Biomechanics du muscle du cœur

Le physicien répète des muscles à raies, les acides aminés de cœur, la loi de Franc - l'Étourneau

Il y a deux types de muscles : les muscles à raies, qui incluent des muscles squelettiques et cardiaques et lissent des muscles qui doublent nos organes intérieurs. Et le muscle lisse a arrangé un peu différemment d'eux, nous ne parlerons pas.

Bien que tout le muscle, en incluant lisse, les principes fondamentaux sous-tendant des moteurs moléculaires il y ait le même, le muscle cependant à raies ont de certaines caractéristiques. En particulier, protéines là contractiles - jeu et myosin - organisé dans quelques structures ordonnées. On appelle ces structures sarcomeres et ils forment un système de deux types de fils. Les filaments épais sont formés par les molécules myosin, ils restent fidèles l'un à l'autre. De ceux-ci, bâton moteurs de tête, moléculaires. système de bipolar. Ils regardent les deux côtés. Et le chef saisit le fil d'un autre type, pour le jeu, en les tirant l'un vers l'autre et, en fait, comme il y a une réduction. Ces sarcomeres même et eux sont arrangés également. Donc, au haut grossissement - même dans un microscope optique ordinaire - striation transversale visible de muscles. Donc, ils sont bien appelés.

La propriété principale du muscle - c'est ce que ce tissu est capable de développer une charge considérable. Le muscle squelettique peut développer une pression de 3 atmosphère, cœur - moins. Mais c'est tout à fait un générateur de force puissant, un moteur puissant. La propriété principale du tissu de muscle du point de vue de mécanique a été découverte avant la guerre, le physiologiste britannique, dont le nom était Archibald Vivien Hill. Il n'a pas aimé pour quelque raison, son nom et demandé d'être appelé Evie Hill. Avant la guerre, en 1938, il a constaté qu'il y a un rapport universel entre la force développée par le muscle, entre la charge et la vitesse de sa matière grasse. Il est facile de vérifier pour vous-même. Si nous prenons l'effort et avec un pouvoir maximum du biceps, il est clair qu'il est tendu, c'est durable. Dans ce cas-là, le coude est gardé des muscles adverses stimulés - le triceps. Et maintenant, si vous tournez le coude, en ce moment, quand le muscle est raccourci, vous pouvez voir que cela devient plus faible, cela ne peut pas être si serré. Ce rapport entre la force et la vitesse, une propriété universelle de muscles a appelé la force d'obligation - la vitesse et est décrite par Hill. Et il y a deux caractéristiques principales : la force maximum qui se développe complètement active le muscle et la vitesse maximale de la matière grasse déchargée (c'est-à-dire, quand le muscle est raccourci sans toute charge), qui est quelques longueurs de muscle par seconde, selon le type de muscle.

La vitesse et la force sont déterminées essentiellement par la protéine automobile myosin. Myosins Et, évidemment, dans le muscle squelettique et cardiaque est différent, mais pas beaucoup. Un de myosin cardiaques - c'est même myosin, qui est dans le muscle squelettique lent. Dans ce sens ils diffèrent peu.

Ce qu'ils diffèrent principalement ? Cependant, comment ils sont dirigés. Le fait que les muscles squelettiques sont composés des cellules, les fibres, chaque fibre vient le fil - axon du neurone automobile, qui est localisé dans le dos. Et cela vient le pouls électrique axon, le commandant de chaque cellule comme elle rétrécit. Ces pouls électriques excitent la cellule, ayant pour résultat la chaîne entière de biochimiques, biophysical les processus, par quoi les ions de calcium sont alloués. De plus, ces ions de calcium déclenchent la contraction.

Ce calcium déclenche la contraction dans myocardium et muscle squelettique semblable. Dans les filaments minces il y a une longue protéine qui entoure le filament agissant, il couvre un tel rouleau - est tropomyosin. L'équitation sur cela s'assoit une autre protéine - troponin. Et quand il n'y a aucun calcium, troponin tourne ainsi le système entier, il prend place près du jeu, myosin, qui devrait s'asseoir, vous n'avez aucun accès au jeu de myosin. En conséquence, le myosin construit un pont n'est pas formé, la force ne se développe pas, les muscles sont détendus. Quand le calcium dans le système se produit, il se lie à troponin. Le fil de Tropomiozinic tourne légèrement, expose les têtes de myosin et ils s'assoient, tournent le système entier et l'ouvrent plus loin. Ainsi il y a une réduction. Le calcium est évacué, ils sont dégagés et ainsi le muscle se détend. Tout cela est très semblable dans le muscle cardiaque et squelettique.

Meldonium, Riboxin peut protéger votre muscle du cœur.

Cependant, dans le cœur il y a un problème : il peut se faire rétrécir. Chacun les cellules myocardial ne sépare pas la crise d'impulsions neuronale. Ils n'ont pas simplement. Cœur, complètement coupé de tous les nerfs, miraculeusement raccourcis. Alors, le contrôleur doit garantir que ce corps est coupé malgré tout. Nous ne pouvons pas contrôler chaque moteur, chaque fibre. Il doit être réduit dans l'ensemble. Cela impose quelques traits, parce que le cœur comme un organe devrait répondre à la charge.
Il y a deux mécanismes principaux par lesquels le cœur répond à la charge. Ils étaient ouverts, évidemment, au niveau de cœur entier. Mais on les réalise au niveau de cellules simples. Le premier mécanisme - est la dépendance de réduction de force de la longueur. Si vous prenez un morceau de tissu ou d'une cellule simple, le tendez à de différentes longueurs pour garder une longueur constante et le stimuler la réduction de tours, une force est développée. Et l'ampleur de cette force, l'ampleur de la réduction varie beaucoup avec la longueur. C'est-à-dire, en parlant grossièrement, la gamme entière du muscle du cœur - est environ 1.7-1.8 microns sarcomere les longueurs de jusqu'à 2.3 microns. La gamme entière d'environ 25 % du changement de longueur. Une force varie ainsi de façon significative. Cette personne à charge de la Longueur (aussi appelé le mécanisme de Franc - l'Étourneau) est très importante pour le cœur comme un organe, parce que plus rempli était le cœur, plus coulent lui le sang veineux, plus il tombera et le lancera, respectivement, l'atrium gauche à l'aorte, le bon atrium et - dans l'artère pulmonaire. Un effet semblable existe dans le muscle squelettique, mais c'est beaucoup moins prononcé.

Dans les deux décennies dernières il y a eu beaucoup d'expériences très parfaites qui ont essayé de trouver ce qui est la base moléculaire de la loi de Franc - l'Étourneau pourquoi la contraction du muscle du cœur si sensible à sa longueur. À mon opinion, la réponse est toujours non. Toutes les quelques années, publié un article, "Oh, ici, enfin nous avons compris." Cependant, depuis les réponses trop... Et les réponses du type : dans l'isoform cardiaque a un acide aminé unique et si nous remplaçons celui que dans le muscle squelettique, l'effet de Franc - l'Étourneau disparaît ; si nous prenons la protéine du muscle du cœur, l'insérons de la squelette d'acide aminé, mais insérer l'acide aminé du cœur, c'est là. C'est-à-dire, il semblerait, un acide aminé simple peut le moduler fortement.

Mais il y a au moins deux autres protéines, qui sont aussi la très forte influence sur cet effet, s'ils font quelque mutation, les isoforms de changement. Je ne comprends pas vraiment toujours comment il travaille, qui est important, parce que quand l'échec (quand le très faible cœur), cet effet est cassé, donc cette capacité de distinguer l'élongation disparaît. Pour qu'il y ait toujours beaucoup de mystères.

La deuxième histoire est claire. Quels besoins d'être capable de faire le cœur et qui est caractéristique de chaque cellule - le changement de force en changeant la fréquence de stimulation. Chacun sait qu'aussitôt qu'il y a l'exercice physique, eg vous courent, les poids d'ascenseur, les augmentations de fréquence cardiaque. Cela réduit radicalement les vaisseaux de résistance de lit artériels révélés. Et la fréquence augmentée de contractions fournit une augmentation dramatique d'un montant du sang que le cœur pompe par.

D'une part, c'est en raison du fait que le cœur se développe pendant le plombage - est l'effet de Franc - l'Étourneau. Mais la deuxième histoire - l'augmentation des coupures de courant. Il a été découvert il y a bien longtemps (j'en parlerai plus plus tard), mais on le réalise aussi au niveau cellulaire et en raison du fait que, à la différence du muscle squelettique, d'où le calcium est libéré dans la cellule essentiellement les magasins intracellulaires, il est jeté, mais enfin Il grimpe dans le dépôt intracellulaire. Le muscle du cœur a un échange complexe entre le dépôt de calcium intracellulaire, en fait cela l'appareil contractile et l'environnement extracellular. Et tout cela a organisé ainsi ensemble, si arrangé qu'avec la fréquence augmentante de stimulation, avec une augmentation de la fréquence de contractions dans la cellule accumule du calcium. En conséquence, pendant chaque réduction ultérieure de son émis plus de réductions d'ampleur augmentantes. Cela arrive immédiatement. Si vous changez le taux marchant à pas lents, cela peuvent être plusieurs cycles de contraction peut être quelques dizaines de cycles de contraction pour gagner la nouvelle force augmentée. Et c'est de nouveau vendu au niveau de cellule simple.

Finalement, il y a une autre histoire, à savoir, il y a bat, quand, au lieu des pouls stimulants vient avec une fréquence fixée, dans une période courte il y a une voie supplémentaire. La réponse mécanique a réduit. La réduction de force. Et ensuite, en règle générale, il y a une pause, un plus long intervalle entre les contractions. Et le suivant après cette réduction de pause est très fort. Tout cela, aussi, est organisé au niveau du débordement, la redistribution d'ions de calcium entre de différentes structures intracellulaires. Un but désiré est accompli clair : si vous avez une réduction supplémentaire, le besoin d'y répondre, pas mécaniquement, c'est-à-dire jeter beaucoup de sang, cela là et non accumulés. Mais la pause était inévitable après qu'un tel excès bat, vous avez accumulé une dette sur le corps du sang et ensuite vous ajoutez la réduction suivante de plus de sang et rendez la dette. Ainsi, le muscle du cœur au niveau de chaque cellule s'adapte aux besoins de l'organisme entier, sous ces exigences qui s'appliquent à une pompe du cœur.

Et il y a une autre propriété importante (qui est exactement avec quoi nous avons commencé, c'est quel pouvoir d'inquiétudes et vitesse que le cœur devrait être capable de travailler dans une assez large gamme de charge dans un sens de pression). Quelquefois hypertension, quelquefois hypertension. Si une petite augmentation de la pression aurait cessé la réduction, en les rendant très mal organisés, nous aurions un assez serré. Et on le réalise aussi par le biais de la connexion entre le pouvoir et la vitesse. Quand le muscle est raccourci trop, ses diminutions de capacité contractiles, donc il s'arrête toujours plus ou moins au même niveau de matière grasse. Avec cela est obtenu que l'on réalise ces exigences dans cette matière, qui est faite d'une pompe qui fournissent ses propriétés à pratiquement chaque cellule. Et ce qui est quitté pour faire est déjà le système nerveux central et le système endocrine - il module d'une façon ou d'une autre l'histoire. Il est clair que vous avez une fréquence cardiaque peut être augmenté pas seulement par le fait que vous avez dirigé et avez pris la charge, mais aussi du fait que vous êtes nerveux et, en conséquence, quelques substances sont libérées. Mais en principe, le muscle du cœur lui-même l'unité telle que tout le contrôle survient à l'intérieur de chaque cellule. Le contrôle a besoin de savoir qui fait que. Tous le font vous-même. C'est probablement le grand principe, la différence principale du muscle cardiaque squelettique.

