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Lichen rouge

30 Jul 2018

Le lichen plat rouge est une maladie inflammatoire chronique, qui est caractérisée par l'apparence sur les membranes muqueuses et la peau de rougeurs prurigineuses. Quelquefois la maladie affecte les ongles. Selon la statistique, le lichen rouge planus parmi toutes les maladies dermatological dans les adultes est à la hauteur de 2.5 %. Et parmi les maladies de la membrane muqueuse de la cavité buccale - environ 35 %. Le nombre de patients augmente d'une année en année.

Actovegin. Phenazepam. Red lichen

Le lichen plat rouge est trouvé tant dans les hommes que dans les femmes. Et les hommes sont malades plus souvent à un jeune âge, pendant que les femmes - après 50 ans.

Il y a l'évidence que dans 10-12 % de cas, le lichen plat rouge est né à nouveau dans une maladie de tumeur.

Causes de lichen plat rouge : le trauma mental, les virus ou les agents pathogènes, l'hérédité, l'intoxication (quelques médications), a diminué le système immunitaire.

Avec l'écoulement de lichen plat rouge peut être aigu (jusqu'à 1 mois), sousaigu (jusqu'à 6 mois), chronique (de 6 mois à plusieurs années).

Symptômes de lichen rouge :
- rougeurs prurigineuses ;
- maladie légère, faiblesse, surexcitation nerveuse ;
- irritabilité, insomnie.

La base de thérapie est des médicaments qui réduisent l'activité du système immunitaire, les médicaments qui améliorent la nutrition de tissus et accélèrent leur récupération, les agents qui réduisent la démangeaison, améliorent du sommeil, normalisent le travail du système nerveux.

Médecines principales pour le traitement

Immunosuppressants : Cyclosporine, Consupren, Panimun Bioral, Ecoral, Sandimmun Neoral, Cyclosporin HEXAL, chloroquine, Delagil, hydroxychloroquine, Immard, Plakvenil, tacrolimus Protopic, etc.

Glucocorticoids : Prednisolone, Medopred, pommade de Prednisolone 0.5 %, Solu-Decortin H25, Flumethasone, Lorinden, Triamcinolone, Kenalog, Pollortolone, Betamethasone, Acriderm, Beloderm, Celestoderm-B, Celeston, mometasone, Gistan-N, Nazonex, Uniderm, Elokom, Diprosalik, lotion de Belosalik, etc.

Interférons synthétiques et interphenogens : le sodium d'Oxodihydroacridinilacetate, Neovir, Neovir a enduit des comprimés, 0.125 g (soluble dans l'intestin), le sodium ribonucleate, Ridostin, l'interféron alfa-2b, l'Allokin-alpha, etc.

Antihistaminiques : Cetirizine, Zirtek, Parlazin, Cetrin, Clemastin, Rivtagil, Tavegil, chloropyramine, Suprastin, loratadine, Claritin, Lotharen, mebhydroline, Diazolin, dimethindene, Fenistil et d'autres.

Anxiolytics : Bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine, Phenazepam, Phenorelaxane, Elzepam, Medazepam, Mezapam, Rudothel et d'autres.

Médecines supplémentaires
Antiaggregants : Pentoxifylline, Agapurin, Pentohexal, Trenpental Trental, Xanthinal Nicotinate, Complinine, Eikonal, etc.

Antiseptiques et désinfectants : bouleau de goudron, etc.

Compléments biologiques : formule de Vie de PRIME D'OMÉGA, Citrouille. Huile pour la nourriture, etc.

Vitamines : Acide ascorbique, Vitamine E, retinol, riboflavine, thiamine, etc.

Fonds de Dermatotropin : Acitretin, Neotigazone, Pimecrolimus, Elidel, Oxoralen et d'autres.

Regenerants et reparants : Solcoseryl, Actovegin, huile de nerprun purgatif marine, liniment d'Aloès, etc.


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Calme, calment seulement !

30 Jul 2018

Les médications sédatives (sedativo latin - "calmant") sont un groupe de médicaments d'usine et d'origine synthétique qui provoquent le calme ou la réduction de la tension émotionnelle sans un effet hypnotique. Cependant, en même temps, ils facilitent le commencement de sommeil naturel et l'approfondissent.

Corvalol. Sedative medications

Dans le marché de la vente au détail de sédatifs, plus de 40 médecines sont produites par plus de 140 sociétés. La plus grande demande pour les médicaments dans la forme de gouttes orales, comprimés et teintures.

5 premiers médicaments les plus populaires tant dans la valeur que dans Corvalol dans la sorte mené (plus de 30 fabricants). La deuxième place dans l'estimation du point de vue de la valeur est Novo-Passit (Teva Pharmaceutical Industries Ltd), III - Valerkordin (Krewel Meuselbach GmbH), IV - la MARQUE DE FABRIQUE Persen (Novartis). Ferme les cinq premiers chefs Valeriana extraient (plus de 10 producteurs).


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Aux pas de Meldonium

30 Jul 2018

110 échantillons positifs : qui est responsable et quel serait

Buy Mildronate

Le scandale associé à l'utilisation d'athlètes russes a interdit Meldonium, dégénéré avec de nouveaux détails. Chacun des attrapés adhère à une certaine tactique de comportement : on se repent publiquement, l'autre déclare le fait de touches le médicament, le troisième explique l'utilisation de maladie de Mildronate et finalement la dernière version - une conspiration secrète contre l'équipe russe. Cependant, les experts ont dit explicitement : ce Meldonium a été inclus dans la liste de médicaments interdits, les docteurs sportifs savaient longtemps avant l'annonce officielle de ce fait. L'erreur de calcul fatale est que chacun s'est fié aveuglément aux instructions, qui ont indiqué le chronométrage d'enlèvement de la substance du corps. Ils étaient trop loin de la réalité.

L'habitude d'utiliser Meldonium

Le médicament Mildronate est entré fermement dans les sports de médecine domestique dans la période 1988-1993. La particularité de sa réception s'est composée à assez long cyclicity - de 21 à 42 jours 3-4 fois par an. Mais jusqu'à présent il est très difficile de parler de son efficacité ou inefficacité. Cela a été discuté pendant la réunion du club de discussion de la Première université Médicale d'État de Moscou Sechenov a dit le député. chef de l'organisation de médecine sportive de l'Agence Médicale et Biologique fédérale (FMBA) Tatyana Pushkina. Elle a souligné encore une fois que les docteurs de l'équipe sportive de la Fédération de Russie étaient à plusieurs reprises informés de l'introduction de Meldonium dans la liste de préparations interdites. Ne niez pas cela et le docteur de l'équipe de football des hommes Eduard Bezuglov : "Chacun en était au courant, même mon chat."

En plus, comme il s'est terminé, WADA a fait une demande d'une évaluation spécialisée de l'inclusion de Meldonium dans la liste noire. Au moins, la présence d'un tel appel a été confirmée par le membre du Comité Médical du Comité Paralympic international, Guzel Idrisova. "En juin, WADA a demandé de donner l'évaluation spécialisée aux médicaments énumérés, en incluant Meldonium. Nous avons exprimé des doutes du besoin pour cela, a dit qu'il est accepté par nos athlètes, mais ne leur donne pas d'avantages sportifs, "elle a dit. Mais il devrait être tenu compte que c'est l'opinion d'un comité séparé, si la position de la Russie a été officiellement présentée dans WADA, est l'encore incertain.

Enfant sans un œil
L'opinion d'experts participant à la réunion du club, qui est responsable de ce qui est arrivé, est explicite : athlètes. Selon les représentants du FMBA, l'émission de Mildronate aux docteurs d'équipe a fini à la mi-octobre. Mais l'organisation peut être responsable seulement des ouvriers médicaux à plein temps. Si un athlète a recouru aux services d'un docteur personnel - ce n'est plus un problème pour FMBA. "Le Code de WADA déclare clairement que l'athlète lui-même est responsable", a rappelé Eduard Bezuglov, en disant qu'il n'a jamais nommé Mildronate à ses charges.

