Instruction pour l'utilisation : Dolobene
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Forme de dosage : Gel pour l'utilisation externe
Substance active : Heparinum natrium + Dexpanthenolum + Dimethylsulfoxydum
ATC
C05BA53 Heparin dans la combinaison avec d'autres médicaments
Groupe pharmacologique
Anticoagulant action directe pour l'utilisation actuelle + d'autres médicaments [Anticoagulants dans la combinaison]
La classification (ICD-10) nosological
Syndrome de Cervico-épaule de M53.1 : scapulaire de l'épaule aigu periarthritis ; épaule-épaule periarthritis ; scapulaire de l'épaule periarthritis ; Épaule periarthritis ; Pleiraptocular periarthritis ; Periarthritis dans la région humeroscapular ; Syndrome d'Épaule
M60.9 Myositis Non indiqué : Neuromyositis ; Extubulbar myositis
M65 Synovitis et tendosynovitis : tenosynovitis aigu ; Tendovaginitis (tenovaginitis) ; Tendosinovit (tenosynovitis) ; Tendovaginitis ; Osteoarthritis dans les maladies musculo-articulaires ; maladie inflammatoire de tissus doux ; tenosynovitis nonspécifique ; Tenosynovit ; Tendosinovit
M65.9 Synovitis et tendosynovitis, non spécifié : Synovitis ; Inflammation du fourreau de tendon ; tenosynovitis nonspécifique aigu ; synovitis réactif
M67 d'Autres désordres de membranes synovial et de tendons
M67.9 Synovial et désordres de tendon, non spécifiés : Inflammation de tendons ; Inflammation de ligaments ; Inflammation de tendons avec les blessures ; Inflammation de tendons
M71 d'Autre bursopathies : Bursitis ; Bursopathy ; Maladies de tissus doux ; Osteoarthritis dans les maladies musculo-articulaires ; maladie inflammatoire de tissus doux ; bursitis sousaigu
M77.0 epicondylitis Médial : Epicondylitis médial ; Epicondylitis ; Epicondylitis traumatique médial
M77.1 epicondylitis Latéral : Epicondylitis latéral ; Epicondylitis ; Epicondylitis traumatique latéral
M77.9 d'Autre enterosopathy indiqué : Capsules ; Periarthritis ; Tendonitis ; Tendopathy ; Periarthropathy
Névralgie de M79.2 et neuritis, non spécifié : syndrome de Douleur avec la névralgie ; Brachialgia ; névralgie occipitale et intercostale ; Névralgie ; douleur névralgique ; Névralgie de nerfs intercostaux ; Névralgie du nerf tibial postérieur ; Neuritis ; Neuritis traumatique ; Syndromes de Douleur Neurologiques ; contractures neurologiques avec les spasmes ; neuritis aigu ; neuritis périphérique ; névralgie post-traumatique ; douleur sévère d'une nature neurogenic ; neuritis chronique ; névralgie essentielle
R60.0 a localisé l'œdème : œdème allergique du larynx ; œdème local ; œdème local ; œdème local ; l'Œdème localisé ; Œdème des membres inférieurs ; l'Œdème provoqué par l'inflammation des fourreaux de tendon ; Œdème après les interventions dentaires ; Enflure du nasopharyngeal mucosa ; Œdème de la membrane muqueuse du nasopharynx ; Trauma d'origine traumatique ; Œdème de nature traumatique ; Œdème avec le trauma ; enflure post-traumatique ; œdème post-traumatique ; enflure post-traumatique de tissus doux ; œdème traumatique ; Œdème de la cavité buccale
T14.0 blessure Superficielle de région non indiquée du corps : Abrasions ; Égratignure ; Blessures de Peau ; Blessures de tissus doux ; Hématome ; Hématome d'origine traumatique ; Hématomes ; Hématomes de muscles ; Hématomes de tissus doux ; Guérison de la peau ; Contusion ; la Contusion en raison des entorses et des contusions ; microtrauma ; contusions externes ; petit coup de peigne ; hématome superficiel ; dommage superficiel à la peau et aux membranes muqueuses ; hématome sous-cutané ; hématome post-traumatique ; dérangement post-traumatique de microcirculation ; Skinness de la peau ; lésions plexus traumatiques ; Blessure ; Contusion de tissus doux ; contusion collective ; contusions traumatiques ; blessure traumatique ; le traitement primaire de surface a contaminé des blessures ; Abrasion ; Contusion