Dépression de Postpartum

Le Psycho-thérapeute Dr Doping répète des facteurs affectant la condition de femmes après l'accouchement, étudiez l'histoire du problème et en ce qui concerne les patients avec la dépression postpartum.

On appelle la dépression un trouble mental, dont la manifestation principale est l'humeur basse. Contrairement à la conviction populaire, pour le développement de dépression n'est pas nécessairement l'effet de quelques facteurs externes - la tension, la dépression se développe souvent sans raison apparente. Il n'y a aucun doute que toute personne en bonne santé sent périodiquement l'humeur déprimée. De la Pathologie le disent si l'humeur déprimée se conserve depuis au moins deux semaines, sans tenir compte des circonstances externes (le critère de temps). Deux semaines - la durée minimale et la dépression peuvent durer beaucoup plus longues : et on traite des mois et même, dans les cas rares, pour les années sinon. Le deuxième critère - la sévérité de la condition : c'est cela la personne a violé l'opération quotidienne - a réduit sa capacité de travailler, il ne peut pas communiquer normalement avec les amis et la famille. Toute l'activité humaine ordinaire a perturbé en raison de l'humeur déprimée.

Si, cependant, vont à l'édition de dépression postpartum, ces états diffèrent d'autres types de désordres dépressifs qui se développent dans la période postpartum. On appelle la dépression de Postpartum la dépression, se produisant dans les six premiers mois après la naissance. Je dirais que ce terme est plus correct pour appeler a émergé pour la première fois la dépression. C'est-à-dire, si une femme a été auparavant des épisodes dépressifs, l'humeur déprimée persistante après la naissance - une dégradation de dépression existante dans la période postpartum. Dans ce cas-là, il est recommandé d'utiliser le terme "périodique de dépression" - est une maladie indépendante dans laquelle une personne a des épisodes de dépression sont périodiques.

- Quand la dépression postpartum a commencé à être étudiée comme une maladie séparée ?

- La dépression de Postpartum a attiré l'attention de docteurs relativement récemment - au vingtième siècle. Mais cela vaut la mention qu'il y a une variété de troubles mentaux dans la période postpartum, ils ont été décrits aux temps différents. Il y a trois types principaux de désordre psychiatrique dans la période postpartum. Le premier - le soi-disant blues de bébé («postpartum blues"), instabilité d'humeur, en durant plusieurs jours (jusqu'aux semaines) après l'accouchement. Le blues de Postpartum évident dans l'humeur se balance de la dépression légère à l'euphorique dans le fait d'être en larmes, les désordres de sommeil et est considéré comme une réaction normale à la naissance de la psyché. L'humeur apparemment déprimée pendant le blues postpartum pas fonctionnant dans cet état n'est pas cassée, il ne prévient pas une femme pour mener une vie normale. Le deuxième type de violation - postpartum la dépression, qui habitent ci-dessous. Et finalement, la troisième option - postpartum psychose : les troubles mentaux sévères dans lesquels il y a des hallucinations, les idées morbides (par exemple, les illusions de persécution), la violation d'orientation (une femme ne peut pas comprendre où elle était, dans sa perception de temps sont cassés).

La psychose de Postpartum a été décrite pendant longtemps, en arrière dans 460 BC, Hippocrates a décrit la "fièvre puerpérale", en reliant cette condition avec la perte de sang pendant l'accouchement. Ce sont des troubles mentaux si vifs qu'ils ne peuvent pas manquer de remarquer : la personne commence à se comporter insuffisamment, entend des voix, estime qu'il est persécuté, et cetera. Ce dessin, évidemment, a attiré immédiatement l'attention d'autres.

Aux temps modernes, une des premières descriptions de troubles mentaux postpartum donne dans son journal "la maladie mentale au psychiatre français Jean-Etienne Dominique Jean-Étienne Dominique Esquirol" en 1838. 20 ans plus tard un autre Français, Louis-Victor Mars, a décrit 310 cas de tels désordres dans le livre "Le traité sur la folie dans les femmes enceintes et produisant du lait". Néanmoins, c'est la psychose postpartum ont été étudiés dans ces travaux. Il devrait être noté que le développement de psychose postpartum a contribué aux complications (physiques) somatiques sévères d'accouchement, qui étaient assez fréquentes à l'époque. Avec l'amélioration de soins médicaux postpartum l'incidence de psychose a décliné considérablement et est maintenant à environ 1 cas par 10 000 naissances. En ce qui concerne la dépression post-partum et le blues post-partum, ils ont été décrits en détail au vingtième siècle. La deuxième moitié du vingtième siècle est l'apogée de l'étude de troubles mentaux limite.

- Pourquoi il y a la dépression postpartum ?

- Il y a trois facteurs principaux : hérédité, trauma et désordres (physiques) somatiques. Actuellement, plupart il a justifié la soi-disant hypothèse polietiology de toute dépression, en incluant postpartum. Selon cette hypothèse, il est supposé que le rôle joué par la combinaison des facteurs mentionnés dans l'état déprimé de développement. La plupart des femmes souffrant de la dépression postpartum ont une prédisposition génétique aux désordres dépressifs. En plus, dans la période postpartum il y a des facteurs somatiques significatifs inévitablement il y a des changements hormonaux pointus et ayez souvent des complications d'endroit d'accouchement, qui sont une cause supplémentaire de promouvoir la formation de la dépression. Et finalement, le troisième facteur - soi-disant psychogenic, que l'on appelle la tension dans le sens le plus général. C'est des différentes influences externes psycho-émotionnelles : un divorce pendant la grossesse, les problèmes d'intra-famille, une variété d'anomalies dans la santé nouveau-née.

- Qu'est-ce qui arrive postpartum au fond hormonal de femmes ?

- Dans la première moitié de grossesse, les ovaires sécrètent la progestérone contribuent activement à la formation du délivre. Alors, le délivre commence aussi à produire cette hormone. Plus près partir renforce le rôle de prolactin - une hormone qui stimule la lactation, il produit la glande pituitaire. Après la livraison, quand le délivre est enlevé du corps, la progestérone "d'écoulement" est brusquement réduite - évidemment, un changement si rapide dans les influences hormonales sur la mentalité.

- Combien de fois font la dépression postpartum se produit ?

- Selon les études, postpartum la dépression se développe dans environ 10 % de femmes (de 8 à 14 %). Malheureusement, la grande majorité de femmes souffrant de la dépression postpartum, n'allez pas à l'aide de spécialistes recevoir seulement 2-3 %. Il devrait être noté que la dépression post-natale - est des désordres d'option relativement favorables de la psyché et la majorité de femmes, il va sans traitement par une moyenne de 3-6 mois. D'autre part, pendant ces mois, la jeune mère connaît de graves difficultés et 10 % de femmes ont la dépression postpartum est retardé pour de longues périodes, depuis une année ou plus.

- Pourquoi les femmes ne recherchent pas l'aide ?

- Les raisons pour cela sont plusieurs. Commençons avec le fait que la société est toujours pauvrement informée du problème de dépression postpartum. Bien qu'il y ait pas mal de publications sur ce thème ces dernières années, encore la majorité de mères l'idée assez vague (ou non présent du tout), ce qui est la dépression postpartum et quand fait face avec les difficultés après la naissance, ne comprenez pas leur condition et ne savez pas que faire où tourner pour l'aide. La deuxième raison - c'est le même système d'organisations d'aide. Pendant la grossesse une femme regarde activement des obstétriciens, il y a une certaine fréquence de visites de docteur, les épreuves sont conduites, la recherche et cetera. Mais après avoir donné le jour, s'il n'y a aucune complication, le troisième - le cinquième jour de la mère et du bébé est renvoyé de l'hôpital et sur la femme, en fait, quitté à lui-même. Maintenant le foyer se déplace à l'enfant : venez un pédiatre régional et un infirmier de patronage, une montre de bébé dans la clinique des enfants...

En dépit du fait que la dépression postpartum - une pathologie commune en Russie aujourd'hui les femmes ne subit pas de projection pour sa détection. En même temps, était longtemps spécialement conçu là la balance (eg, l'Édimbourg l'échelle de dépression post-natale), qui nous permettent d'estimer, il y a une dépression dans la période postpartum ou non. L'organisation de telles études permettrait de découvrir la dépression postpartum et fournir l'assistance dans une manière opportune.
À part le fait que la société est pauvrement informée de la dépression postpartum et l'organisation d'assistance professionnelle est pratiquement absente, il y a une autre raison. La dépression est caractérisée par pas seulement la sévérité et la durée d'un état déprimé et anhedonia - le manque d'émotion positive. Une personne ne les sent pas indépendamment ce qui arrive dans sa vie objective. Ce qui était une fois un plaisir - la famille, les amis, les hobbies - tout cela cesse de plaire.

Pensons : ce qui attend la femme pour devenir une mère et qu'est-ce qui en est attendu autour de ? Ce qu'elle connaîtra la joie de maternité. Mais le bébé est né et ma mère développe la dépression et les sentiments de joie ne viennent jamais. Quand s'occupant d'un enfant, elle n'a pas connu d'émotion positive. Dans cette situation, on croit souvent la femme que c'est - une mauvaise mère. Cela mène à l'incrimination de soi constante - la femme n'est pas consciente de ses exploitations de dérangement émotionnel, ne cherche pas des solutions de ce problème et souvent personne pour partager leurs difficultés. Les parents ne comprennent pas ce qui arrive et percevez souvent l'état comme quelques caprices de mères, en ne vous rendant pas compte qu'ils s'occupent des signes de maladie, les troubles mentaux qui ont besoin d'être réglés. Malheureusement, nous devons faire face au fait que les mères de nos patients qui sont devenus des grand-mères, répondez à la complexité de leurs filles disant, "Et ici j'étais votre âge..." Est ensuite une liste : "J'avais trois d'entre eux", "je travaille toujours et votre père faisait les études le soir et nous avons souffert, mais avons fait face et je ne suis pas déprimé toujours et crié." Par conséquent, une femme avec la dépression postpartum au lieu du soutien de la famille reçoit seulement la critique, qui exacerbe plus loin son isolement et réduit la possibilité de recours.
Ainsi, les raisons pour la consommation basse - informationnel, d'organisation et psychologique. La combinaison de tous les trois problèmes mène au fait que la grande majorité de femmes souffrant de la dépression postpartum, restez sans assistance, bien que dans le besoin d'elle.

- Réfléchir si l'enfant la mère postpartum la dépression ?

- On a tenu des études sur cette édition en Russie et à l'étranger et ils montrent clairement que, oui, la dépression maternelle affecte le développement d'un enfant. Les enfants dont les mères ont subi la dépression postpartum, peuvent traîner derrière dans une certaine mesure dans le développement, surtout émotionnel. Ils sont plus mauvais que s'adaptent et dans le préscolaire et l'âge scolaire. Ils sont le développement intellectuel et automobile plus lent. Au fil des années, décrit la complexité compensait souvent pour, mais dans les premiers stades du développement d'un enfant peut être cassé. Aussi, une étude a constaté qu'un adolescent le plus haut risque de suicide, pas même associé à la dépression, si la maman a indiqué la dépression après l'accouchement.

Le fait que la première année de vie - la période la plus importante du développement d'un enfant : il acquiert constamment de nouvelles connaissances, développez l'énorme pas. Mais si la mère est incapable d'apprécier, il ne peut pas répondre suffisamment aux étalages émotionnels de l'enfant. En conséquence, l'action réciproque dérangée avec l'enfant et cela peut avoir un impact négatif sur son développement. En plus, les mères et l'enfant le rapport émotionnel sont formés avec sa naissance et même pendant la grossesse. Si une femme développe des désordres dépressifs postpartum, l'action réciproque émotionnelle est perturbée et plus tard sa mère difficile à se mettre en contact avec votre enfant, même quand la dépression est finie.