Corbeau blanc

Peut-être le fait le plus intéressant de cette histoire - meldonium est inclus dans la classe la plus sévère de substances interdites S4. Ses "voisins" - par exemple, les médicaments hormonaux, qui sont utilisés pour augmenter la masse de muscle. La particularité de Mildronate est qu'il n'y a aucune base d'évidence absolue pour son efficacité. "Il n'était pas possible de recevoir des données sur le fait que meldonium améliore la performance sportive", - a dit la tête. Département de Médecine Sportive et Réhabilitation Médicale de la Première université Médicale d'État de Moscou Sechenov Evgeniy Achkasov. Quand demandé pourquoi, alors les athlètes l'ont pris et quand même cycliquement et souvent, le professeur du Département de Maladies Nerveuses de la Faculté Médicale de la Première université Médicale d'État de Moscou. EUX. Sechenov Vladimir Zakharov a répondu : "Quand nous disons que l'efficacité d'un médicament donné n'est pas absolument prouvée, cela ne signifie pas qu'il ne travaille pas."

Enfoncé le sang
Le démon, comme vous savez, ment dans les détails. Dans la boîte avec Mildronate, évidemment, il y a une instruction dans laquelle les termes d'élimination complète de la substance du corps sont écrits en noir et blanc. Basé sur ces données, par les calculs mathématiques simples, il est probable que les docteurs ou les athlètes eux-mêmes étaient confiants qu'ils ont assez de temps pour soumettre des tests antidopage. Cependant, WADA a creusé très profondément, beaucoup plus profond que les praticiens il y a 30 ans. C'est pourquoi les résultats des épreuves se sont révélés être paradoxaux.

"Maintenant quelqu'un auquel vous demandez, si l'utilisation de Mildronate, répondra : non. La brosse est prête à être coupée. Mais en fait, il l'a fait hier ou même maintenant dans sa poche est la médecine. Beaucoup de docteurs, en ouvrant l'annotation, ont cru sincèrement que dans 3-4 jours tout partirait. Permettez ainsi aux histoires de ne pas répéter, "Eduard Bezuglov a noté catégoriquement.

En ce moment, FMBA a lancé une étude de Meldonium avec le but, premièrement, d'obtenir des données plus fiables sur le temps réel de retrait de médicament et deuxièmement, prouver à WADA que son utilisation n'a pas affecté des résultats sportifs. Alors il y a l'espoir que Meldonium sera exclu de la liste de doper des médicaments. Selon Andrei Sereda, le directeur du Centre Scientifique fédéral pour la Médecine Sportive et la Réhabilitation de l'Agence Médicale et Biologique fédérale de la Russie, l'étude primaire conduite par l'agence a montré que la période de retrait peut être environ six mois. Et peut-être plus. Dans le proche avenir FMBA promet de publier des données pour le mois. Mais même maintenant les experts disent que le taux d'excrétion affecte le sexe et même la nationalité d'une personne.

Ce qui finira cette histoire est peu claire. À ce jour, il y a seulement un exposé des faits : 110 tests antidopage positifs à meldonium. La projection continue. Sur quoi les sanctions seront appliquées contre les athlètes russes, WADA ne bouscule pas de faire une déclaration.


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Comprimés pour la mémoire

27 Jul 2018

Cette révision examine la dynamique de ventes de pharmacie de médicaments enregistrés dans le QUI classifier N06B, "Psychostimulants, les agents ont utilisé pour le désordre de déficit d'attention et les médicaments nootropic." Dans ce groupe, tant les médecines obtenues par la méthode de synthèse chimique que les préparations des matières premières d'animal et de l'origine d'équipement sont présentées. Le volume de ventes de pharmacie de médicaments N06B depuis 9 mois était $203 millions, ou 40 millions de paquets.

Phenotropil Tablets for memory

Les médicaments du groupe sont dans la demande ferme ; leurs ventes de pharmacie ne sont pas soumises aux fluctuations saisonnières. La part de nootropics et de psychostimulants est plus de 2 % dans le volume total de ventes de pharmacie dans les termes de valeur (ils sont seulement devant de tels groupes que les analgésiques, les fébrifuges, immunomodulators, NSAIDs et anticongestants). Nootropics sont d'habitude utilisés pour de longs cours, donc les pharmacies ont l'occasion d'acheter des clients fidèles face aux consommateurs de ce groupe.

Dans le groupe de nootropics et psychostimulants, plus d'un tiers de médicaments vendus dans les termes de valeur - la production domestique (dans les ventes de pharmacie totales, la part de produits russes est un quatrième). Il ressemble aux préparations traditionnelles Piracetam, Vinpocetine, Caféine - le sodium benzoate et les produits innovateurs Cortexin, Phentotropil, Semax. Dans les termes physiques, le rapport de volumes des ventes est encore plus influé vers les médicaments domestiques à cause de leur plus grand prix affordability comparé aux importations.

La part de médicaments dans la catégorie des prix plus de 70$ a inventé presque 50 % des ventes de pharmacie totales dans la période analysée. Dans ce prix la catégorie est venue les médicaments Cogitum, Encephabol, Noben, Semax. À la suite de l'augmentation du prix, un nouveau médicament de Strattera est entré dans cette catégorie, dont les ventes ont commencé en 2007. Les ventes de psychostimulants et de nootropics sont moins chères que 25$. Cette catégorie inclut generics génériques, qui sont dans la plus grande demande dans les achats d'hôpital, où le prix de préparations est décisif, plutôt que dans le secteur de détail commercial, où le consommateur se fie aux médicaments marqués plus.

Les ventes de pharmacie de médicaments N06B des achats d'hôpital sont de façon significative différentes et la structure par la forme de libération. Si dans le secteur de détail commercial les médicaments prédominent dans les formes de libération pour l'utilisation intérieure - les comprimés et les capsules, dans le secteur d'hôpital le traditionnel pour les formes d'hôpital d'injection - l'injection et les d'injection prédominent. Actuellement, les médicaments du groupe sont activement utilisés dans la disposition de soin d'urgence, aussi bien que dans la période de réhabilitation.

Dans l'estimation de fabricants de psychostimulants et de nootropics, Gedeon Richter Corporation est le chef, avec Cavinton la dominante (de 99 %) dans les ventes. Parmi les producteurs domestiques, le "Valenta" mène, en ayant un portefeuille équilibré de produits du groupe analysé (Phentropil, Pantocalcin, Vinpocetin, Pantogam, Pyracetam, etc.). Les ventes de pharmacie de "Valenta" grandissent aux plus hauts taux, donc ce fabricant a l'occasion de façon significative augmenter sa part de la présence dans ce secteur du marché pharmaceutique.

Le chef des ventes traditionnel parmi les médicaments du groupe est Cavinton (17.53 %), qui a beaucoup d'indications pour l'utilisation. Non inférieur à la position et au fondateur du groupe Nootropil avec une part de marché de 7 %. L'augmentation des ventes est menée par le médicament domestique Phentropil ("Valenta", part de marché - 8 %, augmentation des ventes - 55 %). Des médicaments non inclus dans TOP10 pendant la période analysée, mais ayant tous les préalables pour reconstituer la table d'estimation dans le proche avenir, Bilobil, une préparation faite avec des herbes basée sur ginkgo biloba, attire l'attention.

Le pas de vie d'une personne moderne grandit chaque année dans une progression géométrique ; la quantité de renseignements qui ont besoin d'être aussi traités les augmentations et la charge sur le système nerveux et le cerveau. En conséquence, le besoin pour les médicaments qui sans effets secondaires aident les gens à s'occuper de la charge de travail quotidienne grandira seulement. Le vieillissement général de la population contribue aussi à la dynamique positive de ventes de nootropics : en fait, les personnes âgées sont les consommateurs principaux de ces médicaments.

