Évanouissement. Causes et premiers soins
23 Oct 2018
L'évanouissement ou la perte de conscience est une de ces surprises désagréables que presque chacun peut faire face. Mais comment se comporter dans cette situation ? Comment penser que quelqu'un arrive côte à côte et ce que l'aide peut être fournie ?
Selon la définition, l'évanouissement est une manifestation soudaine et à court terme de manque d'irrigation sanguine cérébral, manifesté dans la perte de désordre de sensibilité et de conscience.
Les causes de perte de conscience peuvent être une variété de facteurs - de la fatigue et la maladie cardiovasculaire à la pression intracrânienne augmentée et l'empoisonnement, mais en tout cas, nous pouvons distinguer les trois mécanismes principaux pour le commencement de syncope :
- violation d'irrigation sanguine ;
- une diminution significative d'un montant de l'oxygène dans le sang artériel ;
- diminution marquée dans les niveaux de glucose de sérum.
Tout s'évanouit peut être conditionnellement divisé en plusieurs types pour les raisons d'origine : neurogenic, cardiogenic et hyperventilation.
Les plus fréquents sont la syncope neurogenic, qui peut aussi se produire dans les gens complètement en bonne santé comme une réponse réflexe à la tension (la douleur sévère, l'effroi), les changements soudains dans la position de corps (orthostatic la syncope), ou une augmentation de la pression intrathoracique. L'hyperventilation s'évanouit surviennent à la suite de l'évanoui rapide (et profondément) respirant - avec la peur, la crise végétative, bradycardia, etc. La syncope de Cardiogenic est plus répandu dans les patients avec la maladie cardiovasculaire, mais peut aussi être dans une personne en bonne santé si la charge sur le cœur est trop haute (par exemple, en travaillant dans le temps chaud).
Symptômes et précurseurs
En règle générale, la perte de conscience pendant l'évanouissement n'est pas aussi soudaine que l'on le plus souvent croit communément que c'est précédé par les symptômes caractéristiques, que la personne lui-même caractérise comme la pauvre santé, la faiblesse, la faiblesse. Il peut y avoir le bruit dans les oreilles, la nausée légère, un sentiment de vertige, le manque d'air et d'obscurité devant les yeux. Avec le développement lent d'évanouissement, cette condition peut durer de 2-3 minutes à la demi-heure, si la violation d'irrigation sanguine au cerveau se développe rapidement, la période de pré-mémoire dure pas plus que 10-30 secondes.
Le léger lui-même peut être un peu différent dans ses manifestations. Dans le cas le plus facile, une personne ne perd même pas la conscience complètement, plutôt sens assommés, ne peuvent pas être sur ses pieds en raison du vertige sévère et de la faiblesse, sa peau pâlit et devient en sueur, les mains et les pieds deviennent froids. Cette condition peut tant passer par 2-3 minutes et mener à une perte de conscience.
La syncope classique commence aussi par la confusion et l'assombrissement de conscience et ensuite la personne "débranche" complètement, tous ses muscles se détennent, deviennent lents et il s'installe lentement. Je veux faire l'attention spéciale à ce trait, parce que si une personne tombe ("brusquement plate"), ses membres et muscles sont tendus, donc c'est une question d'un état plus dangereux et pas un évanouissement simple. Pendant l'évanouissement, la tension diminue d'habitude, la respiration devient peu profonde, le pouls faible (ne tâtonnez pas pour cela), ensuite dans les 20-30 secondes (1-2 minutes maximums) une personne retrouve progressivement la conscience. Quelque temps après la perte de conscience - jusqu'à 1-2 heures - peut sentir un sens de faiblesse et de faiblesse.
L'option la plus désagréable est le soi-disant. l'évanouissement convulsif, dans lequel les contractions de muscle simples ou les convulsions généralisées (évocateur d'une saisie épileptique) rejoignent le dessin clinique ordinaire pour la perte de conscience. Passe tel un léger trop vite, dans les 2-3 minutes et sans toutes conséquences.
Subitement, une personne peut tomber pas seulement avec l'évanouissement, mais aussi avec une attaque de la goutte. Dans ce cas-là, la chute n'est pas accompagnée par la perte de conscience, bien qu'il puisse y avoir un sentiment de faiblesse sévère dans les jambes et le vertige. En règle générale, cela arrive à cause de la compression à court terme, mais intensive ou d'ischemia de la tige du cerveau.