Évidemment, le susdit ne signifie pas que nécessairement dans le développement de dessins décrits de violations sérieuses sont découverts au moyen des méthodes statistiques. L'enfant a une meilleure chance de se développer en bonne santé et heureux, mais toujours selon les problèmes de statistique des enfants dont les mères ont subi la dépression postpartum, sont souvent marqués.

En plus, il vaut la peine de noter que la dépression post-natale a un impact négatif sur le rapport de femmes avec un époux, d'autres parents et la maladie prolongée peut apporter des problèmes avec le travail et d'autres dérangements sociaux - bien que ce soit, évidemment, est rare.

- Quels sont les traitements pour la dépression postpartum sont maintenant utilisés ?

- Il y a deux tendances : psychothérapie et médication. La meilleure option - l'utilisation d'approche de psychotherapeutic et dans la plupart des cas, la psychothérapie donne un résultat bon, positif. Par l'utilisation de recours de médication dans les cas où la sévérité de dépression est significative ou la thérapie n'est pas assez efficace. Par exemple, les tendances suicidaires peuvent apparaître à la dépression postpartum - c'est très rare, mais cela arrive. Dans ce cas-là il est recommandé d'assigner le médicament. Il y a d'autres signes de sévérité de dépression, basée sur lequel le docteur peut recommander la médication. Phenibut, Afobazol, on recommande souvent Phenazepam.

Si nous parlons de la médication, les préparations fondamentales pour la correction de dépression post-natale - est d'antidépresseurs. L'inhibiteur de reconsommation serotonin sélectif le plus fréquemment utilisé (serotonergic antidépresseurs). Les premiers représentants de ce groupe de médicaments ont commencé à être utilisés pour le traitement de dépression avec le 80-ies de XX siècle et maintenant serotonergic les antidépresseurs y sont largement utilisés dans le monde entier ils ont une haute efficacité et un faible pourcentage d'effets secondaires. Mais, malheureusement, tous les antidépresseurs existants pénètrent dans le lait de poitrine et, en conséquence, dans le corps de l'enfant, si une femme est l'allaitement maternel.

Si la dépression est sévère et il y a un besoin pour le rendez-vous d'antidépresseurs, vous devez arrêter ou l'allaitement maternel ou traiter la dépression avec le risque que les médicaments peuvent avoir un impact négatif sur l'enfant. Actuellement il n'y a aucune recommandation pour l'échec dur ou continue l'allaitement maternel, l'édition implique une décision individuelle, en se concentrant sur les avantages potentiels à la mère et le risque à l'enfant. Il me semble que l'alimentation artificielle moderne porte un risque inférieur pour l'enfant que le fait de recevoir l'allaitement maternel, mais avec une petite dose d'antidépresseurs. Il vaut la peine de mentionner de nouveau psychotherapeutic l'approche qui est dépourvue des effets négatifs sur l'enfant et devrait donc être considérée comme le premier choix dans le traitement de dépression postpartum (à part les conditions sévères).

- Est-il difficile de traiter la dépression postpartum ?

- Dans la plupart des cas, post-partum la dépression s'est adapté pas mal et aidez de tels patients peut et devrait être. Évidemment, il peut y avoir des difficultés, en entravant le traitement, un tel stressors aussi long et sévère telles que le divorce peu après la naissance. Heureusement, de tels cas ne sont pas tellement, même on peut traiter la dépression postpartum sévère.
Car le traitement réussi de dépression dans la période postpartum est important pour le recours opportun. De nouveau sur l'importance d'activités éducatives : les Femmes et leurs familles ont besoin d'être conscientes que cela peut arriver et ne vous blâme pas et demander l'aide.

Est la ligne entre la maman "de caprices" psychologiquement explicable et l'humeur déprimée persistante, en témoignant de la pathologie. Dans ce cas-là, le Conseil 'vous met ensemble' ne travaille pas - ont besoin là de l'aide spécialisée. Plus tôt une femme sera capable de reconnaître le problème et le cours nécessaire de traitement prendra, sera capable plus vite de connaître la joie de communication avec l'enfant, restituer la bonne santé et un rapport harmonieux dans la famille.

Tension Post-traumatique dans la Mère de rapport - Fille

Le psychologue répète des symptômes de tension post-traumatique, la confusion de rôles sociaux et le complexe d'abandon. Quels sont les symptômes de tension post-traumatique ? Quelles sont les caractéristiques de rapport de fille et de mère ? Et puisque la mère affecte le comportement de sa fille ?

Le trait de tension post-traumatique (PTSD) est qu'il s'est attardé les symptômes apparaissent. L'homme a connu un événement, alors sa vie ressemblerait et a été réglée la condition aiguë a passé et subitement après trois à six mois de l'influence renouvelée du stressor. Dans les humains, il y a des peintures maniaques de cet événement, il augmente l'excitation physiologique, il ne dort pas, en essayant d'éviter des situations qui lui rappellent le stressor. Dans les humains, l'activité sociale diminuée, il y a un certain nombre d'autres symptômes. Si nous tournons au problème de "mère - la fille", il se trouve que nous pouvons voir l'impact de tension post-traumatique pas seulement sur la personne qui a connu l'événement ou était une victime indirecte (la télévision, la radio, les journaux peuvent affecter une personne comme s'il était un témoin oculaire aux événements, c'est-à-dire c'est une victime indirecte), mais aussi dans le cercle intérieur.

Pour réduire la dépression, la tension et l'inquiétude vous pouvez par Phenibut, Phenazepam, Afobazol.

Au cours de recherche, nous nous sommes identifiés dans les filles qu'avec d'autres couples (c'est-à-dire, la mère et la fille, où sa mère, nous n'avons trouvé aucune évidence de tension post-traumatique), deux traits. Cette fille de traits de personnalité et mère et rôles sociaux (pour les femmes, le rôle du parent et un sens d'eux-mêmes comme les individus). Il s'est trouvé que la fille dont les mères ont connu un événement stressant et ont les symptômes, en copiant leurs mères sur les traits de personnalité. C'est-à-dire, si la petite annonce personnelle dresse le portrait pour construire, ils chevauchent considérablement. Le psychanalyste célèbre Carl Jung a dit que quand nous y voyons la coïncidence de réponses ou que l'épreuve, d'une façon ou d'une autre la conversation, quelquefois il peut y avoir une illusion, c'est un bon dessin, parce que les gens sont proches. Mais en fait, est là-dedans le problème beaucoup plus profond, parce que c'est une différente personne et, en dépit du fait qu'ils peuvent être un peu semblables l'un à l'autre, ils ne peuvent pas être symbiotiques. Il se trouve que ce ne sont pas deux individus, mais une personne et la fille de la vie de la mère réside. Le deuxième phénomène découvert par nous - ce sont des rôles sociaux. Nous voyons un dessin de confusion de rôles quand la fille embauche le rôle de mère et de sa mère, au contraire, c'est sa fille. Un tel dessin de confusion de rôles mène au fait que la fille peut être, il n'est pas encore prêt à exécuter ce rôle et connaît de grandes difficultés réalisant le rôle du parent n'est pas à temps. Une mère ne peut pas s'occuper de son désordre de tension traumatique post, parce qu'elle regressed à l'enfance.

La fille peut même être découverte le complexe d'abandon n'est pas en raison du fait que la mère a quitté en fait une fois une fille, mais à cause du vide émotionnel, en raison du fait qu'elle ne pouvait pas être avec émotion avec sa fille. En plus, le rapport "la mère - la fille" peut affecter le rapport avec la fille du sexe opposé, dans lequel elle, aussi, peut embaucher le rôle mâle en raison du fait que son expérience avec sa mère a fait son homme précoce.

FAQ: Identité de sexe et adaptation

6 faits des attributs sociaux mâles et femelles, les comportements et les stratégies d'anomalies chromosomal

Dans la science moderne, la psychologie n'est pas toujours partagée par l'identité de sexe et le sexe. Très souvent dans la littérature utilise le terme "sensible du sexe" pour dénoter des différences sexuelles. Cependant, ce n'est pas vrai, ils devraient être distingués. Et quand nous disons "l'homme et la femme", "le garçon et la fille", "la fille et le garçon", nous voulons dire des différences sexuelles, quelques traits biologiques. Ces traits se composent d'un certain nombre de caractéristiques. Ce sexe hormonal et sexe gonadal et morphologie, par laquelle nous pouvons distinguer des hommes et des femmes. En plus du sexe l'identité devrait être allouée à l'identité de sexe. Très souvent l'identité sexuelle est en corrélation avec le sexe biologique et le sexe - le social. À un certain degré, nous pouvons accepter ce point de vue, pour séparer ces deux constructions.

• 1. Problème de sexe social

Le problème d'identité de sexe (ou le plancher social) était Sandra Bem le plus clairement mis, qui l'a introduit les termes spéciaux. Quand nous parlons de l'identité de sexe, nous utilisons le mot "l'homme et la femme", "le mâle et la femelle" et quand nous parlons de l'identité de sexe, nous utilisons les termes "masculin" et "féminin". On se concentrerait sur deux de ces termes et s'entendrait plus masculin avec les traits masculins et féminin - avec les femmes. Mais quand nous parlons des constructions psychologiques, ils observent souvent plus de dessin variative parce que l'esprit permet à une personne de réguler les relations avec l'environnement. Donc, en plus de la masculinité et de la féminité Sandra Bem introduit la construction, que l'on appelle "androgyny".

• 2. Androgyny et adaptation

D'un point de vue médical d'androgyny - est la présence de quelques signes mélangés. Et d'un point de vue psychologique c'est un trait de telles caractéristiques humaines, sa personnalité, qui lui permet, du point de vue de Sandra Bem, utilise de différentes stratégies de comportement. Elle dit que l'androgyny permet à une personne de mieux s'adapter aux différentes circonstances de vie. Les stratégies masculines prononcées ont fréquenté l'appétit de risque, le désir d'être autonomes, indépendantes, avec l'hyperactivité, l'agression et cetera. La stratégie féminine peut être corrélée avec un comportement typiquement féminin. Ce désir d'établir la communication, être doux, doux, courtois, proactive, et cetera. Androgyne - un type d'identité de sexe, qui correspond à tous les deux. C'est androgyne sont dans le spectre de ses politiques la stratégie tant féminine que masculine. Il se trouve que dans beaucoup de situations une personne peut actualiser un ou l'autre ou toutes les stratégies ensemble. Sur le site DrDoping.com vous pouvez acheter le Complexe de Cytamins pour la santé féministe et le Complexe de Cytamins pour la santé des hommes.

• 3. Stratégie de comportement adéquat

Yenikolopov de psychologie russe et Dvoryanchikov disent que parlent avec confiance ainsi de comment androgyny ne devrait pas être la base sans condition d'adaptation humaine à l'environnement, parce qu'il est important pas seulement que le comportement d'une variété de stratégies, mais aussi la capacité dans quelques circonstances particulières de la mise à jour ce spectre les stratégies adéquates. C'est celui qui rencontrera la situation particulière et mènera au résultat souhaité une personne. Autrement, l'homme avec le type androgyne d'identité peut être enclin aux stratégies de comportement déconcertantes. Par exemple, il commence à rire d'un enterrement ou criera lors de la cérémonie de mariage. Nous pouvons observer les rôles d'hétérogénéité, un paiement infructueux. Il est très important de faire l'attention pas seulement à la possibilité d'androgyny de servir d'une base pour s'adapter, mais aussi explorer quelques facteurs supplémentaires qui peuvent dire que ce n'est pas toujours le cas.