Dislocation de T14.3, entorse et dommage à l'appareil capsulaire-ligamentous de l'assemblage de la région non indiquée du corps : étirement pénible des muscles ; Douleur et inflammation dans la tension ; Dislocation de dislocation ; changements dégénératifs dans l'appareil ligamentous ; Œdème en raison des entorses et des contusions ; Œdème après les interventions pendant les entorses ; Dommage et rupture de ligaments ; Le système musculoskeletal est endommagé ; Dommage aux ligaments ; Dommage aux assemblages ; ruptures de Ligament ; tendons de Tendon ; Ruptures des tendons de muscles ; Étirement ; Distension des muscles ; Étirement du muscle ; Entorse ; Tension des tendons ; Extensions ; muscles d'Étendue ; Entorses ; Tension des tendons ; Blessure du système musculoskeletal ; Blessures aux assemblages ; Blessures de tissus articulaires de la capsule ; Blessures du système osteoarticular ; Blessures aux ligaments ; Blessures aux assemblages ; blessures collectives ; Étirement de l'appareil ligamentous ; Étirement de l'appareil ligamentous ; Étirement habituel et déchirement
La Blessure de T14.9 a non spécifié : syndrome de Douleur après le trauma ; syndrome de Douleur avec les blessures ; syndrome de Douleur avec les blessures et après la chirurgie ; Douleur en cas de la blessure ; Douleur d'une nature traumatique ; douleur collective avec les blessures ; douleur post-en vigueur et post-traumatique ; Douleur en cas de la blessure ; Douleur d'origine traumatique ; syndrome de douleur sévère d'origine traumatique ; dommage de tissu profond ; égratignures profondes sur le tronc ; blessure fermée ; Blessures du Ménage Mineures ; dommage de peau mineur ; Violations de l'intégrité de tissus doux ; trauma peu compliqué ; blessure traumatique étendue ; syndrome de douleur aigu d'origine traumatique ; Œdème avec le trauma ; blessures sportives remises ; douleur post-traumatique ; blessures de tissu douces ; blessures collectives ; blessures Sportives ; Blessure ; douleur traumatique ; douleurs traumatiques ; infiltration traumatique ; Blessures aux sports
Composition
Gel pour l'utilisation externe - 100 g
Substances actives : sodium de Heparin 50000 MOI
Dexpanthenol 2.5 g
Dimethylsulfoxide 90 % 16.66 g
(Du point de vue de l'affaire sèche - 15 g)
Substances auxiliaires : acide polyacrylique - 1-1,4 g ; Trometamol - 0.2-0.3 g ; Macrogol glyceryl hydroxy stearate (Cremophor CO455) - 1 g ; Isopropanol 35 g ; huile de Romarin - 0.2 g ; pétrole de montagne de pin - 0.25 g ; pétrole de Citronella - 0.05 g ; eau purifiée - 42 023-42 913
Description de forme de dosage
Du clair au légèrement nuageux et de l'incolore au gel en couleur légèrement jaunâtre.
Effet de Pharmachologic
Mode d'action - Antiinflammatoire, décongestif.
Pharmacodynamics
Dimethylsulfoxide (DMSO)
DMSO a l'effet anesthésique antiinflammatoire, antiœdémateux et local. L'activité antiinflammatoire est associée à quelques effets pharmacologiques, dont le plus significatif est l'inactivation de radicaux hydroxyl, qui sont produits dans de grandes quantités pendant le processus d'inflammation et ont un effet destructif sur le tissu.