10 PREMIERS nootropics
1) Cavinton
2) Cerebrolysin
3) Tanakan
4) Cortexin
5) Phenotropil
6) Nootropil
7) Fezam
8) Pyracetam
9) Pantogam
10 Vinpocetine


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Radiculitis

26 Jul 2018

La sciatique de Lumbosacral ou radiculopathy - est une des causes les plus communes de mal de dos. Radiculopathy sous-tend le développement de syndrome de douleur, caractérisé par la douleur intense, accompagnée par une restriction de mobilité et détermine la haute incidence d'incapacité. La douleur provoquée par radiculopathy est connue par 3-5 % des gens à un ou un autre âge. Cependant, dans les hommes, la sciatique se produit plus souvent à l'âge de 40-50 années et dans les femmes - à 50-60 ans.

Ketanov. Radiculitis.

Facteurs de risque pour le développement de radiculopathy :
- occupation par le lourd travail physique ;
- tabagisme ;
- hérédité.

Causes de lumbosacral radiculopathy :
- changements dégénératifs-dystrophic dans les disques intervertébraux (eg, herniated disque intervertébral) ;
- tumeurs ;
- Maladies infectieuses et inflammatoires de la colonne vertébrale ;
- anomalies congénitales ;
- désordres endocrines et du métabolisme.

Symptômes de sciatique :
- la douleur dans le dos (la fusillade ou le perçage), qui peut atteindre le pied, quelquefois au genou, quelquefois à - le milieu du tibia ;
- faiblesse dans la jambe ou le pied ;
- perte de température, vibration et sensibilité de douleur.

Conséquences de sciatique :
- faiblesse et pied pendant ;
- perte de masse de muscle de jambe ;
- engourdissement et hyposeusia du périnée ;
- violation des organes pelviens - retard ou incontinence de mictions, incontinence de tabouret.

Médecines générales :
Non-steroidal médicaments antiinflammatoires d'oxycam : Matarin plus, piroxicam, Tenikam, Tilkotil, Tobitil et d'autres.

Non-steroidal préparations antiinflammatoires de pyrazolones : Pentafuphene, Piralgin, Sedal-M, Analgin et d'autres.

Non-steroidal préparations antiinflammatoires de dérivés acides propionic : Dexalgin, Dexalgin 25, Brufen SR, Dolgit, Ketonal, Ketoprofen Organica, Febrofide, fort de Flamax, fort Nalgezin, Trempette Rilif, Ibuprofen, Ibusan, Bystrumgel, gel de Fastum, Flexen, Naprios,

Nonsteroidal dérivés de médicaments antiinflammatoires d'acide salicylic : Bom-Benge et autres

Non-steroidal préparations antiinflammatoires dérivés acides acétiques : Voltaren, Voltaren Emulgel, Klinoril, diclofenac, Naklofen, Duo de Rapten, Ketanov, Ketorol, ketorolac, Dicloran plus, Eftimetacin, etc.

Non-steroidal médicaments antiinflammatoires Fenamates : Gel de Revmon, etc.

Analgésiques non-narcotiques, en incluant non-steroidal et d'autres médicaments antiinflammatoires : Nektrim Actif, Citralgin, Nyz, Nimulid, Lande Profonde, réchauffement d'huile de baume Arthro-actif, Gumizol, Thermo-rheumont, Nifluril, fort Cathadolon, Alorom et d'autres.

m-, n-holinomimetics, incl. anticholinesterase médicaments : Nivalin, Aksamon et d'autres.

Agents agaçants locaux : Apizartron, Badyaga, Perkamf, teinture Poivrée, Provinenol, Forapin E, Espol, Ungapiven, Kapsikam, Nayatoks, Efkamon, plâtre Poivré, Viprosal B, Betalgon, Bethanicomylon et d'autres.

Glucocorticosteroids : Ambien et autres

Médecines supplémentaires

Angioprotectors et correcteurs de microcirculation : Aescin, Reparil-gel H, etc.

Vitamines et médicaments pareils à une vitamine : Pyridoxalphosphate, Milgamma compositum, Compligam B, Milgamma, chlorure de Thiamine, cyanocobalamin, Neurobionum, Benfolipen, Neuromultivitis, Endur-B, etc.

Fonds de Dermatotropin : Dimexid et d'autres.

Remèdes homéopathiques : Radiculosan, Revma-gel, etc.

Correcteurs d'os et de métabolisme de tissu de cartilage : humour vitreux, etc.

Les moyens qui affectent la transmission neuromuscular : Myolastan, Sirdalud et d'autres.

D'autres médicaments : plâtre médical DORSAPLAST, etc.


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Gel - nez blanc

26 Jul 2018

Il est si difficile de rester à la maison sur la Saint-Sylvestre ! Quelqu'un va au carré à l'arbre de la ville, quelqu'un va aller sur la colline, quelqu'un marche juste autour des invités... Et encore pas chacun voit à temps comment les doigts, les oreilles, les bords des pommettes, le bout du nez, blanchissent et perdent la sensibilité. Pendant ce temps, c'est le premier signe du début de gelure - et à ce stade, de premiers soins compétents sont nécessaires.

frostbite. Actovegin

Que puis-je congeler ?
La gelure (ou la gelure - beaucoup considèrent que ce terme est plus correct, mais c'est trop équivoque dans le discours parlé actuel...) - c'est une lésion de peau sous l'influence de températures basses. Sous certains aspects, c'est semblable à une brûlure et fait allusion aussi aux blessures thermales - mais si l'effet direct de haute température sur les tissus vivants a de l'importance primordiale dans les brûlures, le mécanisme de développement de gelure est différent. Comme vous savez, une personne est au sang chaud, c'est pourquoi même dans le temps froid notre peau est "chauffée" de l'intérieur par la chaleur de notre corps, le gel et le vent endommagent dans ce cas-là (l'air) seulement à l'épiderme - la couche la plus élevée en contact avec l'air froid. Dans les couches plus profondes, le réseau de vaisseaux sanguins joue le rôle d'un système de chauffage - le sang entre constamment dans la peau, y donne un peu de sa chaleur et part pour "se réchauffer" dans d'autres parties du corps. Si une personne est habillée pour le temps et confortable, son visage et mains sont frais sensiblement.

Cependant, la gelure peut aussi être quelque chose qui est fermé en habillant et surtout les chaussures - même dans les bottes d'hiver ou les bottes, les orteils et les pieds peuvent souffrir dans l'ensemble, chacun sait bien ce que "glacial" et a blanchi ils peuvent être. Ne sauvez pas et les chaussettes chaudes, épaisses, qui peuvent être même portées les bottes polaires. De plus - quelquefois l'épaisseur de chaussettes est superflue et malfaisante. Les chaussures deviennent serrées, les doigts perdent la mobilité, le pied est fermement comprimé - et la circulation de sang dans les capillaires commence. Le système de chauffage "éteint", les jambes se refroidissent progressivement, les vaisseaux du froid étroit encore plus, l'irrigation sanguine insuffisante et la perturbation d'avance d'innervation à la famine d'oxygène de tissus et cela les menace avec necrosis...

Ne vous frottez pas la région nacrée par la neige, le tissu de laine grossier, etc. - en même temps, les microtraumas, les fêlures et les égratignures est formé par lequel une infection peut entrer dans la peau affaiblie.

Le même arrive dans les régions ouvertes de la peau sous l'influence de gel, surtout avec le vent : le contrat de vaisseaux sanguins du froid, la circulation est dérangée - c'est évident de façon que la peau pâlit et tourne blanche. C'est la première étape de gelure - le plus facile, sans lésions profondes de la peau et étant surtout au-dessous des tissus.

Il devrait être noté que c'est possible à la gelure même à une température aérienne au-dessus du zéro - jusqu'à + 8 . De près et les vêtements mouillés et les chaussures (a perdu leurs propriétés protectrices de la chaleur), l'immobilité prolongée, l'affaiblissement général du corps, l'intoxication alcoolisée (avec son expansion après la contraction de vaisseaux sanguins), le fort vent, la haute humidité - plus de tels facteurs prédisposants, plus "chauds "Il peut y avoir des conditions dans lesquelles une personne peut des mains de gelure, des pieds et un visage.

