Instruction pour l'utilisation : Xenon

Nom latin : Xenonum (genre. Xenoni)

Groupe pharmacologique de substance Xenon

Moyens anesthésiques

La classification (ICD-10) nosological

I21 infarctus myocardial Aigu : infarctus de Myocardial dans la période aiguë ; infarctus de Myocardial aigu ; infarctus de Myocardial avec la vague Q pathologique et sans cela ; l'infarctus de Myocardial compliqué par le choc de cardiogenic ; infarctus ventricular Quitté ; infarctus de Myocardial transmural ; l'infarctus de Myocardial est nontransmural (subendocardial) ; infarctus de Nontransmural myocardial ; infarctus de Subendocardial myocardial ; phase aiguë d'infarctus myocardial ; infarctus myocardial aigu ; stade sousaigu d'infarctus myocardial ; période sousaiguë d'infarctus myocardial ; Thrombose de l'artère coronaire (artères) ; la Menace myocardial infarctus ; infarctus de Myocardial sans une dent

I24.9 maladie du cœur ischemic Aiguë, non spécifiée : Maladie coronarienne ; insuffisance coronaire ; insuffisance coronaire aiguë ; syndrome coronaire aigu

K85 pancreatitis Aigu : pancreatitis aigu ; Pancreatitis ; Pancreatitis hemorrhagic ; Pancreatitis aigu ; Septicité pancreatogenic ; necrotic aigu pancreatitis ; Pancreatitis œdémateux

R52.9 douleur Non indiquée : Douleur après la cholecystectomy ; fusillade de Douleur ; syndrome de douleur bénin ; douleur obstétricale et gynecological ; syndrome de Douleur ; syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur ; syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur après les opérations orthopédiques ; syndrome pénible de genèse inflammatoire ; syndrome de Douleur de genèse non-oncological ; syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques ; syndrome de Douleur après l'intervention diagnostique ; syndrome de Douleur après les opérations ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur après la chirurgie orthopédique ; syndrome de Douleur après le trauma ; syndrome de Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur avec l'inflammation de nature non-rhumatisante ; syndrome de Douleur avec les lésions inflammatoires du système nerveux périphérique ; syndrome de Douleur dans la neuropathie diabétique ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal ; syndrome de Douleur dans la pathologie de tendons ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; Syndrome de douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les blessures ; syndrome de Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal ; syndrome de Douleur avec l'ulcère duodénal ; syndrome de Douleur avec la maladie d'ulcère digestive ; syndrome de Douleur avec l'ulcère digestif d'estomac et de duodénum ; sensations pénibles ; Douleur pendant les règles ; syndromes de Douleur ; conditions pénibles ; fatigue de jambe pénible ; douleur de Gomme en portant des dentiers ; La douleur de points de sortie de nerfs crâniens ; règles irrégulières pénibles ; sauces pénibles ; spasme musclé pénible ; croissance pénible de dents ; Douleur ; Douleur dans les membres inférieurs ; Douleur dans la région de la blessure d'exploitation ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur dans le corps ; Douleur après les interventions diagnostiques ; Douleur après la chirurgie orthopédique ; Douleur après la chirurgie ; Douleur dans la grippe ; Douleur dans la polyneuropathie diabétique ; Douleur dans les brûlures ; Douleur dans les rapports ; Douleur pendant les procédures diagnostiques ; Douleur pendant les procédures thérapeutiques ; Douleur pour les froids ; Douleur avec la sinusite ; Douleur en cas de la blessure ; Douleur d'une nature traumatique ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur après les Interventions Diagnostiques ; Douleur après sclerosing thérapie ; Douleur après la chirurgie ; douleur post-en vigueur ; douleur post-en vigueur et post-traumatique ; douleur post-traumatique ; Douleur en avalant ; Douleur dans les maladies inflammatoires infectieuses de l'appareil respiratoire supérieur ; Douleur avec les brûlures ; Douleur avec le dommage de muscle traumatique ; Douleur en cas de la blessure ; Douleur en extrayant une dent ; Douleur d'origine traumatique ; la Douleur provoquée par le spasme de muscles lisses ; syndrome de douleur sévère ; syndrome de douleur sévère d'origine traumatique ; douleur post-en vigueur ; Syndrome de douleur post-en vigueur ; douleur post-traumatique ; syndrome de douleur post-traumatique ; syndrome de douleur apathique ; douleur traumatique ; douleur modérée ; syndrome de douleur Modérément exprimé ; syndrome de douleur modéré ; Polyartralgia dans polymyositis

