs par jour sont prescrits, dans les 3-5 jours suivants - 20 mgs par jour. La dose prescrite devrait être appliquée dans une dose simple.

Overdose

Traitement : symptomatique.

instructions spéciales

Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler le dessin de sang périphérique et l'état fonctionnel du foie et des reins, l'index prothrombin (sur un fond des anticoagulants indirects), la concentration de glucose dans le sang (sur un fond des médicaments hypoglycemic oraux).

S'il est nécessaire de déterminer 17-ketosteroids, le médicament devrait être arrêté 48 heures avant l'épreuve.

Quelques jours avant la chirurgie, le médicament est annulé.

Il est nécessaire de tenir compte de la possibilité de sodium et de rétention d'eau dans le corps quand administré avec les diurétiques aux patients avec l'hypertension artérielle et le CHF.

Pour réduire le risque de développer des événements défavorables de la part de l'étendue gastrointestinal, un minimum la dose efficace devrait être utilisée avec le minimum le cours court possible.

L'impact sur la capacité de conduire des véhicules et diriger des mécanismes. Un des effets indésirables du médicament est le vertige, cela devrait être tenu compte dans les situations exigeant l'attention proche du patient, par exemple en conduisant un véhicule à moteur ou des appareils techniques complexes. Pendant la période de traitement, le soin doit être pris en conduisant des véhicules et en se livrant à d'autres activités potentiellement dangereuses exigeant l'attention augmentée et la vitesse de réactions psychomotrices.

Forme d'édition

Lyophilizate pour la solution pour l'injection. Une poudre lyophilized contenant 20 mgs d'ingrédient actif est placée dans un verre incolore du type 3, cacheté avec un bouchon de caoutchouc bromobutyl, frisé avec un anneau en aluminium ou une casquette en aluminium "la chiquenaude" d'avec un disque de plastique ou un couvercle de plastique, sur un en aluminium.

Solvant (eau pour l'injection) : 2 millilitres chacun dans une ampoule de verre incolore.

Sur 1 fl. avec le médicament et 1 ampère. avec un solvant est placé dans une cassette faite de PVC ; 1 cassette dans une boîte en carton.

Sur 1 fl. avec le médicament et 1 ampère. avec le solvant dans un paquet en carton.

Sur 50 fl. avec le médicament dans une boîte en carton (pour les hôpitaux) ; 50 ampères. avec le solvant est placé dans une boîte en carton séparée (pour les hôpitaux).

Conditions de congé des pharmacies

Sur la prescription.

Conditions de stockage

Dans un sec, l'endroit sombre à une température de pas plus haut que 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

3 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.