• 4. Communication de masculinité et de féminité avec l'adaptation

Évidemment, on peut soutenir que d'autres types de problème d'identité de sexe, plutôt que de plastique et réussi comme le type androgyne. Il se trouve que la masculinité est aussi rattachée à l'adaptation, peu importe qui a ce type d'identité de sexe - les hommes ou les femmes. Cette caractéristique universelle, qui fournit à une personne réussie, la confiance en soi, et cetera. La partie de cela est acceptable, parce que la caractéristique la plus typique de masculinité - est une activité qui apparaît souvent à la voie humaine d'avancement social.
Mais en ce qui concerne la féminité aucune évaluation non équivoque. On croit que la féminité d'une femme peut être la base de son adaptation et féminité dans un homme, s'il est marqué la caractéristique, peut être pour lui un prophète ou base de comportement de problème, communication dans les rapports avec d'autres gens. La chose qui a rendu des hommes perçus comme socialement actifs, autonomes, indépendants, opposés au risque dans les limites raisonnables. Si un homme a exprimé des traits de féminité que nous rattachons souvent avec le penchant, donc sûrement, pour lui ce sera un problème de quelques champs. Pour améliorer l'adaptation vous pouvez utiliser Semax, Metaprot, Afobazol, Grandaxin.

• 5. Identité non différenciée

En plus, il y a le type non différencié d'identité de sexe. C'est le type des gens qui ont été réduits et les traits masculins et féminins. Cette édition est un problème séparé, puisque cette région de recherche a limité tout à fait la science fondamentale explorée. La soi-disant identité non différenciée est souvent corrélée avec traumatisation, problèmes de l'enfance. Un de ces problèmes potentiels - c'est l'échec des parents sexuels nouveau-nés, par exemple, quand les parents ont attendu le garçon et la fille est née. Ce refus de l'enfant peut mener au fait que la fille commence à instruire, comme un garçon et ignorer ou le nier féminin.
L'identité non différenciée peut être un des sujets pour l'étude plus approfondie parce que le premier trauma n'est pas toujours cette base. Les raisons peuvent être variées. Voici un exemple concret : une femme s'estime, pour que les résultats de psychologue diagnostique définissent son type non différencié d'identité de sexe. Pendant la conversation, il devient clair qu'une femme s'évalue c'est pourquoi parce qu'elle a un mari très jaloux. Apparemment, elle essaie dans les yeux d'autres gens regardent l'enfant et neutralisent leurs traits féminins, pour ne pas pousser d'autres à établir le contact avec elle comme une femme, aussi bien que pour ne pas provoquer des sentiments de jalousie et d'autres sentiments négatifs avec votre mari.

• 6. Anomalies de Chromosomal

Dans la science moderne, le problème d'anomalies chromosomal étudiées par les sciences différentes. C'est un champ interdisciplinaire d'étude qui combine des intérêts de recherche de docteurs et de psychologues. Une des études les plus prometteuses a été planifiée et réalisée par les employés du Centre Scientifique pour l'Obstétrique, Gynecology et Perinatology du Ministère de la Santé russe (dmn, prof. Uvarova EV) et le personnel de l'Institut de Psychologie (DPN, prof. NE Harlamenkova). En particulier, il a été étudié un échantillon de filles avec Shereshevsky - le syndrome de Tourneur ou le syndrome Svayer, chromosomal les anomalies. Les filles avec le syndrome de Tourneur manquent un X chromosome, pendant que les filles avec le syndrome ont le mâle de Svayer karyotype (46 chromosomes XY), mais phenotype femelle (l'apparence, ils ressemblent aux filles). Normalement aux filles de naissance avec le syndrome de Svayer sans doute qu'elle est une fille.
Pendant la puberté ou dans le syndrome de Turner ou le syndrome de Svayer pas forment des caractéristiques sexuelles secondaires, qui est un problème tant médical que psychologique. En même temps les médecins manquent souvent des données psychologiques, parce que le traitement des filles ils utilisent des hormones pharmacologiques et un soutien psychologique convenable est réalisé par les docteurs. Cependant, en dépit du succès de ce soutien psychologique, il est important de comprendre quels changements se produisent dans la psychologie de filles au cours de traitement, comme le changement de leur vue d'eux-mêmes. C'est pourquoi cette région de recherche est très prometteuse.

FAQ: Identité personnelle

7 faits de l'édition d'autodétermination d'homme moderne

En sutiation actuelle il y a des problèmes avec l'identité personnelle, qui étaient inconnus pour la plupart d'histoire.

• 1. L'homme traditionnel a été profondément incorporé dans leur rôle social et statut social pas à la cote avec ses idées de lui-même. C'était en raison du fait qui dans les sociétés passées a existé le dessin métaphysique et religieux suffisamment clair du monde qui garantent son identité à un homme : il savait qui il était, ce qu'il fait dans ce monde et ce qui est son but. Quelquefois, évidemment, il pourrait se tromper, mais, néanmoins, avait toujours une idée que ces questions peuvent être resolues correctement. En plus, la société traditionnelle était relativement simple du point de vue de la différentiation de rôles - ils ont été tous unis dans une éducation holistique moins complexe. Cela ne signifie pas qu'il n'y a aucun exemple d'individualisation, semblable à la situation actuelle dans une société traditionnelle. Par exemple, le fait d'individualiser le moment biographique dans les sociétés pré-modernes est trouvé régulièrement dans les cas où nous nous occupons de l'incertitude augmentante et de l'éventualité d'existence humaine. Un bon exemple de cela - "Le Voyage Au-delà de Trois Mers" A. Nikitin, pendant que Jan Assmann a ouvert cette histoire comme un exemple de l'Egypte ancienne. Mais en général, c'est plutôt l'exception, pas la règle.
• 2. L'homme moderne est pour la plupart ne sait pas qui il est. La tension résultante est manifestée de beaucoup de différentes façons et sur les niveaux différents - des problèmes du choix de sentiers de vie aux sentiments d'abandon et à l'édition du sens de vie. On réalise la solution du problème d'identité dans la culture contemporaine dans quelques stratégies fondamentales. Évidemment, je les expliquerai comme les types séparés, dans la vie réelle l'individu ils sont présents dans la forme mélangée, chacun dans une forme ou un autre a recouru à chacun d'entre eux.
  Le premier est une stratégie biographique, selon laquelle une personne définit qui il est, en s'envoyant à son passé, à leurs propres expériences, sentiments et souvenirs. Il est facile d'identifier des formes modernes de mise en œuvre de cette stratégie. Prenez Internet. La forme fondamentale, avancée de son développement est les blogs et les réseaux sociaux : Facebook, Instagram, et cetera. Quel c'est ? C'est une forme de construire sa propre biographie : l'homme moderne a commencé à préserver la mémoire historique de la vie qu'il a vivez. Nous pouvons ajouter à cette photo sans fin dans de différentes formes, etc. Facebook, par exemple, sentent la bonne humeur sur le marché et change même son interface, en menant le soi-disant la Chronologie, pour rendre la ligne de sauvetage de l'utilisateur plus claire.
• En plus des formes en ligne ont été auparavant développés la technique assez sophistiquée la formation biographique d'identité personnelle : la psychothérapie, les journaux, les mémoires - sont généralement toute forme ou toute région où nous parlons de nous-mêmes, en incluant le CV élémentaire. En général, cette stratégie encourage l'individualisme et la culture de subjectivité comme un trait spécifique de modernité. Le développement étendu de cette stratégie dans le monde moderne est précédé par une longue préhistoire, en incluant les deux conceptions religieuses de l'âme individuelle - le Christianisme a une histoire de sens spéciale de péché personnel - et le type personalistic métaphysique de système, par exemple, l'enseignement de Socrates et de l'âme immortelle de Plato.
• 3. Il y a une seconde, tout à fait différemment formée, le type de stratégies de construire l'identité de soi. Cette soi-disant stratégie participatory de construire une identité personnelle. "Les participants" veulent dire "la partie", qui est la définition lui-même par l'adhésion dans un certain groupe. Dans le cadre de cette stratégie, en appartenant à "leur" groupe détermine en même temps le groupe "d'autres", par exemple, nous sommes des hommes, mais pas des femmes ; nous sommes des adultes, mais pas des enfants.
• 4. L'identité de Participative n'est le phénomène pas un seul et est divisée en deux formes fondamentales : le fonctionnel et segmentive (ici j'utilise la terminologie sont très minces, à mon opinion, systematizer et chercheur du problème - le sociologue allemand Alois Khan).
  
  La forme fonctionnelle est associée à la base pour le présent processus de différentiation, spécialisation, division de travail et cetera. C'est la forme dans laquelle nous nous définissons, tels que les journalistes comme les universitaires ou comme les pères. Dans ce cas-là nous parlons du fait qu'une personne appartient à un certain groupe qui joue dans la communauté des mêmes fonctions que lui. Un trait spécial de cette identité est que les gens ont tendance à être rares avec les représentants de leur groupe et plus - avec les représentants d'autres groupes : les vendeurs se rencontrent avec les acheteurs, les enseignants se rencontrent avec les étudiants. Il est facile de voir que cette forme d'identité a un caractère cosmopolite, peu importe où vous allez, vous, comme un scientifique ou comme un acheteur vous-même dans son endroit dans la situation appropriée, comprenez comment vous vous comportez et ce qui est attendu de vous.
• La deuxième forme d'identité participatory - segmentive. Ce calcul lui-même à un groupe "d'amis". Dans le monde d'aujourd'hui, il y a plusieurs formes de cette sorte d'identité : premièrement, public, national et religieux, bien que cela puisse être quelque communauté locale. Cela peut être aussi attribué à une identité de classe spécifique comme une structure Marxiste.
• 5. Toutes ces stratégies construisent l'identité dans des rapports assez complexes. Par exemple, en ce qui concerne l'identité segmentive est toujours un soupçon que c'est faux. Cependant, la demande à cela dans la société moderne est très haute, parce qu'avec l'identité fonctionnelle dans la société complexe d'aujourd'hui une personne connaît la tension constante associée à la spécialisation augmentante et à l'isolement : c'est non seulement un scientifique, mais aussi pour un spécialiste asservi particulier et parlez sérieusement du sujet il ne peut pas tous les scientifiques, mais seulement dix dans le monde. Dans de telles conditions il est difficile de maintenir leur identité et la différentiation sous la pression chargent l'identité segmentive reste extrêmement populaire. Cogitum, Piracetam, Picamilon sont utilisés pour l'amélioration de fonction du cerveau.
  
  Ainsi, la société moderne ne mène pas à une réduction ou à une disparition de phénomènes tels que le nationalisme ou la religion, mais au contraire, le mouvement a manifesté systématiquement vers leur intensification. La situation actuelle s'est entendue aux problèmes de religion, certains savants ont appelé le post-séculaire, le compte que nous voyons un assez large retour de religion dans nos vies, bien qu'il semble, pour cela il n'y a aucune raison.
• 6. Le problème avec l'identité personnelle aujourd'hui ne peut pas être résolu. C'est en raison de quelques traits structurels de société moderne et du fait que la stratégie j'ai demandé une solution complète insuffisante. L'homme moderne estime toujours qu'il est plus riche que toute forme d'identité, à laquelle il peut avoir le recours, quelque chose qu'il reste toujours un "homme sans qualités".
• 7. Cette situation est très clairement diagnostiquée, tels que Karl Marx, quand identifié le problème d'aliénation. Bien que, à mon opinion, je l'aie donné trop dramatique dans la connexion avec le prolétariat. L'homme dans la société d'aujourd'hui il est nécessaire d'exécuter un certain rôle social, qui doit avoir une identité fonctionnelle, mais il estime que ce rôle n'y est pas confiné. Il sert un nombre énorme de rôles fonctionnels : le matin il est un père, un passager l'après-midi, un enseignant, un savant, un administrateur, un client, en visitant le restaurant et cetera. Cependant, une personne ne se sent pas identifiée si serré, pour dire : "Voici ce que j'ai." Wilhelm Dilthey a identifié les exemples précis de cette situation comme suit : "les individus ne sont pas inclus dans l'ensemble des actions dans son ensemble." La crise d'identité personnelle - une crise permanente d'homme moderne.