En bas dans les degrés...
Au premier niveau de gelure, la circulation sanguine diminuée mène à un sentiment d'engourdissement et le fait de picoter, le fait de blanchir de la peau, avec le réchauffement de la couleur rouge et cramoisie en alternance et l'enflure, le brûlage, quelquefois très pénible. Si l'endroit de gelure a été chauffé vite et correctement, les tissus endommagés sont restitués dans la semaine, après s'être écaillés de l'épiderme congelé et la croissance d'une nouvelle couche. Cependant, la tendresse dans le froid peut durer beaucoup plus longue.

La gelure plus sévère est semblable en apparence à une brûlure : sur le 2ème degré la peau affectée est couverte avec les bulles avec les contenus transparents, la démangeaison et il blesse, la guérison peut prendre à 2 semaines. L'exposition prolongée au froid mène au troisième niveau de gelure - necrosis profond, les ampoules deviennent ensanglantées, la peau s'obscurcit et les flocons dans les régions affectées, la forme de cicatrices pendant la guérison (qui prend plus d'un mois). Le plus lourd, IV degré est la mort pas seulement de la peau, mais aussi des tissus sous-jacents, la peau perd complètement la sensibilité, les houles de région affectées de l'enflure et tourne noire.

Le danger particulier est le transfert de produits de pourriture des tissus de mort partout dans le corps - cela mène à l'intoxication générale et à la dégradation de la condition de la victime. Dans de tels cas, quelquefois vous devez recourir à la chirurgie et exciser les régions affectées et amputiez quelquefois des doigts gelés, des pieds ou des brosses.

Comment aider ?
La première aide qui peut être donnée à une personne qui a été gelée doit lui dire ce qui arrive : à cause de la perte de sensibilité de peau une personne peut ne pas remarquer des signes de gelure. Ainsi, si quelqu'un des gens qui se sont rencontrés dans le froid dans la rue ou qui est allé derrière les courses dans la pharmacie est devenu pâle des oreilles, le bout du nez, les coins des pommettes, fait l'attention et avise que faire !

Avec la gelure de je le degré il est tout à fait possible de faire face de façon indépendante et il passera avec les conséquences minimales. Il est nécessaire de chauffer la région affectée et encore mieux - et le blessé. Prenez-le à une pièce chaude, versez du thé chaud. La peau congelée devrait être chauffée avec les mains chaudes - pendant que massage seulement clair est permis, mais pas le frottement vigoureux ! Avec une lésion froide, les murs des vaisseaux deviennent cassants, facilement endommagés. Ne vous frottez pas la région nacrée par la neige, le tissu de laine grossier, etc. - en même temps, les microtraumas, les fêlures et les égratignures est formé par lequel une infection peut entrer dans la peau affaiblie. Mais une sauce de gaze cotonnière stérile ou une compresse chauffante seront tout à fait appropriées, aussi bien qu'un comprimé de NSAIDs, qui réduit la douleur, l'enflure, etc.

Le chauffage des bains avec la gelure et l'hypothermie ne devrait pas être chaud - ils augmenteront la sévérité de la lésion. S'il est nécessaire de chauffer la victime dans l'eau, la température devrait être augmentée progressivement de la température de pièce (24 C) au corps de température ou légèrement plus haut (37-38 C).

On ne recommande pas de réchauffer les membres blessés dans le réchauffeur, la batterie chauffante, surtout au feu ouvert : la sensibilité des tissus gelés est réduite et une personne peut ne pas remarquer comment il recevra un autre trauma thermal - une brûlure.

Les solutions d'alcool à brûler, les pommades basées sur la graisse, les huiles sont permises quelquefois à moi le niveau de gelure, mais le problème consiste en ce qu'il n'est pas immédiatement et pas toujours possible de déterminer des degrés plus sévères quand de tels médicaments sont contre-indiqués. Il est le meilleur pour remettre les préparations locales avant le commencement d'épluchage de peau. Elle viendra quelques jours après la blessure. Et ensuite vous pouvez avoir besoin du fait d'hydrater et des crèmes nourrissantes, ou encore mieux - l'eau a basé des gels. Il y a des pommades et des baumes, spécialement conçus au traitement de gelure, mais on ne leur recommande pas toujours de se faire une demande immédiatement - vous devez lire d'abord soigneusement les instructions ! Et, évidemment, il est inacceptable d'utiliser la cosmétique "d'hiver" spéciale, non destinée pour le traitement, mais pour la prévention de gelure - il devrait être appliqué en bonne santé, pas la peau endommagée.

Si la personne gelée se réchauffe pas à la maison, mais au travail, à un parti, dans un endroit chaud accidentel (par exemple, dans une pharmacie) et doit sortir ensuite de nouveau au gel, vous avez besoin de protéger la région affectée de l'air froid et vous conseiller d'appeler un taxi : ils ne sauvent pas sur la santé, mais le rerefroidissement de la région nouvellement "sauvée" peut mener au dommage de tissu plus sévère.

Dans certains cas, au lieu d'un taxi, vous avez besoin d'appeler une ambulance. Les sites de gelure du 2ème degré devraient être traités par les professionnels dans les conditions aseptiques et les plus lourds exigent l'hospitalisation immédiate et les soins médicaux spécialisés. Les lésions de tissu froides profondes, en incluant necrosis, peuvent ne pas apparaître immédiatement, c'est pourquoi s'il y a le gel sévère, l'hypothermie prolongée, un rapide (déjà glacial) la formation de bulle, il faut soupçonner un plus lourd niveau de gelure que cela semble à première vue !


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Infections virales : qu'est-ce qui est dans l'arsenal ?

26 Jul 2018

Quelles médecines sont très demandées le plus à la fin d'hiver - au début du printemps ? Évidemment, l'arsenal entier de moyens antifroids : il y a une épidémie saisonnière de grippe et d'ARVI, pour que - la toux, le nez liquide, le mal de tête... Hélas, la plupart des médicaments prescrits et achetés "chez le froid" se battent avec ces symptômes et pas avec la même cause de la maladie est des virus. Et qu'avons-nous avec la minorité, c-à-d avec les médicaments antiviraux ?

Viral infections

Comment vaincre l'infection ?
La première "ligne de défense" dans la lutte contre les infections virales est la vaccination aujourd'hui.

Si l'infection est provoquée par les bactéries, tout est assez simple : la plupart des microbes sont susceptibles à de certains antibiotiques, vous avez besoin de choisir juste le bon et l'appliquer correctement, sans dérangement et avec la surveillance constante. Avec les virus, tout est beaucoup plus compliqué : ils sont insensibles aux antibiotiques, les substances antivirales spéciales agissent souvent seulement sur de certains types (et même les efforts individuels) des agents causatifs du "froid" et ceux à cause de leur haute variabilité peuvent s'adapter vite à la substance active, pour y réagir. Donc, dans la prévention et le traitement d'infections virales respiratoires aiguës ou de grippe, il n'y a aucun outil universel simple - au moins quelques-uns, mais qui correspondra sans aucun doute à quelqu'un et s'occupera de tout virus.

La première "ligne de défense" dans la lutte contre les infections virales aujourd'hui est la vaccination : les experts prédisent la propagation de virus de certains efforts, basés sur ces pronostics, un vaccin est créé - et même si les docteurs n'ont pas deviné les efforts, beaucoup de personnes vaccinées développeront moins probablement la grippe, l'Immunité est déjà prête à faire face au virus. Malheureusement, pas tous sont vaccinés et la vaccination lui-même vient seulement de la grippe. D'adenoviruses, les virus de PC et beaucoup d'autres agents pathogènes d'infection virale respiratoire aiguë, qui peut donner la majorité de cas de "froids" pendant une épidémie saisonnière, cette vaccination n'aide pas. Et, évidemment, la vaccination travaille seulement comme une mesure préventive, prophylactique et seulement pour un organisme en bonne santé - si les premiers symptômes apparaissent, il est trop tard et même malfaisant pour l'usine. Tant pour la prophylaxie que pour le traitement d'infections virales respiratoires aiguës, les préparations d'interféron - une protéine spécifique (plus précisément, un groupe de protéines), produit par notre corps en réponse à la pénétration de virus dans cela, sont largement utilisés. L'action d'interférons est manquante de discernement, donc ils montrent l'activité contre la plupart des virus (et les efforts) que la grippe de cause et ARVI, mais ne détruisent pas les virus eux-mêmes, mais activent le système immunitaire, en augmentant la résistance de cellules et en réprimant la multiplication d'agents pathogènes dans eux. En plus des préparations contenant des interférons eux-mêmes, les inducteurs qui améliorent la synthèse de ces protéines par le corps sont aussi utilisés - de tels médicaments sont appellés immunostimulants.