T79.4 choc Traumatique : choc de Hemorrhagic ; Syndrome d'Accident ; choc de Posthemorrhagic ; choc post-en vigueur ; choc post-traumatique ; choc post-traumatique ; choc traumatique ; Syndrome de choc de hemorrhagic et d'encéphalopathie

Complication de T88.9 d'intervention chirurgicale et thérapeutique, non spécifiée : syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur ; syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur après les opérations orthopédiques ; syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques ; syndrome de Douleur après l'intervention diagnostique ; syndrome de Douleur après les opérations ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur après la chirurgie orthopédique ; syndrome de Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur avec un laser excimer ; syndrome de Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales ; syndromes de Douleur dans la pratique dentaire ; interventions diagnostiques pénibles ; manipulation diagnostique pénible ; procédures diagnostiques instrumentales pénibles ; manipulation instrumentale pénible ; procédures de traitement pénibles ; manipulation pénible ; sauces pénibles ; interventions thérapeutiques pénibles ; interventions chirurgicales pénibles ; Douleur dans la région de la blessure d'exploitation ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur après les interventions diagnostiques ; Douleur après la chirurgie orthopédique ; Douleur après la chirurgie ; Douleur pendant les procédures diagnostiques ; Douleur pendant les procédures thérapeutiques ; Douleur dans l'orthopédie ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur après les Interventions Diagnostiques ; Douleur après sclerosing thérapie ; Douleur après les interventions dentaires ; Douleur après la chirurgie ; douleur post-en vigueur ; douleur post-en vigueur et post-traumatique ; Douleur en extrayant une dent ; Inflammation après la chirurgie et le trauma ; Inflammation après la chirurgie orthopédique ; processus inflammatoires après les interventions chirurgicales ; syndrome inflammatoire après la chirurgie ; post-employé de Festering fistulae ; l'Opération de la blessure ; Complications après l'extraction de dent ; douleur post-en vigueur ; syndrome de douleur post-en vigueur ; douleur post-en vigueur