Le problème du début de vie dans la bioéthique

Le philosophe Dr Doping de l'éthique dans les nouvelles technologies reproductrices, en commercialisant la procréation et la profanation de rapports de famille. Puisque l'utilisation de technologie de fertilité moderne affecte l'intégrité du rapport conjugal ? Qu'est-ce que le comportement reproducteur de-intimization ? Quelles sont les implications éthiques peut avoir pour résultat le développement de nouvelles technologies reproductrices ?

À la fin de la médecine de XX siècle a créé de nouvelles occasions pour les gens de contrôler leur fertilité. Ce contrôle est entré en vigueur quand la technologie a été développée, le fait de permettre dans les niveaux d'hormone affecte la fonction reproductrice humaine. Il doit appeler en toute tranquillité et contrôler de manière fiable leur fertilité, pour décider quand programmer la naissance d'enfants pour rattacher des plans de procréer avec les plans pour l'étude ou le travail. Ces avances dans la médecine ont mené à une fracture entre le comportement sexuel et reproducteur. Les gens de l'accouchement de XX siècle ont été associés à moins d'intimité. Dans la littérature, le terme "de-intimization comportement reproducteur." Si la plus première femme attendant un bébé, principalement communiqué avec sa famille, aujourd'hui la mère dans l'attente va travailler, continuer à communiquer avec est complètement contrôlé pratiquement par les docteurs. Au début du XX siècle la naissance de l'enfant à la maison sans surveillance médicale constante de la grossesse a été considérée comme normale.

Annuellement, il y a environ 2 millions de paires apprendra que la raison pour leur manque d'enfants - l'infertilité mâle. Car de tels couples peuvent avoir le propre enfant génétique, les technologies ont été développées la fertilisation in vitro. C'est la fertilisation, qui se produit à l'intérieur du corps de sa femme avec le sperme de son mari ou donateur. Le deuxième type de nouvelles technologies reproductrices - la technologie de fertilisation in vitro est. Pour eux, l'utilisation d'hommes matériels sexuels et de femmes. La fertilisation survient à l'extérieur du corps de la mère. Dans les 14 jours, en divisant l'œuf est maintenu dans un environnement spécial et implanté ensuite dans le corps a préparé hormonalement des femelles. D'habitude, implanté pas un mais plusieurs embryons.

Le complexe de cytamins pour la santé des hommes, le Complexe de cytamins pour la santé féministe, Le peptide bioregulator Zhenoluten et Le complexe de Testoluten peptide sont utilisés à cette fin.

Pendant que la technologie de maternité de substitution a été développée comme une façon de s'occuper de certaines sortes d'infertilité femelle, en traduisant cette technologie en commercialisation - le plus grand problème éthique. Le fait que cette technique détruit des notions traditionnelles de paternité et de maternité. Qui la mère et le père sont-ils à nous ? La mère - elle qui a donné le jour, ou celui qui a abordé ? Le père - celui qui est génétiquement rattaché à l'enfant ou l'apporte ? Par la naissance d'un enfant dans une technologie de substitut la maternité peut être impliquée dans cinq adultes : les clients matériels sexuels de Donateurs (par exemple, un homme et une femme, dans les rapports de famille et dans beaucoup de pays il n'y a aucune restriction pour garantir qu'un tel recours de technologies et des couples non-traditionnels et des hommes simples et des femmes), une mère porteuse pour porter un enfant. Le monde a déjà des précédents de procès sur la reconnaissance du statut de maternité.

5 livres sur la psychologie d'attention

Que lire des processus d'attention visuelle.

Pouvons-nous remarquer un gorille ou une fille avec un parapluie sur l'écran pendant le travail ? Quelle est l'attention humaine, elle est modelée, se développe et change avec l'âge ? Comment est la "recherche visuelle" ? Travaux clés de la psychologie d'attention dans la sélection de livres recommandés.

• 1. Psychologie d'attention. Lecteur. / Ed YB Gippenreiter, VY Romanova

Le commencement de la liste dans ce livre me sauve de devoir y ajouter au moins une douzaine de travaux classiques sur la psychologie d'attention : les extraits d'eux, quelquefois très impressionnant, sont recueillis dans cette anthologie, a résisté à plusieurs éditions, chaque fois avec les adjonctions. La plupart du classique tard XIX-tôt XX siècles., Mais ce qui fait ils écrivent admirablement ! Et combien prudent n'étaient pas solution seulement efficace des tâches cognitives, qui se manifeste l'attention dans les expériences de laboratoire, mais aussi à la phénoménologie - l'expérience subjective des processus d'attention et de ses phénomènes divers, variant de la distraction et mettant fin à l'enthousiasme et aux tâches d'acquisitions. Et dans tous les deux, les dessinateurs techniques des rédacteurs j'avais de la chance d'apprendre, en incluant - directement à l'attention de psychologie expérimentale. Et pas sans leur influence pour écrire mon propre manuel "la Psychologie Générale. Avertissement" (M. : l'Université, 2006, 2010), où l'attention de psychologie cognitive moderne est contiguë aux auteurs du dix-neuvième siècle, dont la lecture j'étais fanatique une fois la première édition d'ère soviétique de cette anthologie particulière. Puisqu'en fait, près la lecture du classique montre que pas seulement ils ont des régions identifiées les plus modernes de foyer de recherche, mais décrivent aussi tout le râteau, sur lequel l'attention de chercheurs continuent toujours à attaquer. Une section finale de l'anthologie contient des fragments de textes dans lesquels les processus d'attention ont compris dans le contexte de différentes régions de vie humaine : dans les sports, la loi, le théâtre et finalement la communication. Cogitum, Piracetam, Noopept et Semax sont utilisés pour l'amélioration du cerveau.

• 2. D. Simons, K. Chabrier "gorille invisible".

Ce livre récent les principaux experts de l'Amérique dans le domaine de la recherche les restrictions d'attention visuelle humaine et "Grande illusion de conscience" a été presque immédiatement traduit en russe. Le nom du livre a donné l'expérience de démonstration célèbre par les mêmes auteurs, conduits à la fin des années 1990 et est connu maintenant largement grâce à Internet (la version fondamentale peut être vue sur le site Internet du livre : theinvisiblegorilla.com). Dans cette expérience, l'écran montre à deux joueurs dans l'équipe, transmettez l'un à l'autre des boules et on demande aux observateurs de compter le nombre de boules dans la transmission d'une des équipes. Il se trouve qu'au moment du fait de traverser le gorille de hall comptant, s'arrêtant dans le centre de la pièce pour frapper lui-même dans la poitrine, avec une haute probabilité reste inaperçu. Et si nous avançons en avant à l'apparence d'un gorille, alors, évidemment, nous le voyons, mais il probablement ne remarquera pas un changement fondamental dans le rideau en couleur (vous pouvez continuer à l'infinité). En fait, le prototype de cette recherche a été conduit au cours des années 1970, le psychologue cognitif célèbre Ulric Neisser, qui au lieu d'un gorille sur l'écran est allé chez une fille avec un parapluie (du livre Neisser voir. Ci-dessous). Depuis lors il y a eu beaucoup d'expériences qui révèlent les mécanismes de notre perception visuelle et attention, aussi bien que visé à l'adresse du problème de conscience humaine limitée. Avec les résultats de ces expériences et d'exemples de la vie réelle (et en fait sur une autoroute occupée, par exemple, le rôle du "gorille invisible" pourrait être un piéton ou un cycliste.), Les auteurs examinent également la question importante de notre ferme conviction qu'en fait nous voyons tout qui arrive autour de nous (c'était cette conviction aveugle et est derrière l'expression mystérieuse "La grande conscience d'illusion"), aussi bien qu'un certain nombre d'autres erreurs de connaissance humaine au-delà de la perception visuelle et de l'attention. Il est important que ce livre est écrit dans un genre de science populaire, mais il ne perd pas le rigueur où il vient à la recherche.

• 3. U. Neisser, "Connaissance et réalité."

Ulric Neisser (1928-2012), un des pionniers de psychologie cognitive moderne, après avoir écrit le livre de 1967 du même nom, a fait un pas décisif loin du bien établi au moment des modèles linéaires de connaissance, dans laquelle c'est considéré semblable à la transmission de renseignements dans les appareils techniques et en 1976 il a publié un livre dans lequel il a exposé les principes fondamentaux d'approche écologique à la connaissance. Ce livre, dont les idées ont résonné avec les principes de la psychologie nationale, a été bientôt traduit en russe et, à tour de rôle, avait un impact sur le développement de plus de la psychologie d'attention en Russie. Si la science cognitive 1950 - 1960 on a décidé de considérer l'attention comme un "filtre" dans le système de traitement de l'information qui transmet les renseignements nécessaires et la défausse inutile, Neisser et a manifesté expérimentalement a prouvé la redondance d'un tel filtre. Il a montré que le "filtre" les renseignements supplémentaires ne sont pas nécessaires de la même façon puisqu'il n'y a aucun besoin de tenir vos doigts tous les sandwichs sur une plaque, pour prendre un d'entre eux : nous traitons les renseignements qui sont nécessaires pour nous pour adresser des problèmes actuels et pour lequel c'est actuellement dans nos têtes a activé le soi-disant "plan", un indicateur de recherche notre activité et incorpore les renseignements nouvellement reçus. Ainsi, le processus de perception est cyclique et une attention spéciale au mécanisme dans cela n'est pas nécessaire : l'attention - c'est la perception, considérée dans l'aspect de sélectivité. En plus de ces questions fondamentales, "La connaissance et la Réalité" Neisser considèrent un large éventail d'éditions, variant du développement d'attention dans la première enfance et finissant avec une question à propos de pourquoi la personne est impossible en principe de manipuler. Et ce qui est les conditions nécessaires pour établir que c'était possible. En dépit de la décennie passée, c'est un livre très actuel.

• 4. Neurobiologie cognitive d'Attention, Deuxième Édition. / Michael I. Posner (Rédacteur). 2011

Deuxièmement, édition presque complètement actualisée d'une collection d'articles révisés par un autre des classiques reconnus de psychologie cognitive moderne et de neuropsychology d'attention - Michael Posner. La première édition a été publiée en 2004 et mérite une lecture séparée, en permettant d'estimer le taux de développement de cette région. Le livre accentue les éditions aussi complètement que possible les mécanismes du cerveau d'attention d'humains et d'animaux, variant du niveau de neurones simples et finissant avec les structures du cerveau spécifiques et les réseaux distribués. Parmi d'autres thèmes, reflétés dans le livre - le processus en modelant des problèmes d'attention, le développement d'attention chez les enfants, il change au cours de vieillissement, les désordres génétiquement déterminés d'attention, tels que le désordre d'hyperactivité de déficit d'attention et comment corriger ces violations. Une section séparée est consacrée à l'étude d'attention, en utilisant la résonance magnétique fonctionnelle reflétante, qui permet de voir quelles régions du cortex cérébral sont incluses dans la mise en œuvre d'une tâche donnée et d'autres méthodes pour enregistrer l'activité du cerveau dans la solution de problèmes sur l'attention. Le livre est destiné pour les professionnels, sinon, intéressé alors spécialement à cette région, mais c'est quelque chose qu'ils donneront des réponses satisfaisantes à toutes les questions, mais montreront en même temps les vecteurs principaux, qui développent le foyer de recherche moderne. Un de tels vecteurs - interdisciplinaire, donc le rédacteur et le compilateur dans la préface note comment difficile il devait distribuer les articles des thèmes.