Cependant, dans les formes sévères de la maladie, notre système immunitaire ne peut pas s'occuper de "l'invasion" de virus même après les stimulants prenants et dans ce cas-là, les médicaments qui répriment directement le développement de l'agent pathogène sont nécessaires - etiotropic les agents antiviraux.

Tous les virus sont différents...
Les médicaments antiviraux ne sont pas si peu, mais pas ils tous jouera sur les virus cette cause ARVI. Par exemple, acyclovir, efficace pour lutter contre les agents causatifs d'herpès, la varicelle, les galets, sera inutile pratiquement contre les virus de grippe : il agit sur les virus contenant l'ADN et la grippe provoque le contenant l'ARN. Et même pour les médicaments destinés pour le traitement de grippe, l'efficacité contre les agents pathogènes très communs ARVI, syncytial par exemple respiratoire (le PC) le virus ou adenoviruses, peut être insuffisant ou non observé du tout. Donc, en vendant de tels médicaments, il est recommandé de collationner l'acheteur si le diagnostic était "la grippe" par un spécialiste ou, comme nous faisons souvent, le patient avec un froid facile a décidé qu'il "zippipoval" et va subir le traitement de façon indépendante...

Et même contre les virus de grippe, l'efficacité de différents médicaments peut être différente - selon si c'est un virus, A ou B, quelquefois même d'un effort spécifique. De plus, beaucoup de médicaments antiviraux ont prononcé tout à fait des effets secondaires, donc sans une définition exacte de l'agent pathogène et le rendez-vous d'un docteur, il est mieux de ne pas les prendre : ils peuvent agir moins sur un "froid" que sur le corps du patient !

Les actes d'Umifenovir sur la grippe A et les virus B, est utilisé pour traiter des infections rotavirus et est de la toxine basse, relativement sûre (il n'est pas prescrit seulement aux femmes enceintes, les enfants moins de 3 ans d'âge et dans les cas d'hypersensibilité au médicament).

Il réduit la durée d'une période aiguë de la maladie et réduit des symptômes d'intoxication. Cela ne devrait pas être un moyen indépendant et unique de "grippe" (aussi bien que d'autres médicaments antiviraux) - le traitement complexe est nécessaire, dans lequel ce médicament sera seulement une des médecines prescrites.

Oseltamivir est destiné pour le traitement de grippe A et B, mais c'est inefficace pour ARVI provoqué par d'autres maladies et même pour le traitement de grippe B c'est nécessaire d'accomplir une plus haute concentration qu'en luttant contre la grippe Un virus - donc ce médicament peut être considéré hautement spécialisé, "la grippe". Les spécialistes le prescrivent seulement dans les cas graves confirmés par les essais de laboratoire de grippe, comme un médicament préventif ce médicament n'est pas prescrit du tout et dans les cas légers, le mal possible peut emporter sur l'avantage. Le fait est que ce remède est considéré toxique (c'est surtout visible en traitant pendant longtemps sur les reins et le système nerveux) et peut provoquer des effets secondaires indésirables de l'insomnie à la toux, le mal de tête et la nausée - c-à-d avec l'intolérance d'application ou individuelle impropre lui-même peuvent provoquer des symptômes semblables à la grippe et à ARVI ! À cet égard, les achats de masse qui ont commencé il y a quelques années sur la recommandation du QUI, sont actuellement suspendus par plusieurs pays, l'application est limitée et les études supplémentaires sont conduites sur l'efficacité et la sécurité du médicament. En plus, plus d'efforts résistants à oseltamivir ont été récemment découverts.

Rimantadine est une partie de médicaments différents et a été utilisé pour la prévention et le traitement de grippe depuis les années 1960. Une grande expérience clinique de son utilisation a été accumulée, beaucoup d'études ont été réalisées, mais une si longue application a mené à la formation d'un nombre significatif d'efforts résistants à cette substance. En plus, rimantadine est efficace seulement contre la grippe Des virus - il n'affecte pas d'autres agents pathogènes de grippe et de SRAS. Son effet (si l'effort est sensible au médicament) est tout à fait efficace, il y a un soulagement visible de symptômes et d'une réduction dans le temps total de la maladie, mais pour un tel traitement réussi, le diagnostic précis est nécessaire avec l'isolement de l'agent pathogène et de son épreuve pour la résistance à rimantadine, mais l'utilisation indépendante contre "le froid" peut et n'avoir aucun effet sur le cours de la maladie. L'expérience à long terme avec rimantadine nous a permis d'identifier de nombreuses contre-indications - pas seulement la grossesse et les enfants moins de 7 ans, mais aussi beaucoup le foie chronique, les maladies du rein et cardiovasculaires : pour les patients assez âgés avec l'hypertension, il n'est pas recommandé à cause du danger de développement hemorrhagic le coup.

SRAS, grippe, même avec un courant clair sont tendus avec les complications soudaines, en affectant une variété de systèmes et d'organes, n'essayez pas ainsi "d'avancer vos pieds" l'infection virale et encore plus vous ne pouvez pas ajouter une substance médicamenteuse de soi dans les cas graves.

On recommande Vitaglutam ou imidazolylethanamide pentanedioic l'acide, pour le traitement d'une large variété de maladies virales : la grippe A et B de tous efforts, adenovirus les infections, la paragrippe, les infections provoquées par le virus de PC. En plus de l'action antivirale, il a aussi des effets antiinflammatoires et immunomodulatory. Cependant, comme avec beaucoup d'autres médicaments, la cure radicale et rapide après que son administration n'est pas attendue - la période de fièvre est raccourcie, les symptômes d'intoxication et de diminution de symptômes catarrheuse, la durée totale de la maladie peut diminuer et la probabilité de complications après que la maladie peut diminuer.

Les mérites de ce médicament incluent la toxicité basse - des effets secondaires exprimés seulement de temps en temps, dans les cas d'intolérance individuelle, les réactions allergiques sont notées. Mais tout de même il n'est pas recommandé pour les femmes enceintes, les mères infirmières et les enfants moins l'âge 18 et le dosage et la durée de traitement, comme d'autres médicaments antiviraux, devraient être déterminés par le médecin étant présent.

Ce quoi d'autre ?
Évidemment, dans cette révision courte, il est impossible simplement de couvrir le marché entier des fonds offerts pour combattre "des froids" viraux - des centaines de noms de préparations des groupes les plus divers. Quelqu'un préfère des remèdes homéopathiques, certains - immunomodulators végétatif, beaucoup choisissent des médicaments anticatarrheux complexes - leur action est surtout symptomatique, mais dans les cas clairs et il est assez pour atténuer votre bien-être et ensuite le corps s'occupe des virus tout seul...

Cependant, on devrait se souvenir qu'ARVI "ordinaire" et surtout la grippe, même avec un cours clair sont tendus avec les complications soudaines, en affectant une variété de systèmes et les organes, donc en tout cas, n'essaient pas de "déplacer votre jambe" l'infection virulente et encore plus se livre à la médication de soi dans les cas graves : si les médicaments antiviraux efficaces sont exigés, seulement un docteur devrait les prescrire après que le diagnostic a été clarifié et toutes les contre-indications tenues compte !


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Stomatitis. Pas si simple...

26 Jul 2018

Beaucoup de personnes font la connaissance de stomatitis même dans la première enfance, alors de temps en temps la maladie se rappelle - et cetera jusqu'à la très vieillesse... Cette maladie a beaucoup de sortes et formes qui unissent, peut-être, deux traits communs : premièrement, l'endroit de la maladie de foyers et deuxièmement, le fait qui sans l'aide de spécialistes complètement et le guérissent de manière fiable ne travaillera pas.