De premiers soins - de quoi vous avez besoin et n'avez pas besoin de faire
La première chose que vous avez besoin de faire est de trouver quelqu'un qui est près d'une personne qui a perdu la conscience - pour le soutenir, en ne lui permettant pas de tomber et doucement arranger dans une position horizontale. Il est le meilleur pour juste mettre le blessé sur votre dos - sans relancer votre tête et ne mettre rien sous cela (votre tête et le corps devrait être au même niveau). Dans les cas extrêmes, vous pouvez essayer de planter une personne avec un soutien fiable en faveur du dos.
Alors tout le présent devrait se calmer et n'arrange pas le remue-ménage inutile, en s'évanouissant - une condition à court terme et en restituant l'irrigation sanguine au cerveau (quand il vient chez une personne en bonne santé) va isolément. Ce processus peut être atténué avec l'eau froide - humectent le front et le whisky à la victime, arrosent son visage ou mettent un mouchoir mouillé / la serviette sur son front. Aussi, vous avez besoin de fournir l'accès aérien libre : défaites le col et appuyez sur la courroie de ventre.
Après que la conscience commence à revenir, il est important que la personne ne se lève pas dans les 10-15 minutes, pour ne pas provoquer une nouvelle attaque. Il est nécessaire d'essayer de le calmer, tk. la tension nerveuse provoque un spasme de vaisseaux sanguins, à la suite dont l'irrigation sanguine du cerveau s'affaiblit. Vous pouvez donner une boisson avec un faible thé doux, mais ne donnez pas du café ou d'autres boissons toniques. ils augmentent le fardeau sur le cœur. Et évidemment, il ne faudrait pas offrir un alcool de personne, qui dans de tels cas est souvent utilisé comme un sédatif, parce que même une petite dose d'alcool d'éthyle dilate les vaisseaux périphériques, en privant le cerveau d'irrigation sanguine normale. Il n'est pas nécessaire d'apporter à une personne à la vie avec l'aide d'ammoniaque, il excite seulement à la forme réfléchie le centre respiratoire, mais n'améliore pas l'irrigation sanguine.
Il est extrêmement désirable, dans les 30-60 minutes après l'évanouissement, d'éviter de fumer, en prenant le MICROSILLON, en augmentant et en baissant la pression ou en augmentant la fréquence cardiaque, aussi bien que toute activité rattachée à la tension nerveuse (conduisant par exemple une voiture) ou l'activité physique (surtout les pentes et s'asseoir-ups).
En plus, si une personne qui a perdu la conscience a des maladies cardiovasculaires, endocrines ou neurologiques, vous devriez toujours appeler un docteur.
Qu'est-ce qui est suivant ?
Même si le léger était le 45 tours et n'a pas provoqué de conséquences, il est le meilleur pour ne pas quitter cet incident sans attention et s'occuper de votre santé et prévenir des rechutes possibles. Il est le meilleur pour constater que le temps visite un docteur et subit un diagnostic primaire qui vous permettra de déterminer exactement s'il y a des préalables pour l'évanouissement répété. C'est surtout important pour les gens de plus de 40, qui ont souvent des maladies chroniques discrètes aux stades initiaux.
Par exemple, ECG et echocardiography devraient être faits pour exclure de telles causes dangereuses de syncope, comme arrhythmia, cardiomyopathy, la pathologie des valves du cœur et des vaisseaux coronaires. Pour identifier des désordres endocrines et du métabolisme, qui pourraient provoquer une syncope, vous pouvez donner le sang aux indicateurs biochimiques principaux (le glucose de sang, l'hémoglobine, les électrolytes, creatine kinase). Si vous soupçonnez un évanouissement neurologique, on recommande de prendre une radiographie du crâne et de la colonne vertébrale cervicale.
Si aucune anomalie n'a été découverte et un peu de traitement spécial n'est pas exigé, les médicaments qui améliorent l'irrigation sanguine au cerveau (ginkgo biloba, etc.), aussi bien que le métabolisme dans les cellules nerveuses (glycine, etc.) peut être conseillé de prévenir l'évanouissement répété. Vous pouvez aussi utiliser des préparations basées sur l'usine adaptogens (eleutherococcus, le ginseng, aralia, la vigne de magnolia), levocarnitine les préparations, les vitamines de groupe B, les agents qui améliorent le ton et l'élasticité de vaisseaux sanguins (rutozide, Actovegin, diosmin).
Mais il est important de ne pas oublier que la prophylaxie de médication indépendante devrait être réalisée seulement après la consultation avec le docteur et faute des contre-indications.