DMSO a un effet analgésique local en diminuant le taux de nociceptive les impulsions (pénibles) dans les neurones périphériques. L'action antiœdémateuse est fournie par inactivation de radicaux hydroxyl et amélioration de réaction du métabolisme sous-cutanée à l'endroit d'application du médicament. Dans une certaine mesure, les propriétés hygroscopic de DMSO sont aussi responsables de son effet antiœdémateux.
DMSO (de 50 % et plus) pénètre par les membranes biologiques, incl. Par la peau, en promouvant mieux et la pénétration plus profonde dans les tissus d'autres médicaments utilisés simultanément avec cela.
Heparin
Heparin a un effet antiinflammatoire, promeut la régénération de tissu conjonctif en raison de l'inhibition d'activité hyaluronidase.
Heparin expose un effet antithrombotic dépendant de la dose, en améliorant l'activité inhibitrice d'antithrombin III en ce qui concerne l'activation de prothrombin et de thrombin.
La pénétration de heparin par la peau en bonne santé est dépendante de la dose et est confirmée pour le dosage commençant à 300 IU / g.
Dexpanthenol
Avec l'application actuelle, dexpanthenol est transformé dans la peau dans l'acide pantothenic (la vitamine B). L'efficacité de dexpanthenol est comparable avec ce d'acide pantothenic. L'acide de Pantothenic comme une composante de coenzyme A participe à catabolic différent et les processus anabolisants dans les tissus, en raison de l'amélioration de granulation et de processus d'epithelization promeut la régénération de régions de peau endommagées.
Pharmacokinetics
DMSO
La concentration physiologique de DMSO dans le plasma sanguin normal est 40 ng / le millilitre. Après 6 heures après l'application du médicament, Cmax dans le plasma sanguin atteint 120 ng / le millilitre et reste jusqu'à 12 heures après l'application. Après 60 h après l'application, la concentration DMSO dans le plasma sanguin atteint un niveau physiologique de 40 ng / le millilitre.
12-25 % de DMSO absorbé sont excrétés dans les 24 premières heures et 37-48 % est excrété dans les 7 jours inchangés ou comme un métabolite (dimethylsulfone) par les reins. 3.5-6 % de DMSO total sont excrétés par les poumons dans la forme de sulfure dimethyl 6-12 heures après l'application du médicament.
Quand appliqué 1 g de DMSO 3 fois par jour depuis 5 jours, son contenu moyen sur le site d'application sur la peau est 3 mgs / g, le contenu moyen dans le tissu de muscle sous-jacent et la membrane synovial sur le site du composé de synovial est 7-10 μg / le millilitre, dans le synovial Du liquide est 0.8 μg / g. La concentration de DMSO dans le plasma sanguin est 0.5 μg / g. T1 / 2 DMSO est 11-14 heures.
Heparin
À l'application externe heparin est absorbé légèrement.
Dexpanthenol
Avec l'utilisation externe, dexpanthenol est transformé dans la peau dans l'acide pantothenic. La bonne absorption de dexpanthenol a été confirmée expérimentalement.
Indications pour Dolobene
Œdème, hématomes et inflammation de tissus doux, muscles, tendons, fourreaux de tendon ;
Blessures fermées, contusions ;
Blessures des articulations avec les entorses et des tendons ;
Epicondylitis de l'épaule ("avancent en jouant des coudes le joueur de tennis"), tendinitis (l'inflammation des tendons), tendovaginitis (l'inflammation des fourreaux de tendon), bursitis (l'inflammation du sac muqueux de l'assemblage) ;
Periarthritis de l'articulation d'épaule ;
Névralgie aiguë.