Stomatitis

Tout dans la bouche
stomatitis infectieux le plus commun et les agents causatifs peuvent être une variété de micro-organismes des virus aux champignons.

Le terme "stomatitis" fait allusion à la lésion de mucosa oral. Auparavant, on a cru que stomatitis - une maladie inflammatoire, il a été maintenant constaté que pas toutes ses formes sont directement rattachées à l'inflammation, dans certains cas cette condition peut être provoquée par un immunisé (et autoà abri) la réaction. D'habitude, stomatitis est dit en tant que tel en cas des lésions étendues affectant de différentes parties de la cavité buccale, cependant, pour les mêmes raisons et les symptômes, selon la localisation du problème, un diagnostic peut être fait de "cheilitis" (si la lésion est localisée sur les lèvres), "palatinitis" (la maladie affecte le ciel), glossitis (le foyer est localisé sur la membrane muqueuse de la langue) et finalement, un des types les plus communs de stomatitis est gingivitis, les lésions de gomme.

Les facteurs principaux contribuant au développement de stomatitis sont l'affaiblissement du système immunitaire en raison des maladies, les tensions, le manque de vitamine, etc., les infections et le trauma. Et les sources de blessures peuvent être très différentes - du calcul, en irritant et en endommageant à la gomme, à la nourriture trop chaude ou trop épicée, en ayant pour résultat les brûlures thermales ou chimiques du mucosa. Non soigné dans les maladies de temps de dents et de gommes, inférieures, non correspondu, etc. les dentiers, même le nettoyage impropre de dents - tout cela peut mener au développement d'une forme de stomatitis.

La forme la plus facile est stomatitis catarrheux, avec cela la membrane muqueuse de la cavité buccale devient pénible dans quelques régions, rougit et se gonfle, la sécheresse de sens patiente et la sensation brûlante dans la bouche. stomatitis catarrheux peut apparaître pour une variété de raisons, des brûlures aux infections. Très souvent c'est dans la forme de stomatitis allergique catarrheux, qui peut provoquer tant des allergènes de nourriture que tous médicaments. Cette forme est considérée le plus facile, sans dommage significatif au mucosa et avec le traitement convenable opportun, stomatitis passe d'habitude vite et sans conséquences.

Dans ce cas-là, herpetic aigu stomatitis peut procéder tout à fait lourdement, avec une augmentation dans la température à 39-40 C et exige un traitement de multijour.

Quand fibrinous ou aphthous stomatitis sur la membrane muqueuse, les défauts caractéristiques - l'aphte, les petits ulcères ronds ou ovales avec la rougeur et se gonflant autour de la région endommagée sont formés. Les pucerons naissent de petites vésicules et restent couverts quelquefois avec un film ; donc, avec aphthous stomatitis, une autre forme est quelquefois confondue : vesicular stomatitis, qui est caractérisé par la formation de bulles de point de vésicules ouvrantes pendant les blessures mécaniques (par exemple, en mâchant la nourriture). La nature d'aphthous et de vesicular stomatitis est différente (vesicular se développe d'habitude avec les infections virales), en conséquence, le traitement sera différent, pour que les erreurs dans le diagnostic puissent beaucoup compliquer le rendez-vous du bon traitement.

Et les fautes dans le traitement sont tendues avec la transition de stomatitis à l'ulcératif, ou gangreneuses - c'est la plus lourde forme avec les lésions étendues et profondes de la membrane muqueuse, en passant aux tissus voisins. stomatitis d'habitude ulcératif est observé avec l'immunité affaiblie et se développe en conséquence dans le temps de pas stomatitis aigu guéri ou comme une exacerbation d'une maladie chronique.

Regardons les raisons
Pour guérir stomatitis (comme autre maladie), vous avez besoin de savoir exactement sa cause. La voie la plus facile est dans les cas de stomatitis traumatique - le dommage à la membrane muqueuse avec un morceau raide de nourriture, un morceau de la joue ou la lèvre, la brûlure, est estimé d'habitude etc. immédiatement et on se souvient de l'endroit de dommage bien et un dentier pauvrement ajusté se rend estimé de la façon la plus non équivoque. Après la blessure, évidemment, sa cause n'est pas souvent éliminée (bien qu'en cas d'un tartre ou d'une prothèse se mêlant ce soit possible et nécessaire d'immédiatement aller chez le dentiste), mais vous pouvez réduire le risque de conséquences superflues en traitant le site de blessure avec un antiseptique et en continuant ce traitement régulièrement jusqu'à la guérison complète. Si les mesures sont prises dans une manière opportune, stomatitis ne se développe pas du tout ou passe dans la forme catarrheuse légère, mais la continuation de trauma permanent et d'infection de la blessure peut mener à la formation d'ulcères et d'ulcères, qui seront guéris beaucoup plus difficiles.

Le plus souvent, stomatitis est contagieux et les agents pathogènes peuvent être une variété de micro-organismes - des virus aux champignons. stomatitis viral se développe souvent comme une complication d'infections virulentes plus étendues - la grippe, la rougeole, etc. et produisez-vous d'habitude dans une forme de vesicular, dans le cas où il n'est pas nécessaire de comprendre la cause de stomatitis simplement et séparément, à part la thérapie antivirale et immunomodulatory déjà prescrite. Mais stomatitis provoqués par les virus d'herpès ou papillomaviruses humain, sont souvent chroniques, répétitifs et c'est une occasion pour examiner le système immunitaire : pour prévenir le développement d'une telle maladie, la protection de corps naturelle est suffisante et les rechutes indiquent son affaiblissement. Dans ce cas-là, herpetic aigu stomatitis peut procéder tout à fait lourdement, avec une augmentation dans la température à 39-40 C et exige un traitement de multijour.

stomatitis infectieux bactérien est aussi souvent provoqué par les mêmes microbes qui affectent la membrane muqueuse de l'appareil respiratoire, l'œil, etc. - stomatitis peut être accompagné par la diphtérie, la scarlatine, la gonorrhée, streptococcal et les infections staphylococcal. Le plus souvent cela se produit aussi sur un fond de l'immunité diminuée, en plus, l'infection bactérienne peut être secondaire, en se développant sur le site de dommage à la membrane muqueuse dans le trauma, l'ouverture de vésicule, etc. stomatitis bactérien se produit d'habitude dans aphthous et a commencé - dans la forme d'ulcère et l'apparence d'aphte est même possible avec une forme allergique et infectieuse mélangée de la maladie, pour qu'en plus du fait d'identifier l'agent pathogène et du fait de prendre d'antibiotiques, la consultation avec un allergologue et un traitement complexe puisse être exigée.

Avec le traitement à long terme (et surtout la médication de soi) avec les antibiotiques et l'immunité réduite, fongique (d'habitude candidal) stomatitis se développe souvent.

Avec le traitement à long terme (et surtout la médication de soi) avec les antibiotiques et l'immunité réduite, fongique (d'habitude candidal) stomatitis se développe souvent. Cependant, il se produit aussi comme une infection indépendante. Avec candidiasis stomatitis, la membrane muqueuse pas sèche seulement, blesse et rougit, mais est souvent couverte avec un blanc, s'est caillé la couche avec une odeur "aigre" désagréable. Pour le traitement, d'habitude pas médicaments seulement antifongiques sont prescrits, mais aussi immunostimulants.

Dans les groupes spéciaux, stomatitis est symptomatique et spécifique. stomatitis symptomatique de cela ou cette nature survient en conséquence des maladies générales différentes, qui ne sont pas directement rattachées à la cavité buccale, telle que les maladies vasculaires, nerveuses, endocrines et même les anomalies de l'étendue digestive. Souvent, stomatitis symptomatique est léger, les patients n'y font pas beaucoup d'attention et ne vont pas chez les docteurs. Mais les experts en tels cas sont inquiétés d'habitude par l'inefficacité du traitement ordinaire de stomatitis catarrheux léger et ils peuvent renvoyer le patient pour l'examen à d'autres docteurs, à la suite desquelles maladies chroniques sérieuses qu'une personne ne pouvait pas soupçonner ont été révélés.

stomatitis spécifique se produit sous l'influence de certains facteurs externes, par exemple, en prenant des médications (stomatitis médicinal), en pénétrant la radiation (la radiation stomatitis), en empoisonnant avec les substances chimiques différentes (la toxine stomatitis), quelques cas de développement stomatitis en cas des maladies systémiques sévères - la syphilis, la tuberculose, etc.