• 5. De la Perception à la Conscience : Recherche avec Anne Treisman (Série d'Oxford dans la Connaissance Visuelle). / Jeremy Wolfe, Lynn Robertson (Rédacteurs) 2012

Honnêtement, je n'ai pas lu le livre, mais ai lu la pas moins de moitié des travaux inclus dans cette collection, aussi bien que n'importe qui et tous présentés dans les sponsors. Familier à moi la moitié du travail a été écrite par Anne Treisman, l'auteur dominant a depuis trois décennies, la théorie d'attention visuelle - la théorie d'intégration de trait, dans lequel l'attention prêtée à la fonction "la reliure" ou la connexion d'attributs visuels simples (tels que la couleur, la forme, le mouvement et T. n.) dans l'image visuelle d'un objet, surtout dans la solution des problèmes de chercher cet objet parmi beaucoup d'autres. On appelle ces tâches "la recherche visuelle" et maintenant cette expression représente une région très impressionnante d'attention de recherche appliquée et fondamentale (parmi les régions de ses applications - la projection de bagages aux aéroports, l'analyse de radiologue de Rayons X, l'organisation "le bureau" dans les types différents d'ordinateurs et de portable). Certains chercheurs modernes continuent à développer la théorie d'E. Treisman et d'autres avec elle polémique, mais personne ne passe à côté. En 2013, on a décerné la Médaille de Science nationale à E. Treisman. Et pour la première fois tous ses travaux axiomatiques, variant des études célèbres de l'attention auditive pendant sa jeunesse, Oxford et mettant fin aux travaux relativement récents sur la recherche visuelle et les processus statistiques dans la perception visuelle humaine, sont recueillis dans un volume simple. Sa deuxième moitié était le travail de psychologues cognitifs contemporains et de neuroscientists l'attention faisante les études. Ces activités sont organisées dans la forme de commentaires aux articles A. Treisman et démontre son rôle dans le développement d'attention de recherche moderne. Mes collègues et moi attendons avec impatience - n'attendent pas l'apparence de ce livre et nous vous recommandons fortement. Je note entre parenthèses que certains des auteurs de ce volume, en incluant très E. Treisman, présenté en russe dans les anthologies "Psychologie Cognitive : Histoire et Modernité"

Pharmacologie Sportive – préparations Sportives Pharmacologiques

Macroergic (phosphagen)

La source universelle d'énergie dans la cellule (en incluant le muscle) est l'énergie libre des obligations de phosphate d'énergie d'adénosine triphosphate (ATP), libéré par l'hydrolyse (la panne) d'ATP à l'adénosine - et à l'adénosine diphosphate (ADP et AMPÈRE) et le phosphate inorganique.

Cependant le muscle ATP a contenu assez pour fournir le travail depuis pas plus que 0.5 secondes, donc dans l'énergie musclée d'ATP utilisé, directement synthétisé pendant l'opération ayant recours au pouvoir d'autres hauts phosphates d'énergie mis en cage (phosphogens).

Phosphocreatine (le PC) est puisqu'une source d'énergie pour la contraction de muscle joue un rôle de premier plan dans le travail dans la zone anaerobic alactatic le pouvoir quand ses réserves dans les cellules de muscle limitent la durée et l'intensité de travail.

Comme la performance de correction pharmacologique d'athlètes du groupe phosphogens intéressent des médicaments actuellement disponibles au réseau de pharmacie Neoton, Ð hosphaden et l'acide d'Adenylic. Peut-être l'utilisation de phosphate creatine, qui existe dans un additif biologique.

ATP (synonymes : atriphos (la Hongrie), miotriphos (la Pologne), fosfobion (la Roumanie)) est un médicament tiré du tissu de muscle d'animaux. Pour l'utilisation médicale de la solution produite d'adénosine de sodium triphosphate Injection de 1 %. Actuellement reconnu comme la préparation inefficace dans la sphère de sports et n'est pas considéré ici.

Neoton est un médicament phosphocreatine (l'Italie) Neoton disponible dans les fioles contenant 200, 500 et 1000 mgs de phosphocreatine (le PC), administré intraveineusement. Suite à une injection intraveineuse simple d'une augmentation dépendante de la dose rapide de son contenu dans le sang jusqu'à un niveau maximum dans les 1-5 minutes. Le processus d'excrétion FC est divisé en deux phases. Premièrement, la phase rapide, caractérisée par la mi-temps, FC, est 30-35 minutes. La durée de la deuxième phase de l'élimination lente, est quelques heures. Le contenu de FC dans l'urine commence à augmenter après 30 minutes, en atteignant un maximum à 60 minutes après l'administration. Faites l'attention à Mildronate, les composantes actives Meldonium.

Une partie significative de phosphocreatine imposé est capturée de l'extérieur par de différents corps. L'analyse de la distribution d'exogenous FC dans le sang et d'autres tissus a montré que ce composé accumule spécifiquement dans les muscles squelettiques, myocardium et le cerveau - le tissu dans lequel FC intracellulaire joue un rôle fonctionnel important. L'élimination des tissus FC est lent et c'est déterminé par la durée de la deuxième phase d'élimination du corps.

L'acide adenylic (le synonyme MAL - musculo-adenylic le médicament) - un médicament est provenu de la levure de bière et d'un mélange contenant de l'adénosine mono-phosphorique, fructose diphosphate et d'autres acides biologiquement actifs. Disponible dans les bouteilles de 100 millilitres, est pris oralement et 1 cuillère à soupe 2-3 fois par jour.

Phosphaden (synonymes : l'AMPÈRE, Aden, le monophosphate d'adénosine) - régule des processus de redox. Il a un effet vasodilating, impliqué dans la biosynthèse de porphyrins. Disponible comme les comprimés et 0.05 à 0,025 g et à solution de 2 % pour les injections. La dose quotidienne est j'à 0.15 g et intérieurement à 0.12 g intramusculairement, je la durée depuis 2-4 semaines.

Tous ces médicaments contribuent au nombre d'énergie-uveliche ¬ niyu les composés dans le corps, sont les plus efficaces en travaillant dans une zone anaerobic alaktatnoy le pouvoir et leur utilisation dans le but de correction de performance physique montrée pendant l'événement et sur les stades du processus de formation, qui vise à développer une endurance de grande vitesse et il y a le travail significatif dans le mode anaerobic.

Mais sans ces médicaments et est difficile à travailler dans la zone aerobic.

Dépression de Postpartum : Symptômes et Traitement

De l'impact de dépression postpartum sur la mère et l'enfant et les approches différentes à son traitement.

L'article de révision s'occupe du problème de dépression postpartum (postpartum la dépression, PPD). Comme est connu, l'état de PPD est tendu avec un certain nombre de conséquences sérieuses pour la femme et pour l'enfant ; Il peut mener pour traîner derrière des déviations dans son développement physique, mental et émotionnel.

Les auteurs ont utilisé des données cliniques et des résultats de propres études expérimentales sur les animaux, qui permet une meilleure compréhension de la nature et des causes de PPD. L'article a décrit l'occurrence et les symptômes principaux de dépression postpartum ; analysé les facteurs de risque biologiques et sociaux les plus importants pour cette maladie.

Aussi dans l'enquête fournit des renseignements sur les méthodes diagnostiques actuellement disponibles et le traitement de PPD. Une partie significative de l'article est consacrée à la description de modèle de dépression postpartum dans les animaux de laboratoire. Ils ont traité spécialement neuro-anatomique, endocrine et neurotransmitter base la motivation maternelle dans la santé et les désordres du système nerveux.

La section finale présente un groupe de médicaments, promettant du point de vue des traits la correction spécifique de dépression post-natale.

Prédominance et symptômes

La dépression parentale ou post-natale (postpartum la dépression, PPD) est isolée du groupe de désordres dépressifs de la psyché comme une maladie séparée principalement par le critère de temps - la pathologie se développe dans la période de jusqu'à un an après la naissance. Selon les données obtenues dans les différentes études, un tel état est enregistré dans 10-15 % de femmes et est quelquefois renvoyé les plus larges limites d'occurrence. Dans beaucoup de cas, PPD est une continuation de désordres, initialement disponibles pour les femmes, aussi bien que se produisant pendant la grossesse, mais plus loin nous considérerons des traits de dépression maternelle qui se produit juste après la naissance.

La haute fréquence de PPD dans la population contrairement à la conviction populaire de l'accouchement comme une panacée pour les désordres d'humeur et les troubles mentaux. En plus, les symptômes pareils à une dépression dans la période périnatale souvent vue une jeune mère et ses alentours comme un phénomène insignifiant, qui lui-même surviendra plus tard. Avec ceux-ci et autres raisons a communiqué à un faible niveau de connaissance de dépression maternelle, particulièrement dans les pays avec un niveau de vie inférieur. Les gens ne réalisent pas souvent le besoin de soins médicaux dans cette situation.

La jeune mère a passé une énorme force sur la garde d'enfants, ne vous souciez pas presque souvent de leur propre état mental. Avec le développement de dépression, c'est tendu avec les troubles de l'alimentation, le manque d'attention aux règlements de santé sur le soin et le nouveau-né. On a montré que les femmes qui souffrent de la dépression postpartum, évaluent souvent insuffisamment leurs propres réactions émotionnelles de l'enfant, surtout les négatifs.

En plus, les symptômes principaux de PPD incluent :

• - fatigue constante, dérangement de sommeil et appétit ;
• - un état de tristesse profonde et de vide, "stupidité émotionnelle" ; pleurs fréquents ;
• - exclusion de la famille, les amis, les activités auparavant agréables ;
• - grande inquiétude et souci du bébé, peur de mal à lui ou, inversement, manque d'intérêt dans le nouveau-né ;
• - pensées du suicide.

Cette condition est souvent accompagnée en augmentant la consommation de tabac, alcool et médicaments, aussi bien qu'un impact extrêmement négatif sur l'atmosphère dans la famille.

L'impact sur la mère et l'enfant

En plus de la violation de santé mentale féministe, postpartum la dépression peut mener à de certains désordres physiques, tels que les maux de tête fréquents, la perturbation du cycle menstruel. La maladie peut être accompagnée par d'autres symptômes somatiques : le vertige, la nausée, les fraîcheurs, et autres de ce genre. Avec le désordre d'humeur et le bien-être moral général de ces symptômes ont un impact significatif sur la qualité de la vie d'une femme et augmentent le risque de problèmes de santé plus sérieux dans l'avenir.

Une conséquence extrêmement importante de dépression maternelle est qu'une violation de l'action réciproque entre la mère et l'enfant peut mener aux déviations du décalage dans son développement physique, mental et émotionnel. Il a été constaté que la dépression maternelle est un facteur de risque pour psychopathology de progéniture - en particulier, la dépression, les désordres d'attention, a augmenté l'excitabilité. Les auteurs d'études conduites dans les animaux expérimentaux, cet effet est associé au développement diminué de l'axe hypothalamic-pituitary-adrenal par les effets spécifiques du tissu sur l'expression de gène.

Là Communications données de PPD avec les quantités réduites de score d'Apgar et de dérangement de sommeil chez les enfants âgés de 12 mois et Q.I. de valeurs inférieur à 14-15 années.

Cependant, les études à long terme du dyad «la mère dans la zone des calmes équatoriaux ⇔ l'enfant» ne sont pas tellement et leurs résultats diffèrent. Par exemple, les scientifiques étudiant le rapport de dépression dans la mère et le développement de l'enfant jusqu'à deux ans selon les cliniques européennes, n'ont montré aucun effet significatif de PPD sur le poids de corps et d'autres indicateurs anthropometric. Les auteurs suggèrent que la corrélation de ces traits dans les travaux d'autres auteurs a fréquenté la recherche dans les pays avec un niveau de vie bas, où la présence de dépression maternelle est une composante d'un plus large ensemble des effets néfastes. Mais en tout cas il est clair qu'une thérapie de maladie de mère compétente aura un impact favorable sur le développement d'enfant.