Contre-indications
Hypersensibilité à une des composantes de gel (actif et / ou excipients) ;
asthme des bronches ;
Violations sévères du foie, reins ;
Désordres de système cardiovasculaires sévères ;
grossesse ;
Période de lactation ;
Âge jusqu'à 5 ans ;
Blessures ouvertes sur le site d'application.
Grossesse et allaitement maternel
Application pendant la grossesse. Comme les données de recherche sur l'utilisation du médicament dans les femmes enceintes ne sont pas disponibles, son utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée.
Application pendant la lactation. DMSO pénètre dans le lait de poitrine, donc pendant l'utilisation du médicament devrait arrêter l'allaitement maternel.
Effets secondaires
Les réactions de peau locales (la rougeur, la sensation brûlante prurigineuse sur le site d'application du gel), qui disparaissent d'habitude pendant le traitement de plus, sont possibles.
En raison du contenu de DMSO ou d'autres composantes du médicament, il est possible quelquefois de développer une peau la réaction allergique.
Dans les cas rares, pendant l'utilisation du médicament dans certains patients peut sentir l'ail de la bouche. L'odeur est provoquée par le sulfure dimethyl, qui est un produit de métabolisme DMSO.
Peut-être un changement dans le goût, en disparaissant quelques minutes après avoir appliqué le gel.
Dans les cas rares, l'occurrence de réactions allergiques d'un type immédiat (urticaria, l'œdème de Quincke).
Il est extrêmement rare quand l'application du médicament à de grandes régions du corps peut provoquer la nausée, la diarrhée, la respiration de difficulté, le mal de tête, les fraîcheurs.
Le dosage et administration
Actuel.
Dolobien devrait être appliqué sur la peau sur la région affectée de la peau 2-4 fois par jour.
En utilisant le gel sous le bandage, appliquez le médicament et attendez-le quelques minutes pour être absorbé par la peau et évaporez-vous l'isopropanol. Alors vous pouvez appliquer un bandage hermétiquement cacheté.
Dolobene peut être utilisé pour iontophoresis. Le médicament est appliqué à la cathode.
Dolobene comme un gel de contact peut être utilisé dans la thérapie d'ultrasons (phonophoresis). Les substances actives du gel complètent l'effet thérapeutique de vagues ultrasoniques.
La durée de traitement dépend de la sévérité des symptômes et de la sévérité de la maladie.
Overdose
Les données sur l'overdose de médicament sont absentes.
Instructions spéciales
Placez l'application du gel devrait être libre d'autres médicaments, cosmétique ou tous agents chimiques. Doloben ne peut pas être appliqué aux membranes muqueuses des yeux, le nez, la bouche, les blessures ouvertes ou aux régions endommagées de la peau (en raison de l'irradiation, le coup de soleil sévère), les cicatrices post-en vigueur.
Pendant le traitement, la photosensibilité de la peau peut être intensifiée, donc, pendant la période de son application, les bains de soleil intensifs et la visite du solarium devraient être limités. En cas des réactions de peau, le traitement devrait être arrêté. En raison de la haute absorption de DMSO, n'utilisez pas Dolobene dans la combinaison avec d'autres pommades et gels.
Forme de libération
Gel pour l'utilisation externe. Pour 50 g du médicament dans les tubes en aluminium, serrés avec le papier d'aluminium en aluminium pour contrôler la première ouverture, avec les casquettes de polymère vissées. Un tube est placé dans une boîte en carton.
Fabricant
"Merkle GmbH", Ludwig-Merklessstrasse, 3 ans, D-89143, Blaubeuren, l'Allemagne.
L'organisation a autorisé pour accepter des revendications des consommateurs : OOO Ratiofarm RUS. 105064, Moscou.
Conditions de réserves de pharmacies
Sans recette.
Conditions de stockage du médicament Dolobene
La température n'est pas au-dessus de 25 ° C.
Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.
La durée de conservation du médicament Dolobene
3 ans.
N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.