Instruction pour l'utilisation : Minoxidil (Minoxidilum)
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Groupe pharmacologique
moyens de dermotropic
Vasodilators
La classification (ICD-10) de Nosological
I10 hypertension (primaire) Essentielle
L'hypertension, l'hypertension Artérielle, le cours de crise d'hypertension Artériel, l'Hypertension Essentielle, l'hypertension Primaire, l'hypertension Artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle, l'Hypertension malfaisante, la maladie Hypertonique, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension systolic Isolée
I15 hypertension Secondaire
L'hypertension artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine dans la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'hypertension artérielle, l'hypertension malfaisante, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, renovascular l'hypertension, l'hypertension symptomatique, l'hypertension rénale, l'hypertension de Renovascular, l'hypertension Symptomatique
Alopécie L64 Androgenic
Alopécie androgenic, alopécie d'Androgenetic, alopécie d'Androgenic de sévérité modérée, Alopécie dépendante de l'Androgène Sévère, alopécie de dessin Mâle
Codez CAS 38304-91-5
Caractéristiques de Minoxidil
Poudre cristalline blanche ou presque blanche inodore. Facilement soluble dans le glycol propylene, le méthanol, l'éthanol, propanol, dimethylsulfoxide, soluble dans l'eau, pratiquement insoluble dans l'acétone, le chloroforme et l'acétate d'éthyle.
Pharmacologie
Action pharmacologique - hypotensive, vasodilating, croissance de cheveux stimulante.
Active (ouvre) des canaux de potassium dans les membranes de cellules de muscle lisses du mur vasculaire. A un effet vasodilating périphérique, développe des vaisseaux résistifs (arterioles), baisse le TRISTE et le PAPA, réduit la charge sur le myocardium, provoque le réflexe tachycardia et augmente la production cardiaque. Augmente l'activité de plasma renin et promeut la rétention de sodium et d'eau.
Stimule la croissance de cheveux dans l'alopécie dépendante de l'androgène. Le mécanisme d'amélioration de croissance de cheveux est censément associé à vasodilation et à amélioration de microcirculation dans la peau et les follicules de cheveux trophic, la stimulation de la transition de follicule de cheveux de la phase se reposant (telogen la phase) à la phase de croissance (anagen la phase). Module l'effet d'androgènes sur les follicules de cheveux. Réduit la formation de 5 alpha dehydrosterone (peut-être indirectement), qui joue un rôle significatif dans la formation d'alopécie. Le meilleur effet est avec une durée de la maladie pas excédant 10 ans, jeunes patients, localisation de la tache chauve dans la couronne de la grandeur de pas plus que 10 centimètres et de la présence de plus de 100 fusil et de cheveux terminaux dans le centre de la tête chauve. Ne prévient pas l'alopécie provoquée par les médicaments, les troubles de l'alimentation (le manque en fer, la vitamine A, etc.), les coiffures serrées ("la queue", "le petit pain", etc.) . Un effet positif a été noté dans une proportion significative de patients avec une durée de maladie de pas plus que 3-5 ans.
La croissance de cheveux, en règle générale, commence après 4 mois d'application actuelle quotidienne de la solution. Après l'abolition de thérapie, la croissance de nouveaux cheveux s'arrête et après 3-4 mois, il est possible de restituer les pièces chauves dans les endroits précédents.
Dans les épreuves expérimentales, aucun effet mutagenic n'a été découvert. La présence d'un effet cancérigène dans les rats et les lapins n'est pas établie pour l'application actuelle dans le 1 an. Une diminution dépendante de la dose dans la capacité pour la fertilisation dans les femelles et les rats masculins a ingéré dans les doses 1-5 fois plus haut que MPDH a été révélé. Quand administré oralement aux rats et aux lapins, il n'y avait aucun effet teratogenic, mais une augmentation de la probabilité de résorption embryonnaire dans les lapins (mais pas dans les rats) a été observée aux doses 5 fois plus de celui de MPD.