Z100.0 * Anesthesiology et prémédication : chirurgie abdominale ; Adenomectomy ; Amputation ; Angioplasty des artères coronaires ; artère de Carotide angioplasty ; traitement antiseptique de peau dans les blessures ; traitement antiseptique de mains ; Appendicectomie ; Atheroctomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; rocade veineux ; Interventions sur le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Interférence dans la cavité buccale ; opérations réparatrices et réparatrices ; hygiène de mains de personnel médical ; Chirurgie de Gynecological ; interventions de Gynecological ; opérations de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant la chirurgie ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection des bords de blessures ; Interventions Diagnostiques ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation du col de l'utérus ; chirurgie à long terme ; Remplacement de cathéters fistulous ; Infection dans les interventions chirurgicales orthopédiques ; valve du cœur artificielle ; Kistectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opérations à court terme ; Procédures chirurgicales à court terme ; Cryotyreotomy ; perte de Sang pendant les interventions chirurgicales ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; Kuldotsentez ; coagulation à laser ; Laserocoagulation ; Laser retinopathy de la rétine ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la gynécologie ; Likvornaya fistula ; petites opérations gynecological ; petites interventions chirurgicales ; Mastectomie et chirurgie plastique ultérieure ; Mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opérations de Mukinging ; le fait de Suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Éclipse du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique Orchiectomy ; Pancreatectomy ; Pericardectomy ; La période de réhabilitation après les opérations chirurgicales ; Reconvalence après l'intervention chirurgicale ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural Thoracocentesis ; post-employé de Pneumonie et poste traumatique ; en Se préparant aux procédures chirurgicales ; en Se préparant à une opération chirurgicale ; Préparation des bras du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les interventions chirurgicales ; pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans les opérations de neurochirurgie et thoraciques ; nausée post-en vigueur ; hémorragie post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; première période post-en vigueur ; Myocardial revascularization ; Résection de l'apex de la racine de dent ; Résection de l'estomac ; résection d'Intestin ; Résection de l'utérus ; résection de Foie ; petite résection d'intestin ; Résection d'une partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; le fait de Coller de tissus pendant les interventions chirurgicales ; enlèvement de Suture ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Condition après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement de duodénum ; Condition après la phlebectomy ; Chirurgie Vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instrument chirurgical ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Sternotomy ; Chirurgie dentaire ; intervention dentaire sur les tissus periodontal ; Strumectomy ; Tonsillectomy ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinectomy ; Enlèvement d'une dent ; enlèvement de Cataracte ; en Enlevant des Kystes ; Enlèvement d'amygdales ; Enlèvement de myoma ; Enlèvement de dents de lait mobiles ; Enlèvement de polypes ; Enlèvement d'une dent cassée ; Enlèvement de l'utérus ; Enlèvement de coutures ; Urethrotomy ; Fistula des conduits luminal ; Frontoetmoidohaimorotomy ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères chroniques d'extrémités ; Chirurgie ; Chirurgie dans l'anus ; Chirurgie sur le gros intestin ; pratique chirurgicale ; procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; interventions chirurgicales sur l'étendue digestive ; interventions chirurgicales sur l'étendue urinaire ; interventions chirurgicales sur le système urinaire ; interventions chirurgicales sur le système genitourinary ; intervention chirurgicale sur le cœur ; procédures chirurgicales ; opérations chirurgicales ; Opérations chirurgicales sur les veines ; intervention chirurgicale ; Vasculaire ; Cholecystectomy ; résection partielle de l'estomac ; hystérectomie d'Extraperitoneal ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire greffant ; Extirpation de la dent ; Extirpation de dents infantiles ; Extirpation de pulpe ; circulation d'Extracorporeal ; Extraction de la dent ; Extraction de dents ; Extraction de cataractes ; Electrocoagulation ; interventions d'Endourological ; Episiotomy ; Ethmoidotomy ; Complications après l'extraction de dent

L'article 1 clinique et pharmacologique modèle

Pharmacotherapy. Moyens pour l'anesthésie d'inhalation. Par rapport à l'oxygène (60:40, 70:30, 80:20) il a un miorelaxing, l'effet analgésique et anesthésique (plus prononcé que dans l'oxyde dinitrogen). Le minimum la concentration alvéolaire pour xenon est 71 %, dinitrogen l'oxyde est 105 %. Après 2 minutes à partir du moment d'inhalation, le stade de paresthesia périphérique et de hypoalgesia se produit, depuis 3 minutes - le stade d'activité psychomotrice, depuis 4 minutes - le stade d'amnésie partielle et d'analgésie, depuis 5 minutes - le stade d'anesthésie conforme au premier niveau du stade chirurgical d'anesthésie avec l'éther (selon Hydel). Les paramètres de hemodynamics et d'échange du gaz pendant l'anesthésie sont fermes, la respiration spontanée est préservée. La voie de l'anesthésie générale est rapide. 2-3 minutes après la fermeture du gaz, la conscience revient avec la pleine orientation dans l'espace et le temps. L'analgésie vient de l'inhalation de 30-40 % du mélange avec l'oxygène. La conscience est perdue avec l'inhalation de 65-70 % du mélange avec l'oxygène.