Comment et que traiter ?
Nous nous habituons à traiter un dentiste avec les plaintes contre le mal de dents. Cependant, avec tous les soupçons à stomatitis, il est nécessaire tout d'abord d'aller chez ce spécialiste, sans attendre les grands ulcères purulents pour grandir de petites taches. De plus, il est probable que d'autres docteurs devront aussi subir une projection - à la recherche de la cause de la maladie, qui ne peut pas être couverte dans la cavité buccale et le traitement normal, complexe, systémique, qui peut inclure une variété de procédures (avec stomatitis souvent prescrit et la physiothérapie) et les médicaments - des complexes minéraux de la vitamine aux antibiotiques de large spectre.

Mais on devra prêter l'attention spéciale, évidemment, aux remèdes locaux différents pour le traitement antiseptique et la thérapie antiinflammatoire dans la cavité buccale. Leur choix est tout à fait grand maintenant - ils sont des préparations faites avec des herbes (les extraits d'habitude faits avec des herbes et autres de ce genre pour rincer) et les formes douces - les gels, les pommades, les crèmes pour l'application aux membranes muqueuses et les aérosols avec les antiseptiques, les antibiotiques et les moyens créant un film protecteur sur les régions affectées. Quelques médicaments utilisés pour traiter des froids peuvent aussi s'avérer utiles. C'est essentiellement des sucettes, des pastilles, les comprimés de résorption qui ont un effet complexe - antiseptique, antiinflammatoire, analgésique.

Il est nécessaire d'utiliser des médecines tout à fait souvent - au moins après chaque repas il sera nécessaire de soigneusement traiter la cavité buccale, pour que la nourriture reste n'irritent pas les régions pénibles et ne créent pas un lieu de réproduction pour la reproduction de bactéries et de champignons. À propos, dans le régime, il peut y avoir des changements : pour le traitement réussi de stomatitis, vous devez renoncer à la nourriture aiguë, salée, aigre, sèche, chaude - bref, n'importe quoi qui peut affecter la membrane muqueuse trop. D'habitude, la préférence est donnée au cuit à l'eau, la vapeur et les aliments de terre avec les quantités augmentées de vitamines et d'hydrates de carbone réduits. Et, évidemment, nous ne devons pas oublier des moyens du fait d'aimer des dents et des gommes : même si stomatitis est localisé dans d'autres régions du mucosa, il peut s'étendre aux gommes, c'est généralement un des endroits les plus vulnérables dans la bouche. Donc les brosses à dents, les colles, les élixirs pour le rinçage devraient devenir le thème d'une conversation séparée avec le dentiste et il est possible que pendant le traitement il soit nécessaire d'utiliser des moyens spéciaux pour le nettoyage plus doux et la protection supplémentaire des tissus doux de la cavité buccale.


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Ulcères de Trophic : un problème complexe sans solutions simples

25 Jul 2018

Les problèmes associés à l'occurrence d'ulcères sur la peau, inquiètent l'humanité depuis plus qu'un siècle. Et, malheureusement, il est impossible toujours de complètement les résoudre. De plus, dans notre temps, les éditions de traitement et de prévention d'une telle violation comme trophic les ulcères deviennent plus urgentes. C'est essentiellement en raison du nombre en augmentation de maladies vasculaires, en menant aux désordres de flux sanguin. Donc aux Etats-Unis et à l'Europe de L'Ouest, jusqu'à 25 % de la population souffrent d'une ou une autre forme de veines variqueuses. En général, l'insuffisance veineuse chronique (CVI) des membres inférieurs - une des causes principales de l'apparence d'ulcères trophic - est observée dans environ 10-15 % de la population adulte de la planète, dans les pays développés cette figure est augmentée à 20 %. En Russie, le même dessin est observé - environ 38 millions de personnes souffrent de CVI, récemment il y a eu une augmentation de l'incidence et environ 5 millions de personnes ont des ulcères trophic, principalement les pieds et les tibias.

Actovegin. Trophic ulcers

Quel c'est ?
Un ulcère trophic est un défaut dans la peau ou la membrane muqueuse, aussi bien que sous les tissus localisés sous eux, en provenant d'un dérangement dans leur nutrition normale, le plus souvent en raison d'une détérioration dans l'irrigation sanguine, ou, plus rarement, de trophism nerveux. Ces désordres peuvent mener aux maladies différentes et aux blessures, mais le résultat est une violation de microcirculation dans cela ou cette région de la peau avec necrosis ultérieur de tissus doux. La partie morte est rejetée et un ulcère est formé sur la peau - chronique, longtemps (les mois et quelquefois même les années), la non guérison, après avoir guéri enclin à la réouverture. En plus de la complexification de la situation (jusqu'à la septicité), l'infection d'ulcères par les micro-organismes différents peut se produire et est relativement rare (jusqu'à 3.5 % de cas), mais la dégénération de cancer extrêmement dangereuse d'ulcères trophic.

La plus de moitié des ulcères trophic - 52 % - se produisent à la suite des veines variqueuses, 7 % - avec thrombophlebitis CVI, 14 % d'ulcères trophic - l'origine "artérielle" et ils surviennent à la suite de l'insuffisance artérielle chronique, par exemple, avec le fait d'effacer atherosclerosis. La violation mélangée d'irrigation sanguine (quand l'insuffisance tant veineuse qu'artérielle se développent simultanément) donne 13 % de cas d'ulcères trophic. Ulcères post-traumatiques (provenant de l'infection de blessures, brûlures, gelure sur la terre, etc.) le compte de 6 % de la statistique totale, neurotrophic (provenant d'une non-irrigation sanguine et de trophism nerveux - par exemple, les blessures spinales qui provoquent des impulsions de nerf et une perte de sensibilité dans toute zone) - 1 %. On considère qu'un problème particulier est des ulcères trophic diabétiques (5 % de cas) qui apparaissent dans les patients diabétiques (d'habitude sur le pied et les orteils) à la suite des lésions spécifiques de conduction de nerf et de microcirculation. La conservation 2 % de cas d'ulcères trophic a une variété d'étiologies : hypertensive (le syndrome de Martorell), contagieux (syphilitique, tubercular, la lèpre), se produisent dans vasculitis, quelques syndromes du métabolisme, etc.

Sans tenir compte des causes qui ont provoqué l'ulcère trophic, son traitement est un long processus (quelquefois, surtout avec les rechutes fréquentes et de toute une vie), dans lequel les méthodes chirurgicales et la physiothérapie et, évidemment, les médicaments différents, l'action tant locale que et générale.

Comment traiter ?
Le traitement de l'ulcère lui-même sera efficace seulement si la cause qui a provoqué le trophism de la peau est éliminée simultanément - sans cela, même si le traitement local est réussi et l'ulcère est complètement fermé, rechutes, l'apparence de nouveaux ulcères sur d'autres régions de peau, sont possibles etc. Dans la plupart des cas, la cause directe est une violation de microcirculation, donc dans la thérapie complexe d'ulcères trophic il est nécessaire d'utiliser d'agents qui améliorent les propriétés rheological du sang, augmentent le ton des vaisseaux (phlebotonics), préviennent la formation de thrombi (fibrinolytics) et améliorent la nutrition de cellule. Selon les indications spécifiques et les contre-indications, le patient peut être assigné heparin et ses dérivés, spasmolytics (drotaverin, nicotinic l'acide, papaverine), l'acide acétylsalicylique (l'Aspirine) et d'autres médicaments. Un des moyens largement utilisés pour le traitement et la prévention d'ulcères trophic d'étiologies différentes est pentoxifylline, qui a un effet complexe : fibrinolytic léger, prononcé venotonic, lymphodrene ; En plus, il affecte positivement les caractéristiques rheological du sang. Dans certains cas, pentoxifylline est prescrit ensemble avec les préparations prostaglandin E1, qui promeuvent l'amélioration de flux sanguin capillaire et préviennent thrombogenesis. Pour améliorer la nutrition cellulaire et la respiration, Actovegin est utilisé dans la pratique clinique, qui augmente de façon significative la consommation d'oxygène dans les cellules, contient une quantité significative d'aliments et de microéléments et accélère les processus de métabolisme et, par conséquent, en guérissant.