Après la consommation orale de 90 % de la dose prise. Cmax est accompli dans la 1 heure. Ne se lie pas pratiquement aux protéines de plasma. Pénètre dans le lait de poitrine. Subit biotransformation dans le foie avec la formation de métabolites d'activité basse. T1 / 2 du plasma est 4.2 heures. Il est excrété principalement par les reins (10 % - inchangé).
Quand appliqué localement par la peau intacte, environ 1.4 % du médicament sont absorbés. Après la cessation d'application actuelle, 95 % de l'absorption systémique de minoxidil sont excrétés par les reins dans les 4 jours.
Utilisation de Minoxidil
Comprimés : hypertension artérielle (formes surtout sévères, résistantes à la thérapie de combinaison avec d'autres médicaments antihypertensive).
À l'extérieur de la solution : calvitie de dessin mâle (androgenic alopécie) dans les hommes et les femmes.
Contre-indications
Hypersensibilité, grossesse, allaitement maternel ; pheochromocytoma, mitral stenosis, hypertension pulmonaire secondaire (comprimés) ; violation de l'intégrité de la peau, dermatosis du cuir chevelu (solution externe).
Restrictions pour l'utilisation
IHD, angine de poitrine, arrêt du cœur, l'âge moins de 12 ans (l'expérience d'utilisation est limitée).
grossesse et lactation
Contre-indiqué dans la grossesse (les études adéquates et sévèrement contrôlées dans les humains n'ont pas été exécutées). Pour la durée de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté.
Effets secondaires de Minoxidil
Du système nerveux et des organes sensoriels : le vertige, le mal de tête, l'affaiblissement visuel (en incluant a réduit l'acuité visuelle).
Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : en baissant la tension, tachycardia, arrhythmia, l'arrêt du cœur, l'inversion de la vague T sur l'ECG ; dans les cas rares - hydrothorax, hydropéricarde (dans les patients avec l'arrêt du cœur), stenocardia (dans les patients avec l'insuffisance coronaire), exudative pericarditis, thrombopenia et leukopenia.
De la peau : hypertrichosis, en se dissipant et en se fortifiant de la pigmentation de cheveux sur le corps ; avec l'application locale - sécheresse et flaking du cuir chevelu, dermatite (démangeaison, rougeurs), eczéma, alopécie, sensation brûlante du cuir chevelu, folliculitis (sensibilité ou douloureux dans les racines de cheveux), erythema
Réactions allergiques : rougeurs, enflure de visage, rhinitis, urticaria.
Autre : retard de sodium et d'eau dans le corps, l'enflure, l'essoufflement, la syncope, la baisse de libido.
Intéraction
Nitrates, diurétiques, augmentation béta-adrenoblockers l'effet hypotensive ; les œstrogènes, les contraceptifs oraux, sympathomimetics, NSAIDs - s'affaiblissent. Ne prescrivez pas simultanément avec guanethidine (le risque d'orthostatic hypotension).
Overdose
Symptômes : vasodilation excessif, prononcé hypotension, douleur de poitrine, tachycardia ou arrhythmia, neuritis (immobilité ou tremblement de mains, pieds, tête), sodium et rétention d'eau.
Traitement : symptomatique et la thérapie d'entretien - l'introduction de sérum physiologique (IV), avec hypotension - phenylephrine, angiotensin II, vasopressin, la dopamine (ne devrait pas utiliser sympathomimetics, en incluant norepinephrine et epinephrine).
Minoxidil et ses métabolites sont enlevés par hemodialysis.
Routes d'administration
À l'intérieur, extérieurement.
Précautions pour Minoxidil
Évitez le contact avec les yeux.
La sécurité et l'efficacité de la solution dans les patients moins l'âge 18 et après l'âge 65 n'ont pas été déterminées.
instructions spéciales
Avec l'hypertension artérielle est d'habitude prescrit dans la combinaison avec les bêta-bloquants et les diurétiques.
Un commentaire
Actuellement en Russie minoxidil dans la forme de comprimés n'a pas d'enregistrement valide.