Pharmacokinetics. Quand inhalé, il est facilement absorbé, les concentrations alvéolaires et artérielles égalisent vite. Il est renvoyé par les poumons dans la forme inchangée après 4-5 minutes (après que 2 minutes la concentration alvéolaire persistante sont 5 %, après 5 minutes - 2 %). Dans les 4 heures suivantes il y a une élimination graduelle, finale du corps.

Indications. Inhalation de masque monoanesthésie commune et endotracheal combiné : les interventions qui n'exigent pas l'anesthésie profonde et la relaxation de muscle (dans la chirurgie, la gynécologie en vigueur, la dentisterie, les manipulations pénibles, pour les anesthésiques de douleur). Renforcement d'effets narcotiques et analgésiques d'autres anesthésiques généraux (en incluant l'anesthésie générale analgésique thérapeutique dans la période post-en vigueur) : syndrome de douleur, incl. insuffisance coronaire aiguë, myocardial infarctus, pancreatitis aigu choc (prenant dans le creux des mains) et traumatique (prévention).

Contre-indications. Hypersensibilité ; les maladies accompagnées par l'hypoxie ; manipulations chirurgicales sur les organes du thorax.

Soigneusement. Maladies du système nerveux ; alcoolisme chronique (peut-être l'apparition d'excitation et d'hallucinations).

Dosage. Inhalation, dans la forme de mélanges de xenon-oxygène ; la concentration maximum de xenon est 80 %. Le mélange du gaz respiratoire est formé dans l'appareil d'anesthésie. Selon la nature de l'opération ou de la manipulation, une concentration programmée de xenon et d'oxygène est établie, sous le contrôle de rotameters et d'un oxygène l'analyseur installé sur les canaux d'expiration et l'inspiratory. Avec l'anesthésie générale monocomposante masquée, il est nécessaire d'accomplir la contraction complète dans le système du circuit respiratoire et après l'atteinte du stade chirurgical, utiliser un masque laryngien. Dans la variante endotracheal, l'anesthésie initiale est exécutée dans la combinaison avec les barbituriques ou d'autres médicaments pour IV anesthésie générale (ketamine + diazepam, propofol), après lequel le relaxant de muscle est injecté et intubation est exécuté. Après le transfert au ventilateur, 5 minutes de denitrogenation avec l'oxygène de 100 % avec un écoulement du gaz de 10 litres par minute et un volume de minute de respiration de 8-10 litres par minute sont faites, le long d'un circuit semi-ouvert. Après denitrogenation, un mélange du gaz de xenon et un oxygène sont établis sous le contrôle de l'analyseur du gaz et de rotameters. À la fin de l'anesthésie générale, les réserves de xenon sont éteintes et les poumons du patient sont aérés depuis 4-5 minutes avec un mélange aérien de l'oxygène pour l'élimination fiable de xenon, en utilisant la ventilation auxiliaire. Extubation est exécuté à l'apparence des premiers signes de conscience, à condition que la respiration spontanée soit complètement restituée.

Effet secondaire. Oxydation, goût "métallique" dans la bouche, hypoxie.

Overdose. Symptômes : hypoxie.

Traitement : thérapie d'oxygène, ventilation mécanique.

Intéraction . Les moyens pour l'anesthésie d'inhalation, les analgésiques narcotiques, anxiolytic (les tranquillisants) et les médicaments antipsychotiques (antipsychotics), les médicaments d'antihistaminique améliorent l'effet.

Instructions spéciales. Avec l'anesthésie générale monocomposante masquée, en préservant la respiration spontanée, la variante optimale de prémédication est l'utilisation de médicaments anxiolytic (les tranquillisants). Xenon est dans les cylindres dans la forme gazeuse à une pression de 50 GAB. La quantité de gaz dans le récipient est déterminée en pesant. 1 litre de xenon gazeux pèse 5.89 g.