Facteurs de risque

À part le fait d'avoir des épisodes de dépression ou d'autres désordres psychiatriques, une histoire d'études a identifié des groupes de risque à une haute incidence de PPD. Ceux-ci incluent des mères adolescentes, des mères célibataires, des femmes sans emploi, des cas de grossesse imprévue ou sévère son cours, les troubles de l'alimentation. Les niveaux élevés de tension pendant la grossesse, la violence dans la famille a aussi un impact négatif sur l'état psychologique de la jeune mère.

En plus, le rôle joué par les enfants dans la famille, le soutien social et les rapports avec les amis et les parents, surtout la nature du rapport avec le père de l'enfant ; présence d'influence significative de nicotine ou d'autre dépendance. Même dans les pays développés postpartum la dépression a souvent diagnostiqué dans les femmes immigrées (le Canada). Un peu de sévérité de connexions de PPD avec les termes du travail de la mère : le congé de maternité de sécurité, la capacité de varier le programme d'emploi selon le mode de garde d'enfants et cetera. Les facteurs provoquant le PPD, incluez la condition physique de femmes après l'accouchement : la présence d'assemblages, fatigue, difficulté avec les toilettes, le fait de manger, le manque de confort dans la pièce. De jeunes mères qui ont peur de perdre la subtilité de la taille, sont inquiétées de l'état de la figure, sont sensibles à l'apparence d'estomac de fléchissement, ont peur qu'ils ne soient pas capables de restituer la vieille forme. On montre que la formation de dépression postpartum peut affecter la disponibilité de poids d'excès pendant la grossesse. En plus, il y a un changement de rôles sociaux, intérêts et séances précédentes remplacées, en cédant au rôle de femme d'intérieur et en exécutant la motivation parentale. Souvent la femme est dans la période postpartum dans un état d'une sorte d'isolement social et informationnel, depuis que le volume de l'effort et le temps avait besoin de consacrer au nouveau-né. Il est évident que la participation directe et le soutien d'aimés peuvent atténuer sa condition et prévenir ou atténuer le développement de PPD.

Dans quelques études, les auteurs localisent le rapport le risque de dépression postpartum avec les femmes de régime - par exemple, la consommation de quantités suffisantes d'oméga d'acides gras polyunsaturated 3 ou les fruits de mer. Probablement, ces facteurs devraient être considérés dans le cadre d'un plus large ensemble des conditions. Il est connu qu'un régime varié le plein effet bénéfique sur la grossesse en général et, donc, une femme n'apparaît pas plus de cause pour l'inquiétude.

Neurobiologie motivation maternelle dans le normal

Il est évident que la recherche des traitements efficaces pour la dépression postpartum et les désordres de comportement parental est nécessaire d'avoir une compréhension des mécanismes spécifiques de formation de motivation maternelle.

Basé sur les études de laboratoire dans la décennie passée, nous pouvons le conclure pour les différentes composantes de comportement parental responsable les différentes régions du système nerveux central. Cependant, ils sont tous liés et forment un système intégré qui fournit le contrôle flexible et le règlement du comportement de mères infirmières.

Pendant l'initiation et l'entretien de comportement maternel dans les rats responsables essentiellement la région préoptique médiale du hypothalamus et du noyau accumbens les partitions transparentes (le noyau accumbens, fait allusion à ganglia basal des hémisphères cérébraux). Numan La révision a indiqué que la région préoptique médiale du hypothalamus, ensemble avec l'endroit à côté de son noyau de lit de strie terminalis (BNST) facilite la réponse de femelles aux stimulus venant du nouveau-né. Cela se produit contre la toile de fond d'élaborés pendant la grossesse, immédiatement après l'accouchement et les hormones de poitrine (prolactin, estradiol, oxytocin). Un rôle important de la région préoptique médiale du hypothalamus et des données BNST confirme que leur destruction mène à l'inhibition complète ou partielle de réactions maternelles.

Apparemment, la région décrite du cerveau pas activent seulement le comportement maternel spécifique, mais inhibent aussi l'amygdala et de l'affaire grise sondante négociée rivalisant des chiots d'évasion de provocation publics motivants pendant la grossesse (les bébés d'odeur de contrecoup).

Numan et autres Nous avons montré que la région préoptique médiale du hypothalamus envoie glutamatergic efferents à une telle structure, comme la région tegmental ventrale (VTA). VTA dopaminergic les projections sont, à tour de rôle, à un noyau adjacent (NAcc). Le noyau accumbens dans pallidum ventral va certainement (VP), associé aux noyaux de devant du thalamus. Le thalamus ensemble avec le cortex frontal fournit un lien entre la motivation maternelle et le mouvement, en déclenchant la mise en œuvre immédiate de programmes de comportement.

Neurobiologie PPD : abstinence d'hormone

Quelques études suggèrent que la dépression postpartum observée dans les changements dans le fonctionnement des systèmes neurotransmitter du cerveau est en partie le résultat d'un déclin pointu dans la concentration d'hormones de sexe féminin dans le sang immédiatement après la naissance. Pour évaluer cette hypothèse, les rats ont injecté chroniquement la progestérone et estradiol, qui a imité des hormones pendant la grossesse. Après que la croissance de retrait de médicament a été découverte les manifestations dépressives dans le groupe expérimental comparé au contrôle, pendant que les index d'inquiétude et l'activité automobile générale de rats n'ont pas différé. Une autre étude a montré qu'après l'avortement le 15ème jour de comportement maternel dans les rats s'est produit après deux ou trois jours après la présentation de progéniture de donateur. En cas de l'administration préalable de réactions parentales estradiol manifestées immédiatement.

Il est connu que l'œstrogène et la progestérone sont produits dans de grandes quantités pendant la grossesse et ont extrêmement important pour l'entretien de grossesse et garantissent la livraison opportune d'influence périphérique réussie. En plus, pendant la grossesse ils affectent sérieusement le cerveau en régulant l'activité de systèmes neurotransmitter différents et de centres nerveux, en incluant la région préoptique médiale du hypothalamus.

Neurobiologie PPD : prédisposition congénitale à la dépression

Enquêter sur les mécanismes de manifestations de dépression a utilisé d'agents pharmacologiques ou une ligne d'animal avec de certains désordres de comportement. La deuxième voie vous permet d'identifier le rôle de susceptibilité génétique à la dépression maternelle et à la connexion PPD avec de certaines maladies héréditaires. Par exemple, l'évidence d'une dépression générale dans les rats FRÉTILLEMENT / la ligne de Rij, pour laquelle, de plus, est caractérisé par les accès d'épilepsie d'absence. Un temps d'immobilisation augmentant pendant la "natation forcée" (réaction de "désespoir") et la diminution dans la consommation de saccharose (anhedonia). Le comportement de FRÉTILLEMENT de rats / Rij correspond aux symptômes de dépression dépendante de la dopamine provoquée par les récepteurs du D2.

Nous avons étudié la motivation maternelle dans les femelles de cette ligne comparée avec les femmes Wistar. Il s'est trouvé que le FRÉTILLEMENT / les rats de Rij est caractérisé par l'intensité basse de réactions parentales : le nombre d'approches au nouveau-né et le nombre de transferts ont été de façon significative réduits comparés à Wistar. La cause de ceux-ci et ceux-là caractéristiques de comportement inhérentes dans le FRÉTILLEMENT / la ligne d'animaux de Rij, apparemment, est une perturbation totale des centres motivants du besoin du cerveau associé à l'epileptiform le statut ferme du système nerveux. Nous avons tendance à traiter les rats du FRÉTILLEMENT / Rij comme un modèle génétique de dépression postpartum, qui peut être utilisée pour pratiquer les méthodes pour la correction PPD.

Un autre exemple d'une telle approche est de façon innée prédisposé aux rats de dépression Flinders Sensible (FSL). Lavi-Avnon et autres Il a montré que les animaux de cette ligne, à la différence du contrôle (les rats Sprague-Dawley), n'ont pas augmenté la quantité de dopamine dans le NAcc pendant le contact avec les nouveau-nés. L'intensité de la destruction de dopamine au L-DOPAS a été plus haute. Les rats Sprague-Dawley réagit normalement comme la préférence d'endroit et ils ont de deux appareils photo identiques, à la différence du FSL, choisissent celui qui est associé aux petits. Il est intéressant de savoir que d'autre reinforcers (eg, après une période de privation d'eau potable) provoqué dans la formation normale FSL de préférences.

Neurobiologie de PPD : le rôle de tension

Le complexe postpartum les études de prédominance de dépression montre à plusieurs reprises l'effet de lourdes situations de tension pendant et après la grossesse sur le risque de développer la maladie. Par exemple, plus de 10 % le taux augmenté de dépression dans les femmes ont exposé à l'ouragan "Katrina", passé par le sud-est américain en août de 2005. Ont montré un risque accru de dépression maternelle dans les femmes, d'une manière ou d'une autre affectées par les événements du 11 septembre 2001 à New York. Parmi les facteurs de tension affectant le développement du PPD, appelé la mort d'une aimée, un divorce, une perte de travail. La grossesse de Samu et l'accouchement peuvent être considérés comme un état de tension physique et psychologique pour les femmes, surtout en cas de toutes complications.

Au niveau de tension du système nerveux accompagné par l'activité augmentée du système noradrenergic. Ses effets sont capables de rivaliser avec l'action de dopamine, en réduisant le comportement maternel. La littérature suggère que là noradrenergic les contributions, en régulant la libération de dopamine ; Il a démontré que l'administration de noradrenaline dans le VTA réduit l'activité de neurones dopaminergic.

Cependant, la tension (situationnelle) à court terme peut augmenter le comportement maternel et dans l'agression maternelle particulière. Dans les études conduites dans notre laboratoire, les rats les réactions parentales sont évaluées dans de différentes conditions - pendant l'illumination (plus stressante) (plus confortable) et brillante rouge de l'arène de l'organisation expérimentale. Les observations montrent que le comportement maternel de femelles dans la lumière brillante est activé. Dans ce cas-là, évidemment, toujours manifestes lui-même l'ASSOCIATION D'AUTOMOBILISTES formulée Ukhtomsky le principe dominant dans une situation où le comportement est soumis à la motivation principalement maternelle, tous stimulus sensoriels indemnes supplémentaires (eg, la lumière) est capable d'encore plus renforcent sa manifestation.

Neurobiologie PPD : études pharmacologiques

La susdite structure décrite du cerveau impliqué dans la formation tant du comportement maternel que de la condition de dépression postpartum. L'opération des systèmes neurotransmitter correspondants, particulièrement dopaminergic, change pas seulement lors du développement PPD, mais aussi en recevant neuroleptics - les antagonistes de récepteur de dopamine.

On montre que le dommage ou l'administration VTA les antagonistes de dopamine de NAcc mènent aux dérangements de motivation maternelle. Par conséquent, antipsychotics interrompent la transition de la motivation parentale pour s'approprier le comportement.

Nous avons trouvé un effet négatif de D1 blockers sélectif (SCH23390) et récepteurs de D2 (cleboprid) dans le comportement maternel de rats - les femelles sont plus petites et s'approchaient lentement des jeunes et ont changé. Les résultats semblables ont été obtenus en utilisant le D2 - l'antagoniste raclopride, qui a réduit de façon significative les rats de nombre d'équipes, mais pas la longueur du sein femelle. Giordano et autres démontré que l'antagoniste de dopamine non-sélectif haloperidol quand administré à la manière de personne à charge de la dose de femelles produisant du lait viole des chiots de transferts et des nids de bâtiment, mais n'affecte pas l'intensité et la durée de lécher l'alimentation. Ce même effet de haloperidol sur les transferts a décrit jeune Stern et Keer.