Une composante importante du traitement complexe d'ulcères trophic est l'utilisation d'antibiotiques de large spectre et d'agents antiseptiques. Les antibiotiques sont utilisés pas seulement pour les ulcères d'étiologie infectieuse, mais aussi avec une complication si fréquente comme l'inflammation des tissus entourant l'ulcère : dans beaucoup de cas ils sont provoqués par la dérive de micro-organismes différents - tant les bactéries que les champignons, donc, si nécessaire, antimycotic les préparations peuvent être prescrits. Pour prévenir l'infection d'ulcères, le traitement antiseptique régulier et l'application de couches aseptiques sont exigés.

Le problème de traitement d'ulcères trophic est un des plus difficiles dans leur traitement, depuis pour le traitement réussi il est nécessaire d'enlever tant des tissus necrotic qu'exudate et un film fibrin (qui avec le tissu mort peut servir d'un substrate pour le développement de micro-organismes) et en même temps il est nécessaire de préserver autant que possible les composantes de tissu conjonctif responsables de la régénération. Pour le faire, utilisez des remèdes locaux (principalement les pommades) contenant des enzymes proteolytic différentes, par exemple collagenase (dans le cadre de la pommade d'Iruksol, etc.) En fendant sélectivement collagen à la frontière de morts et en vivant des tissus. Cette sélectivité est en raison du fait que le collagen de tissus normaux est protégé par mucopolysaccharides, qui sont absents sur les sites necrotic. D'autres enzymes collagenolytic sont aussi utilisées - par exemple, ultralizin ou terrylitin, d'habitude dans les préparations complexes, qui contiennent aussi des antiseptiques et sorbents. Après que l'ulcère est dégagé (tant médicalement que par les méthodes chirurgicales), les agents antiinflammatoires, analgésiques et guérissant la blessure locaux sont utilisés.

Modernité et perspectives
Récemment, de plus en plus souvent les remèdes locaux sont utilisés pas seulement dans la forme de pommades traditionnelles, colles, gels, etc., mais aussi dans la forme de couvertures de blessure différentes (les bandages, les films, les pièces, les éponges, etc.) qui fournissent un effet complexe à une combinaison des propriétés du transporteur les substances matérielles et différentes le fait d'imprégner la matière basée ou inclus dans sa composition. De telles couches fournissent la couverture aseptique de l'ulcère et un niveau optimal de température et l'humidité de la surface guérissante, promeuvent l'élimination de toxines, le refus de tissu mort (quand les enzymes proteolytic sont incluses), égouttez l'excès exudate, et autres de ce genre. Selon la condition de l'ulcère, la présence de pus, exudate, signes d'inflammation, les types etc. différents de couches de traitement peuvent être choisis. À la différence des bandages traditionnels (colle imprégnée des colles, etc.) Les couches modernes ne s'assèchent pas sur la surface de blessure, donc ils sont remplacés sans douleur, irritation et trauma à la surface guérissante. En plus, l'utilisation de tels produits avec de différentes propriétés à de différents stades de traitement rend possible de créer un environnement optimal pour la régénération : récemment les spécialistes sont disposés à croire que les ulcères trophic devraient guérir dans un environnement moite, qui pas aide seulement à cicatriser l'ulcère, mais permet aussi la pleine restauration de tissus avec la prolifération et la différentiation de cellules, la formation de nouveaux microcapillaires, etc.

Une région prometteuse dans la thérapie d'ulcères trophic est l'utilisation de biologics contenant de certains facteurs de croissance qui affectent sélectivement des composantes spécifiques de tissu conjonctif. En plus, le travail est en route pour créer des médicaments de nouvelle génération basés sur les cultures de cellule spécialement cultivées - cependant, pendant que la plupart de ces médicaments sont trop chers pour la production de masse, il n'est pas toujours commode d'utiliser et est utilisé essentiellement dans les expériences cliniques.


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Pied diabétique

24 Jul 2018

Le syndrome de pied diabétique est un complexe de changements pathologiques dans le système nerveux périphérique, le lit artériel et microcirculatoire, qui menacent directement des processus de necrotic ulcératifs et une gangrène de pied dans les patients diabétiques.

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Le syndrome de pied diabétique se produit dans 4-10 % de patients avec le diabète mellitus. La mortalité dans les patients assez âgés et séniles avec les complications purulentes-necrotic et la gangrène des extrémités dans le diabète mellitus atteint 20 %. Les facteurs de complications ulcératives-necrotic et purulentes de pieds sont :

  • la présence de neuropathie et d'angiopathy ;
  • difformités et enflure du pied ;
  • condition de peau - sécheresse, atrophie, turgor, fêlures, hyperemia ;
  • complications ulcératives-necrotic dans l'anamnèse ;
  • retinopathy diabétique et nephropathy ;
  • âge assez âgé ;
  • résidence solitaire du patient ;
  • poids excessif ;
  • le tabagisme et abus d'alcool ;
  • la présence de pathologie d'élément, sa sévérité et le rapport avec la pathologie sous-jacente.

La prévention de complications de pied diabétique suggère :
- compensation du diabète mellitus ;
- la détection précoce de patients avec un risque accru de développer un syndrome de pied diabétique ;
- le risque monte avec l'âge et la durée de la maladie ;
- inspections par un spécialiste pour les mesures urgentes ;
- entraînement de patients avec les règles de soin de pied ;
- l'examen par le dermatologue de la peau des extrémités inférieures du patient avec le diabète mellitus pour découvrir mycosis au moins une fois par an ;
- Améliorez la peau trophism et protégez la barrière de peau des influences externes.

Actif immobilisé

Angioprotectors et correcteurs de microcirculation : Trental 400, Actovegin, Memoplant, Ginkoum, Doxilek, Calcium dobezilate comprimés 250 mgs, Complenamine, xanthinal nicotinate, injection de Xanthinal nicotinate 15 %, Agapurin, retard d'Agapurin 600, le retard d'Agapurin, Agapurin SR, Vazonite, Pentamon, pentoxifylline, Radomin, Trenpental, Trental, Troxerutin Lechiva, Dicynon, Angiovit, Solcoseryl et d'autres.

Antiaggregants : Ralofect, Raloect 300 N, etc.

Anticoagulants : Piyavit, Wessel Douay F, et autres

Carbapenems : Invanz et autres

Quinolones / fluoroquinolones : Avelox, Heinemox, Ciprolet A, Cyphran ST, etc.

Cephalosporins : Zeftera et d'autres.

Hypoglycemic agents synthétiques et autres : Reclid, et autres

Canal de calcium blockers : Cynedyl, cinnarizine, Cinnasan et d'autres.

n-anticholinergics : Midokalm, Midokalm-Richter et d'autres.

Médicaments de Serotonergic : Serotonin, Serotonin adipate, etc.
Ressources supplémentaires

Alpha-blockers : Redergin, Nicergolin, etc.

Antioxydants : Vitamine E, acide ascorbique, Mexidol et d'autres.

Antiseptiques et désinfectants : Betadin et autres

Fonds de Dermatotropona : baume de Balsamed intensiv pour le soin quotidien intensif de la peau sensible sèche de pieds, baume de Balsamed pour le soin quotidien de la peau sensible de pieds, crème de Milgamma pour le soin de pied, baume de Flexitol pour le soin de pied, etc.

Remplaçants de plasma et d'autres composantes de sang : Infukol GEK et autres

Immunomodulators : Derinat, Erbisol, Polyoxidonium, etc.

Correcteurs de désordres de circulation cérébraux : Cinnarizin Sopharma et autres

Enzymes et antieffervescences : Izodibut et autres


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