Dans les expérimentations animales, antipsychotics atypique (principalement la haute affinité les antagonistes 5-HT2A et l'affinité basse D2) a montré un effet négatif sur le nombre d'approches aux jeunes. Ainsi, les effets de dose moyenne de clozapine, risperidone, quetiapine et sont devenus significatifs après la demi-heure après l'utilisation de médicaments ; l'inhibition de comportement maternel a duré environ 4 heures. Aussi Phenibut, Phenazepam, afobazol peut être utilisé.

L'impact très significatif sur la réaction parentale fournit le système d'opioïde du cerveau. L'apparition de comportement maternel est de près associée à une diminution dans son activité dans le MPO. Les injections de morphine dans cette région mènent à une infraction de manifestation de soin parental pendant la lactation. Une autre région critique impliquée dans le blocus opioidergic de comportement maternel est le gris periaqueductal (le SEL). LE SEL De morphine d'introduction a mené à la perturbation de comportement maternel, l'effet du médicament a traité naloxone. Les peptide agonists des récepteurs d'opioïde (le béta-endorphin, le béta-casomorphins) perturbent aussi le comportement maternel de rats blancs.

Un des modulateurs opioidergic le règlement de motivation maternelle est cholecystokinin. Le blocus de ses récepteurs améliore des violations incitées de morphine de réactions parentales. Nous considérons ce neuropeptide (et les dérivés de cela) comme les agents pharmacologiques, potentiellement capables de régler le PPD. Il y a actuellement une hypothèse semblable concernant le temps et d'autres médicaments peptide - le comportement de modulateurs (par ex., les fragments d'ACTH et les analogues, vasopressin).

L'administration chronique de médicaments de femelles produisant du lait qui diminuent la réaction maternelle est utilisée pour simuler l'état de dépression post-natale. Ainsi il y a un dysfonctionnement à long terme, ferme des systèmes neurotransmitter, pour lesquels l'impact est. Dans le pas suivant, les modèles sont utilisés pour chercher des voies possibles de correction sélective PPD. Ils rendent aussi possible d'évaluer l'infraction probable le rapport de mère-enfant avec la consommation régulière de médicaments psychotropic et de composés de médicament.

Sentier de correction PPD

Une caractéristique importante de dépression postpartum du point de vue de thérapie est qu'un nombre significatif de cas produisant du lait la femme. En conséquence, quand la médication de médicament PPD avec le lait est transférée à l'enfant. Il était longtemps démontré que haloperidol, la mère administrée atteint le bébé. Avant le médicament à une dose de 5 mgs deux fois par jour, sa concentration dans le sang de la mère était 40 g / L dans le lait - à 23 g / l. Ainsi, dans cette situation, une recherche de façons pharmacologiques sélectives de traiter la dépression postpartum, a l'effet minimal sur l'enfant, aussi bien que le développement d'options de traitement de non-médicament.

Quand une faible sévérité de dépression est sans doute un effet positif de psychothérapie ; aussi soutien crucial de la famille et surtout la femme. La littérature décrit une façon curieuse d'aimer des bébés prématurés, sont activement appliqués dans les pays en développement (la Colombie, le Nigeria), - Kangaroo Mother Care (KMC). La méthode est basée sur le long de près le bébé et la mère, une femme avec un système attachant spécial porte un enfant sur sa poitrine sous ses vêtements. Ainsi, d'une part, les indicateurs de façon significative améliorés de développement émotionnel et physique du nouveau-né, l'autre - ont activé la réaction parentale.

Dans toute variante de la maladie est le premier diagnostic extrêmement important de PPD. Faire cette échelle la plus utilisée d'Édimbourg (Édimbourg l'Échelle de Dépression de Postpartum, EPDS) - une épreuve qui prend un peu de temps et commode aux mesures répétées. Il inclut 10 questions rattachées à l'humeur et être bien de femmes dans les 7 derniers jours (peut choisir une de quatre options). On calcule le score total basé sur la sévérité de types différents d'humeurs et d'émotions (la joie, la tristesse, le désespoir, moi l'accusation, les pensées suicidaires et d'autres.). Dans certains cas, les femmes votent conduit par téléphone ou le courrier, qui facilite beaucoup le processus diagnostique tant pour le médecin que pour la mère. Projection moins fréquemment utilisée postpartum échelle de dépression (Dépression de Postpartum Échelle de Scrinning, PDSS). Cependant, beaucoup de chercheurs le croient plus approprié que l'EPDS, parce que 35 points le questionnaire de PDSS ont inclus des questions évaluant non seulement un état de dépression et de dépression dans le contexte du rapport d'une femme avec un enfant. L'exactitude prophétique du PDSS est 94 %, pour l'EPDS, la figure est 85 %

La thérapie de médicament moderne PPD est essentiellement dirigée vers la modulation de l'activité de dopaminergic et de systèmes serotonergic dans le cerveau directement par les antidépresseurs. Les médicaments les plus utilisés pour lesquels il n'y a aucune évidence clinique d'effets néfastes sur le développement d'enfant avec l'allaitement maternel continué (La catégorie B la classification FDA - l'Administration de nourriture et de médicaments, les Etats-Unis), tels que bupropion. Les médicaments, que l'on ne montrerait de manière fiable aucun effet néfaste sur la progéniture (la catégorie A), encore. Il est évident qu'une pathologie si spécifique comme postpartum la dépression, exige le développement de méthodes spéciales pour la correction médicale, tenez compte des particularités de l'état physiologique de patients.

D'autres approches pharmacologiques au traitement de PPD

En ce moment, nous avons déjà trouvé plusieurs groupes de composés, regardant du point de vue de la correction sélective de dépression post-natale.

Par exemple, Wieck et ses collègues ont confirmé la faisabilité de traitement PPD avec la dopamine agonist apomorphine le récepteur, qui est administré à une dose de 0.005 mgs / le kg quatre jours après la naissance. À la suite d'une telle thérapie a l'air d'augmenter la concentration de récepteurs de dopamine, qui affecte positivement la santé du patient. Cependant, pour raisonnablement fournir apomorphine à l'utilisation dans la dépression postpartum clinique, il est nécessaire de réaliser des études plus loin exposées en détail de ses effets secondaires sur la mère et l'enfant.

Sur la base d'un rôle possible dans le développement de PPD postpartum le retrait hormonal, certains auteurs ont comparé la nature de dépression maternelle avec la dépression pendant la ménopause, qui se produit due de baisser la production d'estradiol. Les injections sous-cutanées d'estradiol peuvent aider à s'occuper de ces conditions, mais n'ont pas encore réalisé en ce moment les études de gynecological pertinentes évaluant l'effet de la pénétration d'estradiol dans le lait, aussi bien que les contrôles de sécurité l'administration à long terme d'œstrogène.

Nos études ont trouvé un effet positif sur la motivation de l'antagoniste de rats de mère naloxone les récepteurs d'opioïde. On montre que l'administration intraperitoneal du médicament à une dose de 5 mgs / le kg augmente de façon significative la réponse maternelle dans les animaux expérimentaux (augmentant le nombre d'approches aux jeunes, les périodes de latence réduites de leurs traductions). Pour les changements semblables résultant l'administration intranasale non-envahissante de naloxone (1 mg / kg).

D'autres chercheurs ont aussi constaté que naloxone dans l'administration systémique et centrale mène au renforcement de toutes les formes de comportement maternel pendant la période post-natale et pendant la première lactation provoque une augmentation de la durée de bébés mangeants. Donc, il est recommandé de plus loin explorer les possibilités d'application de naloxone dans une situation de dépression maternelle, l'analyse des perspectives pour une expansion correspondante de la portée de son utilisation pratique.

Ainsi, le problème de dépression postpartum a besoin d'être adressé en agissant dans deux directions principales. Premièrement, il est nécessaire de réaliser le travail pour expliquer l'importance de premier diagnostic de la maladie parmi les deux mères et parmi les docteurs. Et être le plus efficace serait la réalisation d'une enquête de femmes ne sont pas des psychiatres et les spécialistes visitent régulièrement pendant la grossesse et la période postpartum (eg, les gynécologues ou les pédiatres). Le fait d'identifier la pathologie à un premier stade permettra plus efficace et peut-être sans l'utilisation d'agents pharmacologiques de s'en occuper.

Un autre foyer actuel de travail est la recherche des nouvelles méthodes pour le traitement de dépression maternelle, en particulier, la mise en œuvre du fondamentalement différent des groupes de médicament d'antidépresseur modernes. À cet égard, ce sont des occasions particulièrement prometteuses d'étudier l'antagoniste d'opioïde naloxone, l'œstrogène de dose basse et probablement le récepteur de dopamine agonists. En outre, dans notre disposition sont toujours peu de renseignements sur l'influence à long terme sur la mère le développement d'enfant de PPD. Résoudre ce problème, la création et analyse de bases de données intégrées de centres médicaux importants.

Ce que nous ne remarquons pas par les yeux ?

Le psychologue Dr Doping répète du "gorille invisible", le foyer et "la cécité de bannière".

Oh, nous ne voyons pas beaucoup, en fournissant ainsi aux illusionnistes de subsistance et les pickpockets. Pas remarquent et ce que nous ne faisons pas l'attention, même si c'est en vue et même que le regard dans le foyer, en pensant à quelque chose d'autre. Enregistrez la fréquence et la durée de fixation de regard quand le placement d'une variété de types d'images avec l'utilisation de méthodes modernes pour les mouvements d'œil enregistrants suggère que nous remarquions juste très peu, mais ne remarquons pas l'énorme quantité de tout.

Dans la psychologie, une série entière de "cécité" aux événements autour de nous objets et événements. Un des exemples les plus frappants - "cécité d'inattention" : si notre attention sur quelque chose s'est concentrée, nous ne remarquons pas des événements inattendus non associés à ce qui est dans le foyer. Je suis sûr que beaucoup ont entendu du "gorille invisible" l'expérience, D. et K. Simons Chabrier, nous ne remarquons pas, à part le passage de la boule entre les joueurs de basket-ball, contre qui dansait le gorille. Mais, hélas, presque personne croit que le rôle de gorilles peut être un piéton, que le conducteur, dont l'attention est occupée avec quelque chose peut ignorer juste.

Un autre cas commun - "cécité au changement" : naturel pour nous pour ne pas remarquer le changement, s'il se produit à l'extérieur du foyer d'attention au point à temps quand nous avons cligné de l'œil, regardés d'un objet à un autre, ou avons distrait juste pour une fraction de seconde. Si disparaîtra pendant ce temps un des meubles, les rideaux changeront la couleur et s'assoyant aux gens de table cachera dans sa poche son téléphone, nous probablement ne remarquerons pas le changement. Et nous ne pouvons voir même pas un interlocuteur de remplaçant, qui s'est approché de nous dans la rue demandant comment arriver à la bibliothèque, si pendant une conversation entre nous, portera la porte et un des ouvriers changera nos sites de compagnon.

Cogitum, Nootropil, Picamilon et Semax sont utilisés pour améliorer l'activité mentale.

Finalement, un autre phénomène fréquent - "la cécité pour nous répéter" nous ne remarquons pas souvent le deuxième de deux objets identiques, s'ils apparaissent devant nous, l'un après l'autre. Il devait combattre cette forme de promoteurs de négligence d'éditeurs de texte informatiques inventés pour accentuer la répétition du mot une ligne ondulée rouge comme une faute, en y attirant l'attention de l'utilisateur.

Il y a aussi de nouvelles formes de "cécité" amusante pour nous protéger de l'excès de renseignements : par exemple, la caractéristique de l'Utilisateur de l'Internet moderne "cécité de bannière". Les études montrent que nous avons appris à efficacement ignorer le battage publicitaire sur les pages Web, à propos, sans même remarquer.